这个医生不缺钱 第1004章 真是奇了个怪哉
之前的那个场面，那就是纯粹的恶心。
但是现在看到的，是一种从心底发出的恶寒。
被划开的脾脏，就像是一个被掰开的包子，紧致细嫩的外皮下，包裹着密密麻麻的红豆馅料。
不。。。不是红豆的馅料，是白色的馅料。
“杜主任，这什么东西？”见多识广的李承祖，在划开脾脏之后，拿着刀的手直接固定在了半空，甚至于整个人都变得僵硬了起来。
杜衡没说话，只是觉得后背有点痒，不自觉的轻轻晃动了一下。
打开的脾脏里面，密密麻麻的全是白色凸起，这些白色凸起覆盖了脾脏内部的所有空间。
如果有密集恐惧症的人看到这一幕，估计能当场晕过去。
好在杜衡只是对血肉模糊的场面有点接受不了，这种画面虽然让人很不适，但还在他的接受范围内。
微微调整之后，杜衡伸出手指，轻轻的触碰了一下这个白色凸起——很硬。
钙化点？
可这是不是有点太多了？
什么原因能形成占满整个脾脏的钙化点？
“不是，你倒是说啊，这什么情况？”李承祖这会有点缓过来了，放下手术刀盯着杜衡追问。
“钙化点。”
“艹，上次开出以来一肚子的蛔虫，我TM刚还以为开出来一肚子的虫卵呢。”
李承祖吐槽的时候，杜衡此时低着头凝神观察着这些白色钙化点，手指从每一个钙化点上轻轻掠过，“我觉得你可能真的说对了，这些东西可能真的是虫卵。”
“虫卵？”李承祖被杜衡的话惊了一下，不可置信的回头说道，“开什么玩笑，怎么可能有这么多的虫卵？
而且对于蛔虫我也是知道一些的，他们在人体内就算是要产卵，那也是在肠道或者胆管这些地方。
这。。。这。。。现在整个脾脏都是，这怎么可能？”
杜衡再次仔细的观察了一下这些白色凸起后，面色终于是轻松了起来，缓缓直起腰的同时，也往后退了一步。
“我说你今天怎么回事，怎么老喜欢对自己不懂的东西做出判断。”
“你什么意思？”
杜衡嘴角一扯，轻轻的往后退了一步，“我刚说了是虫卵，但我有说这是蛔虫卵吗？”
李承祖立马愣了一下，“这不是蛔虫卵？”
听着李承祖疑惑的声音，杜衡轻笑着摇摇头，一边摘手套一边说道，“我要是没有看错，这应该是绦虫的虫卵停止生长后，所形成的钙化点。
但现在还不确定这是猪肉绦虫还是牛肉绦虫，这个最好是拿去做个检查查清楚。”
李承祖低头扫了一下那让人难受的脾脏，然后很是不爽的说道，“开什么玩笑，你觉得这地方有能力做这种检测实验？这地方连个粪检都不能做的好吧。”
杜衡轻轻耸肩，“那就等患者醒过来了问问她自己，问问她的饮食习惯和爱好，估摸着也能问出来。”
说罢，杜衡微微迟疑了一下，“另外，脾脏中的这些虫卵，虽然不知道是什么原因失去营养变成了钙化点，但就看脾脏中这些白点的数量，我估摸着这个患者的体内肯定还有绦虫的存在。
所以等患者清醒之后，最好能快点给她做个驱虫。”
驱虫？
李承祖恍惚了一下，但是看着杜衡要走，赶忙一起跟着往外走，“驱虫这事你拿手，你直接帮我们办了呗。”
“可以，你们和病人沟通好就行。”杜衡没有犹豫的答应了下来。
因为他知道，李承祖他们本身对驱虫就不熟悉，第二，这医院里压根儿就没有驱虫药，所以最后，这事情还得落到他头上。
只不过走出手术室后，杜衡却突然失笑出声。
这趟援外医疗你说不值吧，确实有点不值，因为按照现在的工作强度，还有接触的疾病来看，和国内的时候完全没法比。
别的不说，光是浪费的这些时间，他完全可以和廖主任在脑外手术的合作中，取得更多的成果，让他的‘杜氏八针’可以得到更好的推广和应用。
