外科教父 第188章 生日晚会
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第188章 生日晚会
思思的X片、CT、MRI、PET-CT都在宽大的电子阅片屏幕上打开。
上次外院的手术已经截去了大约二十厘米的股骨中段，为了尽快获得下肢功能，使用了一个定制的钛合金假体，来桥接股骨，弥补这二十厘米的缺失，假体两端插入髓腔，用骨水泥固定。
这是一种姑息的做法，目的只是让她在有限的时间内，获得一个有功能的下肢，能够行走，便于护理。她的骨肉瘤已经全身多处转移，使用其它办法，比如腓骨移植、异体骨移植、或者伊利扎洛夫骨延长技术，都不适合，康复的时间太长，不适合一个肿瘤晚期的病人。
“可以置换一个全股骨假体吗？用3D打印技术？”
宋子墨提议，骨科实验室3D打印机已经可以应用，这台机器是工业级别的，相当于一台3D打印机床。
杨平摇摇头：“股骨作为一个器官，不是简单置换就了事，它上面有很多肌肉附着，两端还有关节囊和韧带附着，这些腱性软组织靠腱骨愈合的机制进行牢固的附着，关节囊和韧带维持髋关节和膝关节的静态稳定性，肌肉不仅维持关节的动态稳定性，还提供运动的动力。要进行全股骨置换，需要解决软组织附着的问题，否则这个股骨只能起支撑作用，没有运动功能，甚至连支撑作用也只能发挥一点点。人体的软组织与骨可以愈合，与人工材料无法进行愈合，要是解决这个问题，估计是骨科技术上的突破，当前我们不能用这个办法，但是，我们可以做一个课题来研究它。”
“截肢？”
小五的意见，既然无法进行置换，就只能截掉了。
这是一个可行的方案，将瘤体和侵犯的股骨进行切除，但是切除后，股骨只剩下两端一点点了，右侧下肢会因为股骨的缺失，失去功能，再用定制假体，已经无法获得有效的把持了。
“已经全身扩散了，截肢的意义不大，保留肢体，起码心理上的感受要好很多。”
张林也发表意见，大家都很积极，说错了，杨平也不会批评他们。
“你的意见呢？师兄？”宋子墨看杨平把片子翻来翻去，一直没有说自己的意见。
“把原来桥接股骨的假体取出来，将肿瘤连同侵犯的股骨切掉，利用伊利扎洛夫技术进行骨延长，给她一个正常的股骨。”杨平思考很久说。
宋子墨认为这个方法太理想化，不实际：“她是骨肉瘤晚期呀，你这样治疗，是打算要根治吗？不可能的。”
残酷的潜台词，宋子墨没有说出来：她的生存期，可能要短于这个延长持续的时间。每天一个毫米的进度，即便二十厘米，也需要持续两百多天，她能坚持这么久吗？
“我知道根治是不可能的，但是我想朝最好的方向努力，能走多远就是多远。”杨平很坚决，他想争取，堂吉诃德式的也行。
大家沉默了，杨平一个人将片子继续翻来翻去：“我知道她这种情况，在医学上应该放弃了，但是我想努力，朝最好目标努力，哪怕前进一步，也好！”
宋子墨的手搭在他的肩膀上：“我不同意你的观点，但我支持你。”
“我也支持！”张林小五也投来鼓励的目光。
“利用手术室的红外线导航设备，给她做一个肿瘤红外线扫描的三维重建，用吲哚青绿做造影，再综合CT和MRI的三维重建的图像，获得一个完整的肿瘤图像，导入手术导航系统主机，到时候我们用红外线导航来做手术。”杨平移开拿鼠标的手。
“这些重建都是由各自的机器软件完成，无法综合成一个图像。”小五对医疗设备比较熟悉。
杨平告诉小五：“我们自己设计一个软件，来做综合重建，小五，你不是有这方面的特长吗，可以找几个南都理工的学生，合作一起来做。”
“这个工程很大！”小五以前在学校，帮导师做过这些东西。
“不大，就不叫课题了，登月也很难，但还是实现了，宋子墨你带他们把这个课题立项，不用申请其它的课题，就申请医院的华侨基金，这样快。”杨平给大家信心。
听到杨平下了决心，大家也极受鼓舞，都跃跃欲试，师兄这是要搞点大动作了，有点科研成果，写出高质量的论文，大家以后评职称也好。
一个团队的灵魂很重要，他必须要方向正确，决心坚定，就像一杆竖立的旗帜，大家才能聚集在旗帜下，朝着目标坚持不懈地前进，杨平做到了这一点。
