上医至明 第59章 试错治疗
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下午近五点，亓越召集了韩硕、谢建民王志谨和汪泽加等人，就患者徐峰的病情诊断，在大办公室展开讨论。
首先，余至明把自己的猜想，向在座的诸人做了陈述。
“果然是荒诞的猜想……”
主治医师王志瑾率先质疑道：“余医生，有一个数据，我猜你肯定是错漏了。”
“鲁省的省立医院给未知疼痛发作时的患者，做过病毒培养和检测。”
“其中检测到的带状疱疹的浓度，只是比正常值最上限偏高0.01pg\/ml。”
“仅仅偏高0.01pg\/ml！”
王志瑾特意用重复强调了一句，又接着道：“就这个疱疹病毒的浓度水平，不足以支撑疱疹病毒的发作。”
余至明轻声回道：“王医生，这个疱疹病毒数据，我没有错漏。”
“有关患者徐峰的每一个检测和分析数据，我都清清楚楚的记在了脑子里。”
“我想指出一点，这个疱疹病毒的正常值，只是一个范围区间，并没有考虑到一个人体质的特殊性。”
“有没有这样一种可能，或许，患者对疱疹病毒属于易敏感体质呢？”
“还或许，患者没犯病之前，体内的疱疹病毒浓度，就远低于正常值呢？”
停顿片刻，余至明又补充道：“95%的人群，体内都含有疱疹病毒。”
“患者没犯病之前，或许就是那5%不含疱疹病毒的人群呢。”
汪泽加注意到站在一旁的亓越，表情没任何变化，轻笑着反驳，“余医生，你这种假定结果倒推原因的做法，属于强行解释。”
“归于患者体质的特殊性，还有对疱疹病毒的敏感？”
“世上哪有那么多的特殊和巧合啊。”
余至明浅浅一笑，说：“王医生，我们每个人都会感冒发烧，很可能就是因为那一天，少穿了一件衣服……”
“碰巧又遇到一阵冷风，再加上身体抵抗力又弱一些，所以就中招了。”
“每一次患病，可以说，都是各种条件，各种巧合，因缘际会碰撞在一起的结果。”
“小病是如此，大病更是缺少不了各种各样的条件、巧合，还有患者个人的特质。”
余至明侃侃而谈道：“就拿患者徐峰的病情来说，目前他这种情况，全国就只此一例。他是如此特殊，为什么就不能是各种特殊、特异和巧合碰撞在一起的结果呢？”
韩硕轻轻一笑，道：“我觉得嘛，余医生说的还是很有道理的。”
“送来我们这里的患者，有不少就具有特殊性。因身体的特异，导致疾病症状和常人相比发生异变，之前也是有过病例的。”
谢建民沉吟着说：“假设余医生的这个猜想是正确的，那也能解释，为什么患者迟迟不能确诊了。”
“因为疱疹病毒的浓度，被想当然看做在正常值的范围之内，这直接砌了一堵墙，堵死了医生往这个方向猜想。”
谢建民看向余至明，问：“但是，你这个猜想，有一个问题，为什么疱疹病毒发作的标志性特征，体表簇集性水泡没有出现？”
余至明解释道：“这问题，我也没有很好的解释，只能归结于患者体质的特殊性，或是，某种药物成分给它压制住了！”
王志瑾轻呵了一声。
“余医生，你一股脑的把解释不清的问题，全归结于患者的特殊体质，这可就属于耍流氓了。”
“治病救人，要实证，可不许狡辩，那没有半点意义。”
余至明嘿嘿的一笑，说：“我也知道，我这个猜测，把一些讲不通，说不明白的地方归于患者体质的特殊，是有狡辩意味。”
“但是，如果我们认定患者真是特殊体质，那我的这个猜想，可就非常的完美了。”
“我提议，不妨验证一下……”
余至明提高了一度音量，说：“给患者做一次试验，注射适量的免疫抑制剂。”
“如果我这个猜测是正确的，那么患者在自身免疫力下降后，疱疹病毒就会发作在身体某个部位，出现未知剧烈疼痛。”
“这样，我们就不用傻傻的不知等多久，等他的未知疼痛症状再次发作了。”
“我不同意！”
谢建民语带严肃的说：“余医生，你这个试验是在拿患者的生命在冒险。”
“真的是带状疱疹病毒作祟，你这样降低患者的自身免疫力，疱疹病毒有可能会长驱直人，侵入他的大脑、肝脏、心脏等器官。”
“那样的话，谁也救不了他。”
余至明争辩道：“谢医生，我说的是注射适量的免疫抑制剂，是适当降低他的自我免疫能力。”
谢建民眼神一厉，高声质问道：“余医生，适量是多少？”
“让患者免疫力下降的幅度，你能精确控制到一个非常适合的度？”
这个……
余至明心道，我哪有这样的本事。
