上医至明 第731章 谨守规则
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得知尸体已经运送到了医院门口，余至明就晓得，这是一起策划好的逼宫事件。
他虽心中涌出不满，却不敢赌。
那位站在楼顶的死者妈妈只是虚张声势，还是抱着不成功便成仁的决心上去的。
余至明还明白一点。
即便是虚张声势，但是形势发展到一定程度，也能逼得人不得不跳。
既然这样，余至明就好好的给死者做一次检查，把事实真相还原一下……
近一小时后，医院检验科病理解剖室。看书喇
做好准备的余至明，在检验科主任韩医生、还有普外科崔志潭医生的共同见证下，等来了死者的遗体。
把遗体用轮床推过来的，除了两位青年医生之外，还有一位三十几岁的寸头男子。
一进解剖室，寸头男子就噗通一下朝余至明跪了下来，又砰的一下磕了一个响头。
对方这突然举动，让余至明有些懵。
寸头男子直起上半身，依然跪着，迎着余至明的目光，说：“余医生，这个头是我代死去堂哥，还有我堂哥老老少少一家磕的。”
“行此下策，我们也是实在没有办法了，还请余医生您谅解。”
“待这件事过去，我堂哥一家老少一定上门道歉，还有表达感谢。”
余至明冷声道：“这件事过去，不用上门，我不想再见到你们任何一人。”
“开始吧，我没有很多时间耽搁。”
随着他这话，两名青年医生就把盖着白布的尸体搬到了余至明身前的解剖台上，然后退到了一旁。
余至明正准备揭开白布，就看到站起身的寸头男子不仅没有离开，反而靠近了解剖台一步。
“你怎么还在这？”
寸头男子回道：“我答应过伯母，要亲眼看着余医生你做检查，并在第一时间把检查结果通知伯母他们。”
“你不害怕？我可是需要解剖的。”
寸头男子咬着牙说：“我是在肉店卖肉的，也亲手杀过猪。”
“他是我堂哥，没什么可怕的！”
“随你，有家属见证也好。”
余至明随意回了一句，又吩咐道：“给他拿一个垃圾桶，免得一会儿吐了一地。”
他说完这话，就不在管寸头男子了，一伸手就把白布掀开，丢在了一旁。
一具身无寸缕的中年男子遗体，就全部展露在了余至明眼前。
尸体已经过了暖风解冻，不过因为之前冷冻的关系，看上去颜色有些发青，还有些软塌塌的。
余至明一眼就看到尸体下腹部约二十厘米长的缝合刀口。
除此之外，尸体正面再无伤口。
他手探向尸体左胸口位置，细致的探查了一会儿心脏。
没有发现心脏的器质性病变，也没有发现心梗发作迹象。
余至明猜测，大概率是神经源性原因导致的心脏骤停。
他又掀起了尸体，在第二三腰椎之间看到了一个明显的穿刺伤口。
他探查了这个穿刺伤口一番，知道麻醉针从这里棘突间隙刺入，直达蛛网膜下腔。
放平尸体，余至明拆掉下腹部刀口上的缝合线，然后使用扩张器把刀口扩开，让手术部位显露出来。
余至明看到了手动缝合的结肠。
这让他有些意外。
自从肠道吻合器这个神器发明后，肠道吻合基本上就使用这个方便又效率高的神器来操作了，很少再手动吻合缝合。
不过，使用肠道吻合器，需要多切除一小段肠道。
考虑到死者是结肠坏死，需要把坏死结肠切除，为了尽可能的多保留一些结肠，使用手动缝合肠道，也能说得过去。
只不过，看到结肠手术吻合的位置，余至明对死者为什么会心脏骤停，也有了一个清晰的想法。
在手术吻合肠道时，刺激到了结肠黏膜，再加上牵拉肠管，引起迷走神经兴奋，激活心脏抑制中枢，从而导致心搏骤停。
之所以手术中引发迷走神经兴奋，激活心脏抑制中枢，大概率是麻醉阻滞不完善。
麻醉药物虽然抑制住了疼痛，却未能消除牵拉肠管反射，激活了心脏抑制中枢？
因为这样的案例，余至明曾经在医学期刊中看到过，还不止一篇！
所以，真正的责任人是麻醉师？
感觉探查到真相的余至明，难以掩饰心中兴奋，伸手把肠道吻合部位抓住，在手中摸揉起来，来寻找更多的佐证。
下一刻，余至明耳边就响起“呃呃……”的呕吐声音。
他嫌弃的瞄了一眼抱着垃圾桶吐个不停的寸头男子，随口问：“做手术的两位外科医生，都是什么职称？”
“就一位医生，呃……”
“他是副主任医师，呃……”
“堂哥家还托了关系，呃……”
余至明语带自信的说：“不是一位，是两位医生，两人的刀口风格有很大不同。”
寸头男子强忍着呕吐之意，脸色苍白的急切问道：“余医生，你能确定，是两人给我堂哥做的手术？”
余至明沉声道：“一人的刀口，非常老道。另外一人的刀口则不太规则，很显然经验不足，大概率是青年住院医师。”
“这么明显的区别，我不会辨认错的。”
寸头男子一脸兴奋道：“余医生，那位常医生说，是他一人做的手术。医疗事故调查中，他也说他是一人做的手术。”
“余医生，您的意思是，他说谎了？”
余至明点头道：“如果是他真的坚持说，是他从头到尾做的手术，没有他人参与，那他肯定是说谎了。”
寸头男子又追问道：“余医生，他说谎了，那是不是表示，他要对我堂哥的死，负有全部的责任？”
这个……