——
“周六，我生日，晚上在家里举行一个生日聚会，有空一定过来，都是我们这个圈子内的，邵伟、老周都会来，顺便我给你介绍一些朋友。”
刚刚讨论完思思的病情，苏南晨不是发微信，而是打电话来邀请。作为朋友，一定要去参加，可是不能空手去吧，总得带点什么礼物。
杨平为难呀，送礼这事，实在不擅长。他又把宋子墨、小五、张林几个叫过来，一起商量这事。
大家你一句，我一句，也没有得出什么好结论，这些大老爷们，没一个想出好主意的，送高档笔的、手术护目镜的，最新英文骨科专著的，什么主意都有。
还是去找小苏吧，女孩子应该会知道得多一些，杨平又去找小苏，跟她商量：“你说我送什么礼物呢，总不可能封个红包，这么俗气吧。”
小苏点子多，想了想说：“我有个主意，你们都是手术迷，你把膝关节和肩关节多韧带重建的手术，让小五他们几个帮你做成动画演示，关键步骤和手术奥秘都讲解透彻，结合你平时手术的视频，刻录成一套光碟，当做礼物送给他，他一定十分高兴，痴迷手术的人，没有比获得宝贵的手术经验更重要了，外包装盒子我来帮你找人弄，一定会让你这个朋友满意。”
“太好了！这个主意好，看来自己做手术脑子好用，这些什么生活中的事情，还真一窍不通，小苏的主意不错，这礼物别出心裁，而且非常有价值，就这么定了。”杨平当下决定。
然后找上宋子墨小五张林三个人，请他们帮忙做出动画，刻录光碟。宋子墨跟自己做了这么多手术，深谙这类手术的奥秘，小五会制作动画，张林负责文字解说，这事就这么敲定了。
“一顿饭，地点随便挑！周五晚上之前必须完成。”杨平开出了条件。
“随便挑？真的。”小五坏笑着。
杨平犹豫一下：“都是兄弟，抬头不见低头见，下手稍微轻点。”
“就几天时间，恐怕来不及呀，是不是？”宋子墨摇摇头，很为难的样子。
“对，时间这么紧，做个PPT算了，动画太耗时间。”
“文字解说要达意，也不是几天就能想出来的。”
杨平看着这些家伙，串通一气，各自摇头，一副“难呀，难呀！”的模样。
“行，地点随便挑，下手轻重，哥不在乎。”杨平懂这几个。
“嗯，时间虽然紧点，但是大家加加班，应该问题不大。”宋子墨立刻改口。
张林小五也跟着附和：“都是兄弟，加个班吧，保证周五晚上之前交货。”
一帮吃货！杨平叮嘱：“把胖子也叫上。”
张林急了：“把他叫上干啥，你这真是豁出去了？他干活啥都帮不上，吃的时候一个顶几个？账单帮你翻倍！”
“豁出去了，叫上他帮忙挑地方，点菜，这个你们谁都比不上他专业。”杨平解释道。
大家不反驳，这是实话，论吃这方面，上升到专业程度，胖哥还真是秒杀大家，毕竟曾经的美食协会会长嘛。
“把女朋友一起带过来！”苏南晨发来微信。
这个事情怎么办，带小苏去？又要去找小苏，杨平上楼，按响手术室的门铃，小苏出来了。
手术的门打开，杨平也不进去了，站在门口，将苏南晨的微信给她看：“他让我把女朋友一起带去？我怎么回复他？你有空一起去不？”杨平的脸有点红。
小苏吃吃地笑，然后很为难的样子：“对不起呀，周六晚上我要回家，刚好，我有家人也生日，不能陪你去呀。”
“这么巧！”杨平有点失望。
“要不？我跟家人说一下，陪你过去？”小苏低头，抿着小嘴。
“那不行，我一个人去就行，你陪家人是必须的，我这又不是必须要你陪着的，没事，我跟他解释一下就行。”杨平说。
“不用解释的，越解释越说不清楚。”
手机在小苏手里，小苏拿着手机，手指拨动：“哼！我帮你回复，直接告诉他，你还没谈女朋友，看看他什么意思，不会是试探你，想给你介绍女朋友吧？”
“不会的，你生气了？”杨平听到小苏低哼一声。
小苏嘟嘴：“我才不会生气呢，有人这么积极帮你介绍女朋友，我高兴才对，哈哈，说明我眼光好，说不定他家有个妹妹什么的，要介绍给你呢，你跟姓苏的有缘了。”
“别多想，人家只是随便提一句。”杨平说。
“要是他给你介绍女朋友，你不会动心吧？”小苏长长的睫毛闪动。
杨平摇头：“想动心，但是动不了。”
“你——”
“因为心里已经被一个人塞满了。”