这需要肿瘤放化疗专家，或者是器官移植专家来负责这个度的问题。
他们在医治自己的患者时，可是经常对患者使用免疫抑制剂。
余至明求助看向亓越，他却不发一言。
谢建民的声音再次响起，“我个人认为，患者的未知疼痛是某种未知病毒，或是未知毒素导致的。”
“余医生降低患者自身免疫力的试验，有极大可能会使未知病毒或毒素进一步的侵入患者身体，从而产生致命损伤。”
王志瑾也表明态度，说：“余医生的试验提议，确实太过冒险了。”
他又小声补充，“还有些不负责任。”
汪泽加也开口道：“我认为，还是等患者再一次疼痛发作，到时我们给他做详尽检查，或许能有新发现，得到答案。”
这时，韩硕见亓越朝自己看过来，缓缓的说出了他自己的想法。
“余医生的试验，确实有些冒险。”
“但只是等待，什么也不做，可不是我们这里的作风啊。”
亓越见每个人都发表了意见，开口道：“你们对患者徐峰的病情，又有新想法吗？”
谢建民摇头道：“没有。”
他又紧接着补充说：“主任，我正在做病毒培养和有毒物质筛查，这需要一些时间。”
王志瑾和汪泽加迎着亓越投过来的目光，俱摇了摇头。
亓越沉声道：“来到我们这里的患者，有相当一部分是疑难杂症。”
“对于他们的诊断和治疗，无前例可循，很多时候就需要我们摸索进行。”
“所以，试错治疗，在所难免。”
停顿片刻，亓越表态道：“我认为至明的这个猜想，有一定的合理性。”
“我决定，采用至明的建议，明天对患者做一次试验，降低他的身体免疫力。”
“主任……”
谢建民高喊了一声，恳切的劝说：“当前患者身体健康情况尚可，实在没有必要贸然进行危险性这么大的试验治疗。”
“主任，我们有时间慢慢稳妥进行的。”
亓越坚持道：“谢医生，你知道我的习惯，坏的治疗也好过拖延，什么都不做。”
“谁也无法预料，患者的下一次发作会不会严重到危及生命。”
亓越挥手阻止了谢建民等人的再次劝说，直接吩咐道：“与其费力劝说，你们不如接下来准备，试验治疗时最坏情况真如你们预料的发生了，该如何补救的预案。”
停顿两秒，他又缓缓的说：“你们要想说服我，那就在明天十点之前，想出比至明的这个猜想更加合理的诊断。”
余至明见亓老师这么支持自己，直接采用了自己的猜想，心里既激动又忐忑。
真要如谢医生所说的那种情况发生，那他可就是杀死患者的凶手了……
首先，余至明把自己的猜想，向在座的诸人做了陈述。
“果然是荒诞的猜想……”
主治医师王志瑾率先质疑道：“余医生，有一个数据，我猜你肯定是错漏了。”
“鲁省的省立医院给未知疼痛发作时的患者，做过病毒培养和检测。”
“其中检测到的带状疱疹的浓度，只是比正常值最上限偏高0.01pg\/ml。”
“仅仅偏高0.01pg\/ml！”
王志瑾特意用重复强调了一句，又接着道：“就这个疱疹病毒的浓度水平，不足以支撑疱疹病毒的发作。”
余至明轻声回道：“王医生，这个疱疹病毒数据，我没有错漏。”
“有关患者徐峰的每一个检测和分析数据，我都清清楚楚的记在了脑子里。”
“我想指出一点，这个疱疹病毒的正常值，只是一个范围区间，并没有考虑到一个人体质的特殊性。”
“有没有这样一种可能，或许，患者对疱疹病毒属于易敏感体质呢？”
“还或许，患者没犯病之前，体内的疱疹病毒浓度，就远低于正常值呢？”
停顿片刻，余至明又补充道：“95%的人群，体内都含有疱疹病毒。”
“患者没犯病之前，或许就是那5%不含疱疹病毒的人群呢。”
汪泽加注意到站在一旁的亓越，表情没任何变化，轻笑着反驳，“余医生，你这种假定结果倒推原因的做法，属于强行解释。”
“归于患者体质的特殊性，还有对疱疹病毒的敏感？”
“世上哪有那么多的特殊和巧合啊。”
余至明浅浅一笑，说：“王医生，我们每个人都会感冒发烧，很可能就是因为那一天，少穿了一件衣服……”
“碰巧又遇到一阵冷风，再加上身体抵抗力又弱一些，所以就中招了。”
“每一次患病，可以说，都是各种条件，各种巧合，因缘际会碰撞在一起的结果。”
“小病是如此，大病更是缺少不了各种各样的条件、巧合，还有患者个人的特质。”
余至明侃侃而谈道：“就拿患者徐峰的病情来说，目前他这种情况，全国就只此一例。他是如此特殊，为什么就不能是各种特殊、特异和巧合碰撞在一起的结果呢？”
韩硕轻轻一笑，道：“我觉得嘛，余医生说的还是很有道理的。”