但是现在呢。。。。哎，没的比啊。
但是要说这趟对外援助没有任何收获，那也不对。
最起码在国内，很多已经快要消失的病症，或者只能在书本上看到的病症，现在却是不断地出现在眼前。
而这种收获，不光拓宽了他的眼界，同时也让他对基础病症的认识，有了更深的了解。
所以，事情嘛，总是有两面性的，多往能得到的好处上想想，人也不用总是那么烦躁和悲观了。
到了第二天的时候，李承祖再次找到杜衡，“杜主任啊，已经和病人沟通好了，现在就请你开一个驱虫的方子了。”
“我看那病人可是个比较时尚的姑娘，她能接受中药？”
“切，时尚是时尚，但是她没钱，而且都已经混到要到这医院来做手术了，你觉得她还有其他的选择吗？”
杜衡听得轻轻摇头。
确实，这地方的有钱人别说来这医院看病了，就是这医院的门，非必要的工作情况，他们都不会踏进来。
“开方没问题，也花不了几个钱，都是很常见的药材。我就是想问问，你弄清楚她得的是猪肉绦虫，还是牛肉绦虫？”
李承祖立马很肯定的说道，“肯定是牛肉绦虫。”
“这么肯定？你怎么判断？”
“因为信仰啊，这姑娘的宗教信仰不让她吃猪肉。”李承祖得意的看了一眼杜衡，而后不等杜衡继续询问，他便接着说道，“另外，这个患者非常喜欢吃三分熟的牛排，这是她的原话。
所以，她得的肯定是牛肉绦虫。”
杜衡缓缓点头。
其实不管是猪肉绦虫病，还是牛肉绦虫病，都是带有囊虫的肉没有煮熟，或者是菜刀、案板生熟不分造成相互污染，然后被人食用后造成的。
就像这个姑娘的这种饮食习惯，三分熟的牛排在国内，或者是其他发达国家，其实有百分之九十以上的几率，是不会感染绦虫病的。
因为这些地方对食品安全从第一步开始就卡的比较死，有问题的肉品，几乎是没有可能流入市场的。
但是在穆伊拉这地方，那可是与国内完全不一样的管理，这地方别说是有囊虫的病肉，就是病死好久的牛羊，人家照样在市场上贩卖。
所以在这个地方经常吃三分熟的牛排，那么感染绦虫病的几率就会大大的增加。
方子开的很简单，其实也不算是药方，就是让病人先吃南瓜子肉，然后再用槟榔煮水喝。
“你这是不是太简单了？”李承祖看着方子上的两个名字，顿时就觉得杜衡可能在耍他玩。
谁知话音刚落，杜衡立马像看白痴一样的瞟了他一眼，“不懂就不要瞎说。
南瓜子在中医当中归大肠经，主治蛔虫和绦虫。这么一大把的南瓜子肉吃下去，就能把吸附在肠壁上的绦虫给弄下来，进入到肠道中。”
说着杜衡伸手把李承祖手里的药方抢过来，然后指着上面的字说道，“看到没，我在上面还专门写明了，要在吃完南瓜子四个小时之后，才能喝槟榔水。
为什么？
就是为了给南瓜子发挥效果留出充足的时间。”
“那你这槟榔是干嘛用的？”李承祖不死心的继续问道，“你这南瓜子能驱虫，别说槟榔也能驱虫。”
杜衡冷笑一声，“嘿，你还真说对了，槟榔还真就能驱虫。”
“那你这不用重复了吗？”
“不知道说你什么好了，绦虫从肠壁上下来掉入肠道，要是不及时的排出来，等那些没被药物杀死的绦虫缓过劲儿，它们会重新吸附到肠壁上。
而槟榔除了能杀虫，它还有利水、行气的作用，所以让病人喝槟榔水，就能造成病人腹泻，然后。。。你明白了吗？”
“明白了，我这就去弄。”李承祖也不恼火，笑呵呵的从杜衡手里抢过药方就走。
而这个举动可把杜衡给气着了。
他抢药方能干吗，最后还不是要找自己去后面的药房拿药。
毕竟南瓜子这东西在穆伊拉的市场上能找到，但是槟榔可找不到。
