这个医生不缺钱 第940章 宁杀错不放过
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第940章 宁杀错不放过
就在杜衡准备细看的时候，女孩突然插话问道，“杜院长，情况就是这样，我看过西医的皮肤科，也用了他们开的药，但是效果却不怎么好。”
杜衡皱眉往跟前又靠近了一点，闻声后轻声的回道，“我看你这个情况，好像不是一般的皮肤病。。。
算了，这么看也看不出什么，你转过来坐好，我帮你把脉看一下。”
靠近看了一眼之后，杜衡觉得那些小小的凸起，和带状疱疹很像，再想想女孩是来治疗食欲不振的，这让杜衡意识到，女孩现在的情况，极有可能是免疫力低下造成的。
但到底是不是带状疱疹，光这么看一眼，暂时还没办法确定。
因为还有一种可能，那就是女孩因为皮肤痒，而使用药物治疗的时候出现了过敏，从而形成的药疹，也和这个样子很像。
杜衡后退一步，脑海中一边思考着自己看到的东西，一边轻声的问道，“姑娘，伱之前用的都是什么药，有没有做过敏测试？”
问题问完的同时，杜衡看向女孩后背的眼神，随着女孩往上撩衣服的动作也收了回来。
但就在女孩胳膊扬起的刹那，杜衡眼角的余光，好像从女孩的腋下看到了一个鼓包。
杜衡收回的视线明显一愣，立马想要认真查看的时候，却因为女孩穿衣服的动作，她的腋下被衣服遮挡了起来。
这时候就听女孩说道，“这个我不知道啊，没有做过那个过敏测试。”
但现在杜衡的注意力已经不在这里了，“姑娘，你腋下是不是有肿块？”
女孩刚刚穿好衣服的动作又一次的出现了迟滞，然后盯着杜衡问道，“这个和我身上痒有关系吗？”
杜衡很严肃的点了下头，“还有就是腹股沟这些地方，是否也有肿块？”
如果只是类似于带状疱疹的东西，杜衡没什么担心的，但如果有带状疱疹出现，还有皮损伴随，再加上腋下淋巴结肿大，这就不能不让人小心了。
女孩见杜衡神情变的严肃起来，微微迟疑之后，直接站起了身转身就走，“算了，我不看了。”
女孩突然的举动，让杜衡和肖培发都愣了一下。
但是看着女孩毫不犹豫的就走，杜衡赶紧的又问了一句，“姑娘，你之前做过血检吗？”
“做过，我好的很，谢谢你了杜院长。”女孩头也不回的说了一句，然后直接消失在了诊室的门口。
肖培发快速的眨动了几下眼睛，满是疑惑的盯着杜衡问道，“杜院，这什么情况？”
但这时候杜衡却把视线转向了肖培发刚才被扎破的地方，眼神微微闪动之际，脸上也露出了若有所思的表情。
听到肖培发的问题，杜衡并没有回答他，而是轻声的反问道，“这个病人经常来找你看病？”
肖培发茫然的点点头，“也不是经常，就是最近一个月的时间，每次都是因为吃不下饭来的。”
“她没有说过其他的问题？”
“没有。”肖培发摇了摇头，“就是后背痒的问题，也是刚才才说的。”
杜衡轻轻的呼了一下，“喜欢上这个姑娘了？”
肖培发被杜衡这么一说，突然就变得有点不好意思了，扭捏着说到，“每次来都聊得不错，所以。。。”
杜衡眼皮子使劲的跳了一下，“算了，你收拾一下，赶紧去找邢主任，申请HIV和梅毒的阻断药立马服用。
这几天就别来上班了，在家好好的呆着，随时注意观察自己的情况，该做什么检查，自己心里有数没？”
杜衡这话一出，可把肖培发给吓了蒙了。
hiv？
梅毒？
阻断药?
