上医至明 第123章 乱投医
冠状动脉的经皮介入治疗路径，主要有两条，一是经股动脉，一是经桡动脉。
大腿股动脉粗，穿刺成功率高。
但是其缺点是术后卧床时间长，穿刺相关并发症的发生率较高，如出血、血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘、腹膜后血肿等。
如今冠状动脉介入治疗的首先路径,是副作用相对较小一些的经手臂桡动脉。
至于胆管除石的介入治疗，需要在腰腹部位先开一个小洞，借助腹腔镜的视野，对胆管进行穿刺……
当余至明手握着导引导丝在桡动脉、胆管内缓慢穿行时，他有一种清晰的感觉。
这导引导丝就是他肢体和感知的延伸。
余至明能清晰感知到，导丝头在狭窄的通道内遭遇的情景。
这种感知历历在目,让他不需要医学影像设备的导引,也能操控着导引导丝像游鱼一般选择合适的方向突围，并逆流而上。
余至明这种身临其境的感知和操控,使得他不费多少力气，就完成了患者冠状动脉狭窄处的扩张治疗，还有另一位患者的胆总管结石的清除工作。
作为指导和监督医生的王春元和韩硕，面对余至明这得心应手，如臂使指的操作，不约而同的发出了同样感叹。
余至明这家伙天生契合介入治疗……
余至明忙碌完下午的所有工作，已经过了下班时间，刚回到大办公室准备收拾一番回家，就被喊到了主任办公室。
“至明，你对少年俞樵的诊断是对的，我监测到，他的大脑输血量占全身的28%。”
亓越把一份检测数据递给了余至明。
“这还不是那少年全力以赴的前提下，我做了一个简单测试，他全力思考时，大脑瞬间需血占比能高达32个百分点。”
亓越又唏嘘道：“心理咨询也证实了你的判断，那少年的心理压力相当大。”
“少年透漏说,几年前的一天，偶然听到了父母的谈话。”
“知道父母嫌弃他蠢笨，怨恨他丢了一家人的脸，还说恨不得让拐子把他拐走。”
余至明晓得，应该就是这一番伤人至极的话，让那少年深受刺激，觉醒了buff。
亓老师接着道：“从那天起，少年就开始拼命的学习，不敢有一丝一毫的懈怠。”
余至明把翻看过的检查单放到办公桌上，缓缓的说：“这少年如今取得的成绩，至少为广大学子证明了一点……”
“勤，真的能补拙；后天持之以恒的努力，也确实能弥补天赋的不足。”
亓越轻切了一声。
“代价就是发育不良，寿数有碍。”
“呕心沥血，油尽灯枯，诸葛亮累死五丈原，这些说法和典故，还是有不少科学依据的，是真有可能发生的。”
余至明嘿嘿的笑了笑，问：“老师,既然如今确诊了，那就少年的这种情况,该如何治疗和调整啊？”
亓越沉吟着说：“少年的勤奋和努力，如今已经是习惯成自然，让他停下来，甘于平庸，估计可能性不大。”
“首要是心理咨询，缓解执念，让他别背负那么大的心理压力。”
“这沉重的心理压力，也是影响他身体发育的重要因素之一。”
“还有，少年的父母也需要接受心理咨询，学会怎么和孩子沟通。”
“再有，从普通食物中吸取日常营养，如今来看不太能满足少年的身体发育需要。”
“他要补充高能量营养液一类的东西。”
“最后，适当身体锻炼，也是必须的。”
亓越语带惋惜的说：“只是这些措施，都不是一蹴而就能完成的。”
“再说他已经十七岁，即便这些措施效果显着，获得一次补偿性身体快速发育的机会，未来两三年之内，身高再提高十五厘米，也算顶天了。”
余至明想象了一番俞樵以后的模样，笑着道：“一米六五，再穿个四五厘米的增高鞋，可就有一米七了。”
“穿着打扮再显挺拔一些，再留一个拔高身材的冲天发型，看上去就一米七五了。”
“一米七五，对男子来说够可以了。”
亓越一下子被逗笑了，哈哈笑道：“你这虚增的也太过离谱一些了。”
“假的，就是假的。”
“其实，对男人来说，身高和外表都不是最重要的，重要的是内在、能力和财富。”
“你如果拥有一座城堡，就是野兽，美女也会爱上你的。”
停顿一下，亓越转而问道：“中午你去了医务处，那位新来的杨处长有说什么了？”
“老师，他罚我写检讨书……”
余至明把自己去医务处的经历，简略明了的述说了一遍。
亓越的眉头，微微皱了起来。
“这个家伙，意图不明啊！”
“要说拿你立威？”