不过还不等杜衡站起身，孙新和李承祖错身而过，来到了杜衡的诊室。
“昨天那个绦虫病人？”
“对，刚给开了方子驱虫。”
杜衡笑呵呵的站起身，“孙主任找我有事？”
孙新轻轻的嗯了一下，“江医生和姆巴医生那几个病人没事吧？”
“没事，已经可以出院了。”杜衡抿了一下嘴后问道，“孙主任，这都已经七天了，江医生和姆巴医生还没回来？”
孙新的脸上闪过一丝怒气，随即没好气的说道，“昨天晚上刚通的电话，说是到在肯尼亚看迁徙的角马呢。”
“这才三月份，有角马迁徙？”
“谁知道呢？”孙新满脸的厌恶，“对了，我和索拉格院长谈好了，只要这边医院接到肺炎的病人，都会第一时间告诉你，你全程参与治疗和观察。”
这个消息让杜衡精神一震，立马点头说道，“好的，我会认真跟进的。”
孙新轻轻的点了下头，他能做到的也只能是这样了。
只是临出门的时候，孙新忽然犹豫了一下，然后转头和杜衡轻声说道，“刚才和索拉格院长回来的时候，我在街上看到一个人，有点像是姚翻译。”
“姚有石？”
“嗯。”孙新压低声音说道，“隔得有点远，看的不是太清楚，但是我感觉就是他。”
杜衡定定的看着孙新，不知道他说这个事情干什么。
而孙新犹豫一下后继续低声说道，“如果。。。我是说如果，如果真的是姚翻译，他来找你了，记得一定要通知我。”
“孙主任，你这是。。。。”杜衡还是有点不解。
“到时候咱们两个人在场，有些事情就能说清楚了，你明白吗？”
“我明白了。”
杜衡答应了下来。
说实话，他也挺想见到姚有石的，想问问他最近过得怎么样，愿望有没有完成。
但是就这么又过了两天，他连个姚有石的屁影子都没看到，这让他有点失望。
但失望又能怎么的，自己还是得老老实实的上班。
“杜医生，瓦隆医生请你过去一下。”失望有点无聊的杜衡在办公室闲坐，德德突然推门走了进来。
“有事？”
“来了一个肺炎的病人，说是请你去给点意见。”
杜衡哦了一声，立马收拾一下自己的衣服，跟着德德去找这个瓦隆医生。
不过去了之后，杜衡也只是能上手检查，然后记录病人的症状，听德德翻译病人讲述发病的过程。
至于治疗，不好意思，这个病人并不同意接受中医的治疗。
这一点杜衡并不意外，同样也无所谓。
不过这个病人是第一个没有接受治疗，就被接触到的肺炎病人，杜衡还是得到了一些不一样的收获。
病人胸口闷痛，咽疼，有咳嗽，但不厉害，喉咙有痰，却咳不出来，勉强咳出一点，也是一些白色粘液。
舌黄，脉像左数右濡。
这与之前的肺炎病人几乎没有差别，就是一个肺热的征象。
而这个右手濡脉，就是这一次一个意外的收获。
濡脉，脉象浮而细软，轻按可得，重按反不明显。
《脉经》中说道：濡为亡血阴虚病，髓海丹田暗已亏，汗雨夜来蒸入骨，血山崩倒湿侵脾。寸濡阳微自汗多，关中其奈气虚何，尺伤精血虚寒甚，温补真阴可起痾。
也就是说，濡脉多见于亡血伤阴或是湿邪留滞之证，主的是虚证和湿证。
但是现在这个病人的情况，明显是就一个肺热痰湿的肺炎病人，是热证，是实证，所以这就让杜衡多了几分小心。
只是这个病人不接受中医的治疗，所以杜衡也就没办法给瓦隆医生建议，只能静静地在旁边观察。
到了经过了一轮的治疗之后，杜衡再次给这个病人诊脉的时候，惊奇的发现，病人的濡脉已经不见踪迹，而且就连之前的数脉，也变成了洪数脉。
洪脉：壮如洪水，来盛去衰，滔滔满指，常见于邪热亢盛之证。
而洪数脉，则是热盛的表现。