检查？
“杜院。。。我。。。她。。。”
肖培发不是傻子，听到关键词，他就知道发生了什么。当他呆愣着看了一眼被扎伤的手之后，他已经说不出完整的话了。
杜衡很无奈的叹了一口气。
如果这个女没走，确认了她是携带传染性病毒的患者，那么肖培发现在的情况，就能非常肯定是职业暴露了，那对应的流程其实就很简单了。
但是这女的现在这么一走，你就没办法去确认，她到底是不是传染性病毒的患者，也没办法分辨到底是什么病毒。
而不能确定这个女人的情况，那么肖培发的行为就只能是疑似，在没有证据的前提下，就没有办法进行正常的流程。
而且这个女人的行为是很不负责任的，如果她真的是携带者，那她现在一走了之，而肖培发根本没把刚才的事情当回事，那结果。。。
好在杜衡刚才眼尖，发现了一些被隐藏起来的症状，那现在就是宁杀错不放过，就当是职业暴露了去对待。
杜衡拍了一下肖培发的肩膀，“别太紧张，我就是觉得这女的不太对劲，有可能是我多想了。
但是这种事情嘛，咱们不能抱有侥幸，小心一点总归是没错的。
现在，把你手里的这些工具收拾好，就按照已经确认了去处理，然后该喝药喝药，该检查检查。”
说着，杜衡还给了肖培发一个放轻松的笑容，“放宽心，你运气不会那么差的。
就算是中招了，只要12个小时内服用了阻断剂，也不会有一丁点问题的。”
杜衡说的轻松，但是肖培发却一点都不觉得轻松。
正所谓火没烧到你身上，你永远不知道他有多疼！
哪怕你这个旁观者有很强的共情能力，也知道事情的严重性，但旁观者就是旁观者，是永远没办法体会到亲历者那种感受的。
所以杜衡说完之后，他放在肖培发肩膀上的手，已经能明显的感觉到轻微的颤抖，再看肖培发的脸色，也是在呆滞中变的发青发黑。
一看这情况，杜衡就知道肖培发是被吓坏了，也不能指望他自己去做其他事情了，便再次拍拍他的肩膀，然后给办公室的邢主任，还有院感科的主任打了个电话。
等到两人到来后，杜衡便把人交给了他们，并告诉他们，因为这事情没有确认是不是职业暴露，一定要注意保密，别搞的满城风雨，让大家用异样的眼光看待肖培发。
但说是这么说，杜衡心里却是非常的清楚，这事情根本就瞒不了，不出意外的话，明天早上就是医院搞卫生的阿姨，都得知道肖培发被传染HIV了，而且是已经被确诊了的那种。
哎，这叫什么事嘛！
本来因为援外的事情，杜衡心里就不太高兴，现在搞这么一出，心里更是不爽的要命。
回到家之后，高高兴兴收拾卧室的武胜男，也感觉到了杜衡的不爽，以为他只是因为要离开女儿变得情绪低落，还出口调侃了他两句。
对于杜衡即将的离开，武胜男本来也是心情不太好的，但是自从和嫂子张素梅通了电话，她的情绪又莫名的开始喜悦，这几天走哪都是嘴里哼着歌，一有时间就亲自收拾张素梅要住的卧室。
这会调侃完杜衡，她还忍不住的乐出了声。
看着欢乐无比的武胜男，杜衡郁闷了一下。
他就搞不明白了，这女人的脑子里每天到底在想什么。
之前因为女儿的事情，武胜男和嫂子之间，那是有了老大一条鸿沟，以至于他们回来这多半个多月的时间，两妯娌之间完全的不通话，他也是无可奈何。
但是前天一个电话之后，武胜男就像是换了个人，整天乐呵呵的笑个不停，真是搞不清楚她到底是怎么想的。
不过这样也挺好的，最起码家庭和睦了，他也不用夹在媳妇和嫂子之间为难了。
因此在听到武胜男的调侃，看到自己媳妇开心的笑容，他郁闷的心情也放松了起来，随即呵呵笑着帮武胜男干活。
两口子一起干活，是一件很愉快的事情，说说笑笑、打打闹闹的时间很快就过去了。
只是到了晚饭时间，两人刚准备坐下来吃完饭，杜衡就被医院一个电话直接给叫走了。
风风火火的赶到医院，杜衡直奔产科病房而去。
“杜主任，不好意思啊，大晚上的麻烦你赶来。”刚一见面，陶主任迎上来就是道歉。
杜衡轻笑着说道，“这话就太客气了，我要是能帮的上你们的忙，那还是我的荣幸呢。”
陶主任也跟着笑了一下，但很快就收起了笑容，认真的对着杜衡说道，“杜主任，这会儿找你过来，还是之前的那个孕妇。”
一听说正事，杜衡也认真了起来，“陶主任你说。”
“今天凌晨的时候，病人病情突然加重，出现了心悸、呼吸困难的情况，而且孕妇下肢水肿加重。