小苏转怒为笑，伸出一根手指，轻轻的点在杨平额头上：“这还差不多。”
思思的X片、CT、MRI、PET-CT都在宽大的电子阅片屏幕上打开。
上次外院的手术已经截去了大约二十厘米的股骨中段，为了尽快获得下肢功能，使用了一个定制的钛合金假体，来桥接股骨，弥补这二十厘米的缺失，假体两端插入髓腔，用骨水泥固定。
这是一种姑息的做法，目的只是让她在有限的时间内，获得一个有功能的下肢，能够行走，便于护理。她的骨肉瘤已经全身多处转移，使用其它办法，比如腓骨移植、异体骨移植、或者伊利扎洛夫骨延长技术，都不适合，康复的时间太长，不适合一个肿瘤晚期的病人。
“可以置换一个全股骨假体吗？用3D打印技术？”
宋子墨提议，骨科实验室3D打印机已经可以应用，这台机器是工业级别的，相当于一台3D打印机床。
杨平摇摇头：“股骨作为一个器官，不是简单置换就了事，它上面有很多肌肉附着，两端还有关节囊和韧带附着，这些腱性软组织靠腱骨愈合的机制进行牢固的附着，关节囊和韧带维持髋关节和膝关节的静态稳定性，肌肉不仅维持关节的动态稳定性，还提供运动的动力。要进行全股骨置换，需要解决软组织附着的问题，否则这个股骨只能起支撑作用，没有运动功能，甚至连支撑作用也只能发挥一点点。人体的软组织与骨可以愈合，与人工材料无法进行愈合，要是解决这个问题，估计是骨科技术上的突破，当前我们不能用这个办法，但是，我们可以做一个课题来研究它。”
“截肢？”
小五的意见，既然无法进行置换，就只能截掉了。
这是一个可行的方案，将瘤体和侵犯的股骨进行切除，但是切除后，股骨只剩下两端一点点了，右侧下肢会因为股骨的缺失，失去功能，再用定制假体，已经无法获得有效的把持了。
“已经全身扩散了，截肢的意义不大，保留肢体，起码心理上的感受要好很多。”
张林也发表意见，大家都很积极，说错了，杨平也不会批评他们。
“你的意见呢？师兄？”宋子墨看杨平把片子翻来翻去，一直没有说自己的意见。
“把原来桥接股骨的假体取出来，将肿瘤连同侵犯的股骨切掉，利用伊利扎洛夫技术进行骨延长，给她一个正常的股骨。”杨平思考很久说。
宋子墨认为这个方法太理想化，不实际：“她是骨肉瘤晚期呀，你这样治疗，是打算要根治吗？不可能的。”
残酷的潜台词，宋子墨没有说出来：她的生存期，可能要短于这个延长持续的时间。每天一个毫米的进度，即便二十厘米，也需要持续两百多天，她能坚持这么久吗？
“我知道根治是不可能的，但是我想朝最好的方向努力，能走多远就是多远。”杨平很坚决，他想争取，堂吉诃德式的也行。
大家沉默了，杨平一个人将片子继续翻来翻去：“我知道她这种情况，在医学上应该放弃了，但是我想努力，朝最好目标努力，哪怕前进一步，也好！”
宋子墨的手搭在他的肩膀上：“我不同意你的观点，但我支持你。”
“我也支持！”张林小五也投来鼓励的目光。
“利用手术室的红外线导航设备，给她做一个肿瘤红外线扫描的三维重建，用吲哚青绿做造影，再综合CT和MRI的三维重建的图像，获得一个完整的肿瘤图像，导入手术导航系统主机，到时候我们用红外线导航来做手术。”杨平移开拿鼠标的手。
“这些重建都是由各自的机器软件完成，无法综合成一个图像。”小五对医疗设备比较熟悉。
杨平告诉小五：“我们自己设计一个软件，来做综合重建，小五，你不是有这方面的特长吗，可以找几个南都理工的学生，合作一起来做。”
“这个工程很大！”小五以前在学校，帮导师做过这些东西。
“不大，就不叫课题了，登月也很难，但还是实现了，宋子墨你带他们把这个课题立项，不用申请其它的课题，就申请医院的华侨基金，这样快。”杨平给大家信心。
听到杨平下了决心，大家也极受鼓舞，都跃跃欲试，师兄这是要搞点大动作了，有点科研成果，写出高质量的论文，大家以后评职称也好。
一个团队的灵魂很重要，他必须要方向正确，决心坚定，就像一杆竖立的旗帜，大家才能聚集在旗帜下，朝着目标坚持不懈地前进，杨平做到了这一点。
——