但，病人的体征上，却是风平浪静，一点热证的表现都没有。
奇了怪哉！
但是现在看到的，是一种从心底发出的恶寒。
被划开的脾脏，就像是一个被掰开的包子，紧致细嫩的外皮下，包裹着密密麻麻的红豆馅料。
不。。。不是红豆的馅料，是白色的馅料。
“杜主任，这什么东西？”见多识广的李承祖，在划开脾脏之后，拿着刀的手直接固定在了半空，甚至于整个人都变得僵硬了起来。
杜衡没说话，只是觉得后背有点痒，不自觉的轻轻晃动了一下。
打开的脾脏里面，密密麻麻的全是白色凸起，这些白色凸起覆盖了脾脏内部的所有空间。
如果有密集恐惧症的人看到这一幕，估计能当场晕过去。
好在杜衡只是对血肉模糊的场面有点接受不了，这种画面虽然让人很不适，但还在他的接受范围内。
微微调整之后，杜衡伸出手指，轻轻的触碰了一下这个白色凸起——很硬。
钙化点？
可这是不是有点太多了？
什么原因能形成占满整个脾脏的钙化点？
“不是，你倒是说啊，这什么情况？”李承祖这会有点缓过来了，放下手术刀盯着杜衡追问。
“钙化点。”
“艹，上次开出以来一肚子的蛔虫，我TM刚还以为开出来一肚子的虫卵呢。”
李承祖吐槽的时候，杜衡此时低着头凝神观察着这些白色钙化点，手指从每一个钙化点上轻轻掠过，“我觉得你可能真的说对了，这些东西可能真的是虫卵。”
“虫卵？”李承祖被杜衡的话惊了一下，不可置信的回头说道，“开什么玩笑，怎么可能有这么多的虫卵？
而且对于蛔虫我也是知道一些的，他们在人体内就算是要产卵，那也是在肠道或者胆管这些地方。
这。。。这。。。现在整个脾脏都是，这怎么可能？”
杜衡再次仔细的观察了一下这些白色凸起后，面色终于是轻松了起来，缓缓直起腰的同时，也往后退了一步。
“我说你今天怎么回事，怎么老喜欢对自己不懂的东西做出判断。”
“你什么意思？”
杜衡嘴角一扯，轻轻的往后退了一步，“我刚说了是虫卵，但我有说这是蛔虫卵吗？”
李承祖立马愣了一下，“这不是蛔虫卵？”
听着李承祖疑惑的声音，杜衡轻笑着摇摇头，一边摘手套一边说道，“我要是没有看错，这应该是绦虫的虫卵停止生长后，所形成的钙化点。
但现在还不确定这是猪肉绦虫还是牛肉绦虫，这个最好是拿去做个检查查清楚。”
李承祖低头扫了一下那让人难受的脾脏，然后很是不爽的说道，“开什么玩笑，你觉得这地方有能力做这种检测实验？这地方连个粪检都不能做的好吧。”
杜衡轻轻耸肩，“那就等患者醒过来了问问她自己，问问她的饮食习惯和爱好，估摸着也能问出来。”
说罢，杜衡微微迟疑了一下，“另外，脾脏中的这些虫卵，虽然不知道是什么原因失去营养变成了钙化点，但就看脾脏中这些白点的数量，我估摸着这个患者的体内肯定还有绦虫的存在。
所以等患者清醒之后，最好能快点给她做个驱虫。”
驱虫？
李承祖恍惚了一下，但是看着杜衡要走，赶忙一起跟着往外走，“驱虫这事你拿手，你直接帮我们办了呗。”
“可以，你们和病人沟通好就行。”杜衡没有犹豫的答应了下来。
因为他知道，李承祖他们本身对驱虫就不熟悉，第二，这医院里压根儿就没有驱虫药，所以最后，这事情还得落到他头上。
只不过走出手术室后，杜衡却突然失笑出声。
这趟援外医疗你说不值吧，确实有点不值，因为按照现在的工作强度，还有接触的疾病来看，和国内的时候完全没法比。
别的不说，光是浪费的这些时间，他完全可以和廖主任在脑外手术的合作中，取得更多的成果，让他的‘杜氏八针’可以得到更好的推广和应用。