经检查，孕妇的情况已经不能再拖，必须终止妊娠，要不然大人小孩都保不住。
因此在早上7点的时候，对孕妇做了手术。”
陶主任一口气先把之前的事情说完，微微停顿换口气后，立马接着说道，“终止妊娠之后，孕妇的情况稍微有所缓解，婴儿虽然如我们预计的一样，发育的非常不好，但是也活了下来。”
杜衡静静地听陶主任说完，听到母子都平安的时候，心里也是很高兴的。
只是陶主任说完这些之后，却神色变的凝重了起来，“产妇分娩之后，情况确实没有那么危急了。
但是这种情况也只是暂时的，随时都有再次病危的危险。
所以我们立马和心血管的岳主任取得了联系，商量接下来手术的事情。
但是孕妇的血压还是有点偏高，暂时没办法采取手术。
另外到了下午的时候，患者因为血压的问题，又出现过一次病危，但被及时的抢救了回来。”
杜衡神色一凝，立马插嘴问到，“具体什么问题。”
陶主任沉默一下，微微抿嘴说到，“我们经过商量之后，决定冒险试一把，给产妇服用了降压药，以便产妇能尽快的接受手术，但是。。。但是。。。服药之后，产妇立马出现了心率过低，呼吸困难的症状。”
这个问题的答案，杜衡并没有意外，这就是现在的死结之一。
而陶主任此时很无奈的再次说道，“而且到了下午的时候，产妇还在出血，且已经超过400ML。”
杜衡皱眉问道，“现在还没有止住？”
陶主任缓缓摇了摇头，“我们当时立马采取了措施，到现在为止，虽然出血量有所减少，但还是没有停止。”
“有多少？”
“总共超过500不到600的样子。”
“有十二个小时了没有？”
“刚好十二个小时。”
按理来说，失血过多会导致低血压，这是正常现象，而现在持续性失血，反而血压居高不下，这就变的很麻烦了。
这时间稍微一长，极有可能发生动脉粥样硬化。
而一旦真的出现动脉粥样硬化，再加上产妇本身就有的心室粘液瘤，不用多想了，直接可以和患者说说拜拜了。
杜衡盯着陶主任问道，“陶主任，那我有什么能做的吗？”
陶主任做了个深呼吸，认真盯着杜衡说道，“杜主任，你看你这边有没有什么办法，先让产妇止住血，然后降低一下产妇的血压。
然后岳主任他们会根据产妇的情况，看要不要做手术清除粘液瘤。
只要粘液瘤能清除出去，产妇的生命大概率就算是保住了。”
杜衡没说话，只是轻轻的点了下头，让陶主任带他去看看产妇再做定夺。
但是他的内心，却是对陶主任的这个计划，是非常不看好的。
心室粘液瘤恶化之后，它会堵塞房室瓣瓣口引致猝死，或肿瘤碎屑脱落并发栓塞，这同样是要命的问题，所以手术是最快最有效的办法。
但是这个手术的风险，那是非常大的。
要摘除粘液瘤，就得在患者的身上建立外循环，清除之后还得用生理盐水反复的冲洗心腔。
这里都不讨论做手术的人会不会出现失误，就说产妇现在的身体状况，她能坚持的住吗？
万一术中血压突然升高，那时候心腔都是打开的，怎么办？
万一术中止不住血了，哪又怎么办？
不过话说回来，现在问题是很多，风险是非常的大，但要是不冒险试一试，就产妇现在的情况，她根本不可能等到身体完全符合手术条件后，在进行手术。
就在杜衡准备细看的时候，女孩突然插话问道，“杜院长，情况就是这样，我看过西医的皮肤科，也用了他们开的药，但是效果却不怎么好。”
杜衡皱眉往跟前又靠近了一点，闻声后轻声的回道，“我看你这个情况，好像不是一般的皮肤病。。。
算了，这么看也看不出什么，你转过来坐好，我帮你把脉看一下。”
靠近看了一眼之后，杜衡觉得那些小小的凸起，和带状疱疹很像，再想想女孩是来治疗食欲不振的，这让杜衡意识到，女孩现在的情况，极有可能是免疫力低下造成的。
但到底是不是带状疱疹，光这么看一眼，暂时还没办法确定。
因为还有一种可能，那就是女孩因为皮肤痒，而使用药物治疗的时候出现了过敏，从而形成的药疹，也和这个样子很像。
杜衡后退一步，脑海中一边思考着自己看到的东西，一边轻声的问道，“姑娘，伱之前用的都是什么药，有没有做过敏测试？”
问题问完的同时，杜衡看向女孩后背的眼神，随着女孩往上撩衣服的动作也收了回来。
但就在女孩胳膊扬起的刹那，杜衡眼角的余光，好像从女孩的腋下看到了一个鼓包。