亓越摇了摇头，说：“他对你做的这个处罚决定，虽说有理有据，但是处罚轻微，聊胜于无，可达不到立威的效果。”
“示好，也不像。”
“他完全可以把这件事当作他上一任在位时发生的事情，直接放任过去。”仟仟尛哾
余至明一副兵来将挡的随意态度，说：“老师，这一份检讨，他让我写，我就写。”
“那件事闹得动静不小，我又确实有错，医院这边不管不问，放任过去也不太好。”
“这份检讨书，在我来说，就相当于医院的一个态度，也对那件事画上了句号。”
亓越轻轻的点点头，道：“你能这样想，也挺不错。”
他又轻呼出一口气，“且看……那位杨处长以后的为人和处事吧。”
“以至明你如今的重要性，区区一个医务处的处长，还动不了你。”
说完了工作上的事情，亓越又告诉了余至明一个好消息。
他那篇有关体外大搭桥手术的论文，已经确定被《中华外科杂志》录用，将会发表在十一月刊上。
这个消息，让余至明开心不已。
遥想当年，他在县医院时，为晋升主治医师而在省级刊物上发表职称论文，托关系，外加送钱和请客，可是费了不少功夫。
哪像现在这般容易，周日把论文交给老师审阅，转眼到了周二，就得到了被国家级核心医学期刊录用的确切消息。
“老师，你是不是走了关系啊？”
亓越轻笑道：“我只是把论文发给了一个相熟的编委，他看过后，认为论文有不小的借鉴和启发价值，于是就录用了。”
“归根结底，还是论文本身的质量。”
这话，余至明也就是听听，才不会天真幼稚的真信了。
试想，一个名不见经传的小医生，一位是久负盛名的医学专家，即便小医生的论文质量优于医学专家的，如果是二选一，被刷下的论文肯定是小医生的论文。
这就是我国的国情现状。
余至明离开主任办公室时，还带走了一份厚实的病历。
这是亓老师新接手的一位小患者。
他只有九岁，从小就体弱多病。
多年来，小患者被不下十位医学专家和老中医医治过，但是孱弱的身体不仅没得到改善，反而有愈发严重的趋势。
如今，小患者一个月有大半的时间，不是躺在床上休养，就是坐轮椅出行。
亓老师还告诉余至明，小患者的家在京城，找到他这里也算是乱投医。
他们在周四周五左右赶到滨海，余至明这两天先熟悉一下小患者的身体资料……
大腿股动脉粗，穿刺成功率高。
但是其缺点是术后卧床时间长，穿刺相关并发症的发生率较高，如出血、血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘、腹膜后血肿等。
如今冠状动脉介入治疗的首先路径,是副作用相对较小一些的经手臂桡动脉。
至于胆管除石的介入治疗，需要在腰腹部位先开一个小洞，借助腹腔镜的视野，对胆管进行穿刺……
当余至明手握着导引导丝在桡动脉、胆管内缓慢穿行时，他有一种清晰的感觉。
这导引导丝就是他肢体和感知的延伸。
余至明能清晰感知到，导丝头在狭窄的通道内遭遇的情景。
这种感知历历在目,让他不需要医学影像设备的导引,也能操控着导引导丝像游鱼一般选择合适的方向突围，并逆流而上。
余至明这种身临其境的感知和操控,使得他不费多少力气，就完成了患者冠状动脉狭窄处的扩张治疗，还有另一位患者的胆总管结石的清除工作。
作为指导和监督医生的王春元和韩硕，面对余至明这得心应手，如臂使指的操作，不约而同的发出了同样感叹。
余至明这家伙天生契合介入治疗……
余至明忙碌完下午的所有工作，已经过了下班时间，刚回到大办公室准备收拾一番回家，就被喊到了主任办公室。
“至明，你对少年俞樵的诊断是对的，我监测到，他的大脑输血量占全身的28%。”
亓越把一份检测数据递给了余至明。
“这还不是那少年全力以赴的前提下，我做了一个简单测试，他全力思考时，大脑瞬间需血占比能高达32个百分点。”
亓越又唏嘘道：“心理咨询也证实了你的判断，那少年的心理压力相当大。”
“少年透漏说,几年前的一天，偶然听到了父母的谈话。”
“知道父母嫌弃他蠢笨，怨恨他丢了一家人的脸，还说恨不得让拐子把他拐走。”
余至明晓得，应该就是这一番伤人至极的话，让那少年深受刺激，觉醒了buff。
亓老师接着道：“从那天起，少年就开始拼命的学习，不敢有一丝一毫的懈怠。”
余至明把翻看过的检查单放到办公桌上，缓缓的说：“这少年如今取得的成绩，至少为广大学子证明了一点……”