但是现在呢。。。。哎，没的比啊。
但是要说这趟对外援助没有任何收获，那也不对。
最起码在国内，很多已经快要消失的病症，或者只能在书本上看到的病症，现在却是不断地出现在眼前。
而这种收获，不光拓宽了他的眼界，同时也让他对基础病症的认识，有了更深的了解。
所以，事情嘛，总是有两面性的，多往能得到的好处上想想，人也不用总是那么烦躁和悲观了。
到了第二天的时候，李承祖再次找到杜衡，“杜主任啊，已经和病人沟通好了，现在就请你开一个驱虫的方子了。”
“我看那病人可是个比较时尚的姑娘，她能接受中药？”
“切，时尚是时尚，但是她没钱，而且都已经混到要到这医院来做手术了，你觉得她还有其他的选择吗？”
杜衡听得轻轻摇头。
确实，这地方的有钱人别说来这医院看病了，就是这医院的门，非必要的工作情况，他们都不会踏进来。
“开方没问题，也花不了几个钱，都是很常见的药材。我就是想问问，你弄清楚她得的是猪肉绦虫，还是牛肉绦虫？”
李承祖立马很肯定的说道，“肯定是牛肉绦虫。”
“这么肯定？你怎么判断？”
“因为信仰啊，这姑娘的宗教信仰不让她吃猪肉。”李承祖得意的看了一眼杜衡，而后不等杜衡继续询问，他便接着说道，“另外，这个患者非常喜欢吃三分熟的牛排，这是她的原话。
所以，她得的肯定是牛肉绦虫。”
杜衡缓缓点头。
其实不管是猪肉绦虫病，还是牛肉绦虫病，都是带有囊虫的肉没有煮熟，或者是菜刀、案板生熟不分造成相互污染，然后被人食用后造成的。
就像这个姑娘的这种饮食习惯，三分熟的牛排在国内，或者是其他发达国家，其实有百分之九十以上的几率，是不会感染绦虫病的。
因为这些地方对食品安全从第一步开始就卡的比较死，有问题的肉品，几乎是没有可能流入市场的。
但是在穆伊拉这地方，那可是与国内完全不一样的管理，这地方别说是有囊虫的病肉，就是病死好久的牛羊，人家照样在市场上贩卖。
所以在这个地方经常吃三分熟的牛排，那么感染绦虫病的几率就会大大的增加。
方子开的很简单，其实也不算是药方，就是让病人先吃南瓜子肉，然后再用槟榔煮水喝。
“你这是不是太简单了？”李承祖看着方子上的两个名字，顿时就觉得杜衡可能在耍他玩。
谁知话音刚落，杜衡立马像看白痴一样的瞟了他一眼，“不懂就不要瞎说。
南瓜子在中医当中归大肠经，主治蛔虫和绦虫。这么一大把的南瓜子肉吃下去，就能把吸附在肠壁上的绦虫给弄下来，进入到肠道中。”
说着杜衡伸手把李承祖手里的药方抢过来，然后指着上面的字说道，“看到没，我在上面还专门写明了，要在吃完南瓜子四个小时之后，才能喝槟榔水。
为什么？
就是为了给南瓜子发挥效果留出充足的时间。”
“那你这槟榔是干嘛用的？”李承祖不死心的继续问道，“你这南瓜子能驱虫，别说槟榔也能驱虫。”
杜衡冷笑一声，“嘿，你还真说对了，槟榔还真就能驱虫。”
“那你这不用重复了吗？”
“不知道说你什么好了，绦虫从肠壁上下来掉入肠道，要是不及时的排出来，等那些没被药物杀死的绦虫缓过劲儿，它们会重新吸附到肠壁上。
而槟榔除了能杀虫，它还有利水、行气的作用，所以让病人喝槟榔水，就能造成病人腹泻，然后。。。你明白了吗？”
“明白了，我这就去弄。”李承祖也不恼火，笑呵呵的从杜衡手里抢过药方就走。
而这个举动可把杜衡给气着了。
他抢药方能干吗，最后还不是要找自己去后面的药房拿药。
毕竟南瓜子这东西在穆伊拉的市场上能找到，但是槟榔可找不到。