“送来我们这里的患者，有不少就具有特殊性。因身体的特异，导致疾病症状和常人相比发生异变，之前也是有过病例的。”
谢建民沉吟着说：“假设余医生的这个猜想是正确的，那也能解释，为什么患者迟迟不能确诊了。”
“因为疱疹病毒的浓度，被想当然看做在正常值的范围之内，这直接砌了一堵墙，堵死了医生往这个方向猜想。”
谢建民看向余至明，问：“但是，你这个猜想，有一个问题，为什么疱疹病毒发作的标志性特征，体表簇集性水泡没有出现？”
余至明解释道：“这问题，我也没有很好的解释，只能归结于患者体质的特殊性，或是，某种药物成分给它压制住了！”
王志瑾轻呵了一声。
“余医生，你一股脑的把解释不清的问题，全归结于患者的特殊体质，这可就属于耍流氓了。”
“治病救人，要实证，可不许狡辩，那没有半点意义。”
余至明嘿嘿的一笑，说：“我也知道，我这个猜测，把一些讲不通，说不明白的地方归于患者体质的特殊，是有狡辩意味。”
“但是，如果我们认定患者真是特殊体质，那我的这个猜想，可就非常的完美了。”
“我提议，不妨验证一下……”
余至明提高了一度音量，说：“给患者做一次试验，注射适量的免疫抑制剂。”
“如果我这个猜测是正确的，那么患者在自身免疫力下降后，疱疹病毒就会发作在身体某个部位，出现未知剧烈疼痛。”
“这样，我们就不用傻傻的不知等多久，等他的未知疼痛症状再次发作了。”
“我不同意！”
谢建民语带严肃的说：“余医生，你这个试验是在拿患者的生命在冒险。”
“真的是带状疱疹病毒作祟，你这样降低患者的自身免疫力，疱疹病毒有可能会长驱直人，侵入他的大脑、肝脏、心脏等器官。”
“那样的话，谁也救不了他。”
余至明争辩道：“谢医生，我说的是注射适量的免疫抑制剂，是适当降低他的自我免疫能力。”
谢建民眼神一厉，高声质问道：“余医生，适量是多少？”
“让患者免疫力下降的幅度，你能精确控制到一个非常适合的度？”
这个……
余至明心道，我哪有这样的本事。
这需要肿瘤放化疗专家，或者是器官移植专家来负责这个度的问题。
他们在医治自己的患者时，可是经常对患者使用免疫抑制剂。
余至明求助看向亓越，他却不发一言。
谢建民的声音再次响起，“我个人认为，患者的未知疼痛是某种未知病毒，或是未知毒素导致的。”
“余医生降低患者自身免疫力的试验，有极大可能会使未知病毒或毒素进一步的侵入患者身体，从而产生致命损伤。”
王志瑾也表明态度，说：“余医生的试验提议，确实太过冒险了。”
他又小声补充，“还有些不负责任。”
汪泽加也开口道：“我认为，还是等患者再一次疼痛发作，到时我们给他做详尽检查，或许能有新发现，得到答案。”
这时，韩硕见亓越朝自己看过来，缓缓的说出了他自己的想法。
“余医生的试验，确实有些冒险。”
“但只是等待，什么也不做，可不是我们这里的作风啊。”
亓越见每个人都发表了意见，开口道：“你们对患者徐峰的病情，又有新想法吗？”
谢建民摇头道：“没有。”
他又紧接着补充说：“主任，我正在做病毒培养和有毒物质筛查，这需要一些时间。”
王志瑾和汪泽加迎着亓越投过来的目光，俱摇了摇头。
亓越沉声道：“来到我们这里的患者，有相当一部分是疑难杂症。”
“对于他们的诊断和治疗，无前例可循，很多时候就需要我们摸索进行。”
“所以，试错治疗，在所难免。”
停顿片刻，亓越表态道：“我认为至明的这个猜想，有一定的合理性。”
“我决定，采用至明的建议，明天对患者做一次试验，降低他的身体免疫力。”
“主任……”
谢建民高喊了一声，恳切的劝说：“当前患者身体健康情况尚可，实在没有必要贸然进行危险性这么大的试验治疗。”
“主任，我们有时间慢慢稳妥进行的。”
亓越坚持道：“谢医生，你知道我的习惯，坏的治疗也好过拖延，什么都不做。”
“谁也无法预料，患者的下一次发作会不会严重到危及生命。”
亓越挥手阻止了谢建民等人的再次劝说，直接吩咐道：“与其费力劝说，你们不如接下来准备，试验治疗时最坏情况真如你们预料的发生了，该如何补救的预案。”
停顿两秒，他又缓缓的说：“你们要想说服我，那就在明天十点之前，想出比至明的这个猜想更加合理的诊断。”
余至明见亓老师这么支持自己，直接采用了自己的猜想，心里既激动又忐忑。
真要如谢医生所说的那种情况发生，那他可就是杀死患者的凶手了……