杜衡收回的视线明显一愣，立马想要认真查看的时候，却因为女孩穿衣服的动作，她的腋下被衣服遮挡了起来。
这时候就听女孩说道，“这个我不知道啊，没有做过那个过敏测试。”
但现在杜衡的注意力已经不在这里了，“姑娘，你腋下是不是有肿块？”
女孩刚刚穿好衣服的动作又一次的出现了迟滞，然后盯着杜衡问道，“这个和我身上痒有关系吗？”
杜衡很严肃的点了下头，“还有就是腹股沟这些地方，是否也有肿块？”
如果只是类似于带状疱疹的东西，杜衡没什么担心的，但如果有带状疱疹出现，还有皮损伴随，再加上腋下淋巴结肿大，这就不能不让人小心了。
女孩见杜衡神情变的严肃起来，微微迟疑之后，直接站起了身转身就走，“算了，我不看了。”
女孩突然的举动，让杜衡和肖培发都愣了一下。
但是看着女孩毫不犹豫的就走，杜衡赶紧的又问了一句，“姑娘，你之前做过血检吗？”
“做过，我好的很，谢谢你了杜院长。”女孩头也不回的说了一句，然后直接消失在了诊室的门口。
肖培发快速的眨动了几下眼睛，满是疑惑的盯着杜衡问道，“杜院，这什么情况？”
但这时候杜衡却把视线转向了肖培发刚才被扎破的地方，眼神微微闪动之际，脸上也露出了若有所思的表情。
听到肖培发的问题，杜衡并没有回答他，而是轻声的反问道，“这个病人经常来找你看病？”
肖培发茫然的点点头，“也不是经常，就是最近一个月的时间，每次都是因为吃不下饭来的。”
“她没有说过其他的问题？”
“没有。”肖培发摇了摇头，“就是后背痒的问题，也是刚才才说的。”
杜衡轻轻的呼了一下，“喜欢上这个姑娘了？”
肖培发被杜衡这么一说，突然就变得有点不好意思了，扭捏着说到，“每次来都聊得不错，所以。。。”
杜衡眼皮子使劲的跳了一下，“算了，你收拾一下，赶紧去找邢主任，申请HIV和梅毒的阻断药立马服用。
这几天就别来上班了，在家好好的呆着，随时注意观察自己的情况，该做什么检查，自己心里有数没？”
杜衡这话一出，可把肖培发给吓了蒙了。
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梅毒？
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检查？
“杜院。。。我。。。她。。。”
肖培发不是傻子，听到关键词，他就知道发生了什么。当他呆愣着看了一眼被扎伤的手之后，他已经说不出完整的话了。
杜衡很无奈的叹了一口气。
如果这个女没走，确认了她是携带传染性病毒的患者，那么肖培发现在的情况，就能非常肯定是职业暴露了，那对应的流程其实就很简单了。
但是这女的现在这么一走，你就没办法去确认，她到底是不是传染性病毒的患者，也没办法分辨到底是什么病毒。
而不能确定这个女人的情况，那么肖培发的行为就只能是疑似，在没有证据的前提下，就没有办法进行正常的流程。
而且这个女人的行为是很不负责任的，如果她真的是携带者，那她现在一走了之，而肖培发根本没把刚才的事情当回事，那结果。。。
好在杜衡刚才眼尖，发现了一些被隐藏起来的症状，那现在就是宁杀错不放过，就当是职业暴露了去对待。
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但是这种事情嘛，咱们不能抱有侥幸，小心一点总归是没错的。
现在，把你手里的这些工具收拾好，就按照已经确认了去处理，然后该喝药喝药，该检查检查。”
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一看这情况，杜衡就知道肖培发是被吓坏了，也不能指望他自己去做其他事情了，便再次拍拍他的肩膀，然后给办公室的邢主任，还有院感科的主任打了个电话。
等到两人到来后，杜衡便把人交给了他们，并告诉他们，因为这事情没有确认是不是职业暴露，一定要注意保密，别搞的满城风雨，让大家用异样的眼光看待肖培发。
但说是这么说，杜衡心里却是非常的清楚，这事情根本就瞒不了，不出意外的话，明天早上就是医院搞卫生的阿姨，都得知道肖培发被传染HIV了，而且是已经被确诊了的那种。