不过还不等杜衡站起身，孙新和李承祖错身而过，来到了杜衡的诊室。
“昨天那个绦虫病人？”
“对，刚给开了方子驱虫。”
杜衡笑呵呵的站起身，“孙主任找我有事？”
孙新轻轻的嗯了一下，“江医生和姆巴医生那几个病人没事吧？”
“没事，已经可以出院了。”杜衡抿了一下嘴后问道，“孙主任，这都已经七天了，江医生和姆巴医生还没回来？”
孙新的脸上闪过一丝怒气，随即没好气的说道，“昨天晚上刚通的电话，说是到在肯尼亚看迁徙的角马呢。”
“这才三月份，有角马迁徙？”
“谁知道呢？”孙新满脸的厌恶，“对了，我和索拉格院长谈好了，只要这边医院接到肺炎的病人，都会第一时间告诉你，你全程参与治疗和观察。”
这个消息让杜衡精神一震，立马点头说道，“好的，我会认真跟进的。”
孙新轻轻的点了下头，他能做到的也只能是这样了。
只是临出门的时候，孙新忽然犹豫了一下，然后转头和杜衡轻声说道，“刚才和索拉格院长回来的时候，我在街上看到一个人，有点像是姚翻译。”
“姚有石？”
“嗯。”孙新压低声音说道，“隔得有点远，看的不是太清楚，但是我感觉就是他。”
杜衡定定的看着孙新，不知道他说这个事情干什么。
而孙新犹豫一下后继续低声说道，“如果。。。我是说如果，如果真的是姚翻译，他来找你了，记得一定要通知我。”
“孙主任，你这是。。。。”杜衡还是有点不解。
“到时候咱们两个人在场，有些事情就能说清楚了，你明白吗？”
“我明白了。”
杜衡答应了下来。
说实话，他也挺想见到姚有石的，想问问他最近过得怎么样，愿望有没有完成。
但是就这么又过了两天，他连个姚有石的屁影子都没看到，这让他有点失望。
但失望又能怎么的，自己还是得老老实实的上班。
“杜医生，瓦隆医生请你过去一下。”失望有点无聊的杜衡在办公室闲坐，德德突然推门走了进来。
“有事？”
“来了一个肺炎的病人，说是请你去给点意见。”
杜衡哦了一声，立马收拾一下自己的衣服，跟着德德去找这个瓦隆医生。
不过去了之后，杜衡也只是能上手检查，然后记录病人的症状，听德德翻译病人讲述发病的过程。
至于治疗，不好意思，这个病人并不同意接受中医的治疗。
这一点杜衡并不意外，同样也无所谓。
不过这个病人是第一个没有接受治疗，就被接触到的肺炎病人，杜衡还是得到了一些不一样的收获。
病人胸口闷痛，咽疼，有咳嗽，但不厉害，喉咙有痰，却咳不出来，勉强咳出一点，也是一些白色粘液。
舌黄，脉像左数右濡。
这与之前的肺炎病人几乎没有差别，就是一个肺热的征象。
而这个右手濡脉，就是这一次一个意外的收获。
濡脉，脉象浮而细软，轻按可得，重按反不明显。
《脉经》中说道：濡为亡血阴虚病，髓海丹田暗已亏，汗雨夜来蒸入骨，血山崩倒湿侵脾。寸濡阳微自汗多，关中其奈气虚何，尺伤精血虚寒甚，温补真阴可起痾。
也就是说，濡脉多见于亡血伤阴或是湿邪留滞之证，主的是虚证和湿证。
但是现在这个病人的情况，明显是就一个肺热痰湿的肺炎病人，是热证，是实证，所以这就让杜衡多了几分小心。
只是这个病人不接受中医的治疗，所以杜衡也就没办法给瓦隆医生建议，只能静静地在旁边观察。
到了经过了一轮的治疗之后，杜衡再次给这个病人诊脉的时候，惊奇的发现，病人的濡脉已经不见踪迹，而且就连之前的数脉，也变成了洪数脉。
洪脉：壮如洪水，来盛去衰，滔滔满指，常见于邪热亢盛之证。
而洪数脉，则是热盛的表现。
但，病人的体征上，却是风平浪静，一点热证的表现都没有。
奇了怪哉！