“周六，我生日，晚上在家里举行一个生日聚会，有空一定过来，都是我们这个圈子内的，邵伟、老周都会来，顺便我给你介绍一些朋友。”
刚刚讨论完思思的病情，苏南晨不是发微信，而是打电话来邀请。作为朋友，一定要去参加，可是不能空手去吧，总得带点什么礼物。
杨平为难呀，送礼这事，实在不擅长。他又把宋子墨、小五、张林几个叫过来，一起商量这事。
大家你一句，我一句，也没有得出什么好结论，这些大老爷们，没一个想出好主意的，送高档笔的、手术护目镜的，最新英文骨科专著的，什么主意都有。
还是去找小苏吧，女孩子应该会知道得多一些，杨平又去找小苏，跟她商量：“你说我送什么礼物呢，总不可能封个红包，这么俗气吧。”
小苏点子多，想了想说：“我有个主意，你们都是手术迷，你把膝关节和肩关节多韧带重建的手术，让小五他们几个帮你做成动画演示，关键步骤和手术奥秘都讲解透彻，结合你平时手术的视频，刻录成一套光碟，当做礼物送给他，他一定十分高兴，痴迷手术的人，没有比获得宝贵的手术经验更重要了，外包装盒子我来帮你找人弄，一定会让你这个朋友满意。”
“太好了！这个主意好，看来自己做手术脑子好用，这些什么生活中的事情，还真一窍不通，小苏的主意不错，这礼物别出心裁，而且非常有价值，就这么定了。”杨平当下决定。
然后找上宋子墨小五张林三个人，请他们帮忙做出动画，刻录光碟。宋子墨跟自己做了这么多手术，深谙这类手术的奥秘，小五会制作动画，张林负责文字解说，这事就这么敲定了。
“一顿饭，地点随便挑！周五晚上之前必须完成。”杨平开出了条件。
“随便挑？真的。”小五坏笑着。
杨平犹豫一下：“都是兄弟，抬头不见低头见，下手稍微轻点。”
“就几天时间，恐怕来不及呀，是不是？”宋子墨摇摇头，很为难的样子。
“对，时间这么紧，做个PPT算了，动画太耗时间。”
“文字解说要达意，也不是几天就能想出来的。”
杨平看着这些家伙，串通一气，各自摇头，一副“难呀，难呀！”的模样。
“行，地点随便挑，下手轻重，哥不在乎。”杨平懂这几个。
“嗯，时间虽然紧点，但是大家加加班，应该问题不大。”宋子墨立刻改口。
张林小五也跟着附和：“都是兄弟，加个班吧，保证周五晚上之前交货。”
一帮吃货！杨平叮嘱：“把胖子也叫上。”
张林急了：“把他叫上干啥，你这真是豁出去了？他干活啥都帮不上，吃的时候一个顶几个？账单帮你翻倍！”
“豁出去了，叫上他帮忙挑地方，点菜，这个你们谁都比不上他专业。”杨平解释道。
大家不反驳，这是实话，论吃这方面，上升到专业程度，胖哥还真是秒杀大家，毕竟曾经的美食协会会长嘛。
“把女朋友一起带过来！”苏南晨发来微信。
这个事情怎么办，带小苏去？又要去找小苏，杨平上楼，按响手术室的门铃，小苏出来了。
手术的门打开，杨平也不进去了，站在门口，将苏南晨的微信给她看：“他让我把女朋友一起带去？我怎么回复他？你有空一起去不？”杨平的脸有点红。
小苏吃吃地笑，然后很为难的样子：“对不起呀，周六晚上我要回家，刚好，我有家人也生日，不能陪你去呀。”
“这么巧！”杨平有点失望。
“要不？我跟家人说一下，陪你过去？”小苏低头，抿着小嘴。
“那不行，我一个人去就行，你陪家人是必须的，我这又不是必须要你陪着的，没事，我跟他解释一下就行。”杨平说。
“不用解释的，越解释越说不清楚。”
手机在小苏手里，小苏拿着手机，手指拨动：“哼！我帮你回复，直接告诉他，你还没谈女朋友，看看他什么意思，不会是试探你，想给你介绍女朋友吧？”
“不会的，你生气了？”杨平听到小苏低哼一声。
小苏嘟嘴：“我才不会生气呢，有人这么积极帮你介绍女朋友，我高兴才对，哈哈，说明我眼光好，说不定他家有个妹妹什么的，要介绍给你呢，你跟姓苏的有缘了。”
“别多想，人家只是随便提一句。”杨平说。
“要是他给你介绍女朋友，你不会动心吧？”小苏长长的睫毛闪动。
杨平摇头：“想动心，但是动不了。”
“你——”
“因为心里已经被一个人塞满了。”
小苏转怒为笑，伸出一根手指，轻轻的点在杨平额头上：“这还差不多。”