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这会调侃完杜衡，她还忍不住的乐出了声。
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两口子一起干活，是一件很愉快的事情，说说笑笑、打打闹闹的时间很快就过去了。
只是到了晚饭时间，两人刚准备坐下来吃完饭，杜衡就被医院一个电话直接给叫走了。
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“杜主任，不好意思啊，大晚上的麻烦你赶来。”刚一见面，陶主任迎上来就是道歉。
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陶主任也跟着笑了一下，但很快就收起了笑容，认真的对着杜衡说道，“杜主任，这会儿找你过来，还是之前的那个孕妇。”
一听说正事，杜衡也认真了起来，“陶主任你说。”
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经检查，孕妇的情况已经不能再拖，必须终止妊娠，要不然大人小孩都保不住。
因此在早上7点的时候，对孕妇做了手术。”
陶主任一口气先把之前的事情说完，微微停顿换口气后，立马接着说道，“终止妊娠之后，孕妇的情况稍微有所缓解，婴儿虽然如我们预计的一样，发育的非常不好，但是也活了下来。”
杜衡静静地听陶主任说完，听到母子都平安的时候，心里也是很高兴的。
只是陶主任说完这些之后，却神色变的凝重了起来，“产妇分娩之后，情况确实没有那么危急了。
但是这种情况也只是暂时的，随时都有再次病危的危险。
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杜衡神色一凝，立马插嘴问到，“具体什么问题。”
陶主任沉默一下，微微抿嘴说到，“我们经过商量之后，决定冒险试一把，给产妇服用了降压药，以便产妇能尽快的接受手术，但是。。。但是。。。服药之后，产妇立马出现了心率过低，呼吸困难的症状。”
这个问题的答案，杜衡并没有意外，这就是现在的死结之一。
而陶主任此时很无奈的再次说道，“而且到了下午的时候，产妇还在出血，且已经超过400ML。”
杜衡皱眉问道，“现在还没有止住？”
陶主任缓缓摇了摇头，“我们当时立马采取了措施，到现在为止，虽然出血量有所减少，但还是没有停止。”
“有多少？”
“总共超过500不到600的样子。”
“有十二个小时了没有？”
“刚好十二个小时。”
按理来说，失血过多会导致低血压，这是正常现象，而现在持续性失血，反而血压居高不下，这就变的很麻烦了。
这时间稍微一长，极有可能发生动脉粥样硬化。
而一旦真的出现动脉粥样硬化，再加上产妇本身就有的心室粘液瘤，不用多想了，直接可以和患者说说拜拜了。
杜衡盯着陶主任问道，“陶主任，那我有什么能做的吗？”
陶主任做了个深呼吸，认真盯着杜衡说道，“杜主任，你看你这边有没有什么办法，先让产妇止住血，然后降低一下产妇的血压。
然后岳主任他们会根据产妇的情况，看要不要做手术清除粘液瘤。
只要粘液瘤能清除出去，产妇的生命大概率就算是保住了。”
杜衡没说话，只是轻轻的点了下头，让陶主任带他去看看产妇再做定夺。
但是他的内心，却是对陶主任的这个计划，是非常不看好的。
心室粘液瘤恶化之后，它会堵塞房室瓣瓣口引致猝死，或肿瘤碎屑脱落并发栓塞，这同样是要命的问题，所以手术是最快最有效的办法。
但是这个手术的风险，那是非常大的。
要摘除粘液瘤，就得在患者的身上建立外循环，清除之后还得用生理盐水反复的冲洗心腔。
这里都不讨论做手术的人会不会出现失误，就说产妇现在的身体状况，她能坚持的住吗？
万一术中血压突然升高，那时候心腔都是打开的，怎么办？
万一术中止不住血了，哪又怎么办？
不过话说回来，现在问题是很多，风险是非常的大，但要是不冒险试一试，就产妇现在的情况，她根本不可能等到身体完全符合手术条件后，在进行手术。