“勤，真的能补拙；后天持之以恒的努力，也确实能弥补天赋的不足。”
亓越轻切了一声。
“代价就是发育不良，寿数有碍。”
“呕心沥血，油尽灯枯，诸葛亮累死五丈原，这些说法和典故，还是有不少科学依据的，是真有可能发生的。”
余至明嘿嘿的笑了笑，问：“老师,既然如今确诊了，那就少年的这种情况,该如何治疗和调整啊？”
亓越沉吟着说：“少年的勤奋和努力，如今已经是习惯成自然，让他停下来，甘于平庸，估计可能性不大。”
“首要是心理咨询，缓解执念，让他别背负那么大的心理压力。”
“这沉重的心理压力，也是影响他身体发育的重要因素之一。”
“还有，少年的父母也需要接受心理咨询，学会怎么和孩子沟通。”
“再有，从普通食物中吸取日常营养，如今来看不太能满足少年的身体发育需要。”
“他要补充高能量营养液一类的东西。”
“最后，适当身体锻炼，也是必须的。”
亓越语带惋惜的说：“只是这些措施，都不是一蹴而就能完成的。”
“再说他已经十七岁，即便这些措施效果显着，获得一次补偿性身体快速发育的机会，未来两三年之内，身高再提高十五厘米，也算顶天了。”
余至明想象了一番俞樵以后的模样，笑着道：“一米六五，再穿个四五厘米的增高鞋，可就有一米七了。”
“穿着打扮再显挺拔一些，再留一个拔高身材的冲天发型，看上去就一米七五了。”
“一米七五，对男子来说够可以了。”
亓越一下子被逗笑了，哈哈笑道：“你这虚增的也太过离谱一些了。”
“假的，就是假的。”
“其实，对男人来说，身高和外表都不是最重要的，重要的是内在、能力和财富。”
“你如果拥有一座城堡，就是野兽，美女也会爱上你的。”
停顿一下，亓越转而问道：“中午你去了医务处，那位新来的杨处长有说什么了？”
“老师，他罚我写检讨书……”
余至明把自己去医务处的经历，简略明了的述说了一遍。
亓越的眉头，微微皱了起来。
“这个家伙，意图不明啊！”
“要说拿你立威？”
亓越摇了摇头，说：“他对你做的这个处罚决定，虽说有理有据，但是处罚轻微，聊胜于无，可达不到立威的效果。”
“示好，也不像。”
“他完全可以把这件事当作他上一任在位时发生的事情，直接放任过去。”仟仟尛哾
余至明一副兵来将挡的随意态度，说：“老师，这一份检讨，他让我写，我就写。”
“那件事闹得动静不小，我又确实有错，医院这边不管不问，放任过去也不太好。”
“这份检讨书，在我来说，就相当于医院的一个态度，也对那件事画上了句号。”
亓越轻轻的点点头，道：“你能这样想，也挺不错。”
他又轻呼出一口气，“且看……那位杨处长以后的为人和处事吧。”
“以至明你如今的重要性，区区一个医务处的处长，还动不了你。”
说完了工作上的事情，亓越又告诉了余至明一个好消息。
他那篇有关体外大搭桥手术的论文，已经确定被《中华外科杂志》录用，将会发表在十一月刊上。
这个消息，让余至明开心不已。
遥想当年，他在县医院时，为晋升主治医师而在省级刊物上发表职称论文，托关系，外加送钱和请客，可是费了不少功夫。
哪像现在这般容易，周日把论文交给老师审阅，转眼到了周二，就得到了被国家级核心医学期刊录用的确切消息。
“老师，你是不是走了关系啊？”
亓越轻笑道：“我只是把论文发给了一个相熟的编委，他看过后，认为论文有不小的借鉴和启发价值，于是就录用了。”
“归根结底，还是论文本身的质量。”
这话，余至明也就是听听，才不会天真幼稚的真信了。
试想，一个名不见经传的小医生，一位是久负盛名的医学专家，即便小医生的论文质量优于医学专家的，如果是二选一，被刷下的论文肯定是小医生的论文。
这就是我国的国情现状。
余至明离开主任办公室时，还带走了一份厚实的病历。
这是亓老师新接手的一位小患者。
他只有九岁，从小就体弱多病。
多年来，小患者被不下十位医学专家和老中医医治过，但是孱弱的身体不仅没得到改善，反而有愈发严重的趋势。
如今，小患者一个月有大半的时间，不是躺在床上休养，就是坐轮椅出行。
亓老师还告诉余至明，小患者的家在京城，找到他这里也算是乱投医。
他们在周四周五左右赶到滨海，余至明这两天先熟悉一下小患者的身体资料……