余至明谨慎回道：“这个，我就说不准了，你们通过司法途径来厘清责任吧。”
“其实就我看来，你堂哥的心脏骤停，大概率是麻醉师的过错……”
余至明的话还没说完，就看到寸头男子从上衣外口袋里取出了一部手机。
“伯母，你听到了吗？”
“余医生肯定的说，是两个人给堂哥做的手术，不是他一个人做的。”
“他说谎了。”
寸头男子大声吼道：“那个混蛋说谎了，伯母，我们报警为堂哥讨回一个公道。”
他又大喊道：“堂哥死得冤……”
余至明被他吵得头疼，然后示意一旁的两名青年医生把这家伙弄出去。看书溂
这一次，寸头男子没有坚持，半推半就的就出了病理解剖室。
等这人出去了，崔志潭就长叹了一声。
“余医生，我可以确定，那位常医生之所以说谎，是因为他让没有手术资格的实习生参与了手术过程。”
“这按照规定是不允许的。”
“只是没想到手术发生了意外情况，为了不承担责任，他就说谎了。”
崔志潭又补充说：“那位实习生，很可能是他关系密切的子侄后辈。”
余至明有所了然的点点头。
如果一开始就老实交待清楚，还好说，也就是背一个处分，再赔着钱。
如今事情闹大了，社会影响出来了，被查出来，结果只能是从严从重处理了。
这也让余至明有所警醒。
做任何事情都要谨守规则，即便真的发生了意外情况，也能坦荡的从容面对。
不至于为了遮掩，从小错变成大错，从而不可收拾。
余至明唏嘘了一句，不再去想这事，转而道：“崔医生，韩主任，我怀疑是麻醉师的麻醉不够妥当，使得手术中激活了心脏抑制中枢，造成了死者心脏骤停！”
崔志潭一脸兴致道：“你详细说说……”
余至明把自己的分析和判断，详细的述说了一遍。
崔志潭和韩主任也对尸体做了一番检查，又翻看了寸头男子留下的手术记录，还有医疗事故鉴定报告。
他们两人一致认同了余至明的判断……
结束了尸检工作，近中午十二点。
余至明出了病理解剖室，等在外面的周沫迎了上来，把代拿的手机还给了余至明。
“余医生，邹璇在宁安医院的核磁共振检查结果出来了，真的有发现。”
余至明脚步不停的向外面走，用目光示意周沫接着说。
“核磁影像显示，邹璇的下丘脑有星星点点的好几处小小钙化点。”
“余医生，这应该很好治疗吧？”
余至明介绍说：“下丘脑位于大脑深处，不好做手术，只能通过药物治疗。”
“她这种情况，即便钙化点很小，想要缓解，也需要不短的时间。”
周沫与有荣焉的笑道：“找到了问题所在，总比像之前那样无从下手好多了。”
“她们母女只会对你感激不尽的。”
余至明轻轻的笑了笑，就听周沫转而说：“主任让我转告你，那位杭城的女子在接到这边传过去的消息后，就下了楼。”
“她现在被警察带走了，估计会受到治安处罚。”
停顿一下，周沫又道：“主任还说，这件事你已经做了你该做的。”
“后面的事情，你就不要再掺合了，让杭城那边有关部门自个处理就行了。”
就在这时，余至明的手机响了起来。
是亓越老师的来电。
“至明，那位常医生的侄子，滨海大学医学院七年级学生承认参与了手术……”
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他虽心中涌出不满，却不敢赌。
那位站在楼顶的死者妈妈只是虚张声势，还是抱着不成功便成仁的决心上去的。
余至明还明白一点。
即便是虚张声势，但是形势发展到一定程度，也能逼得人不得不跳。
既然这样，余至明就好好的给死者做一次检查，把事实真相还原一下……
近一小时后，医院检验科病理解剖室。看书喇
做好准备的余至明，在检验科主任韩医生、还有普外科崔志潭医生的共同见证下，等来了死者的遗体。
把遗体用轮床推过来的，除了两位青年医生之外，还有一位三十几岁的寸头男子。
一进解剖室，寸头男子就噗通一下朝余至明跪了下来，又砰的一下磕了一个响头。
对方这突然举动，让余至明有些懵。
寸头男子直起上半身，依然跪着，迎着余至明的目光，说：“余医生，这个头是我代死去堂哥，还有我堂哥老老少少一家磕的。”
“行此下策，我们也是实在没有办法了，还请余医生您谅解。”
“待这件事过去，我堂哥一家老少一定上门道歉，还有表达感谢。”
余至明冷声道：“这件事过去，不用上门，我不想再见到你们任何一人。”
“开始吧，我没有很多时间耽搁。”
随着他这话，两名青年医生就把盖着白布的尸体搬到了余至明身前的解剖台上，然后退到了一旁。
余至明正准备揭开白布，就看到站起身的寸头男子不仅没有离开，反而靠近了解剖台一步。
“你怎么还在这？”
寸头男子回道：“我答应过伯母，要亲眼看着余医生你做检查，并在第一时间把检查结果通知伯母他们。”
“你不害怕？我可是需要解剖的。”
寸头男子咬着牙说：“我是在肉店卖肉的，也亲手杀过猪。”
“他是我堂哥，没什么可怕的！”
“随你，有家属见证也好。”
余至明随意回了一句，又吩咐道：“给他拿一个垃圾桶，免得一会儿吐了一地。”
他说完这话，就不在管寸头男子了，一伸手就把白布掀开，丢在了一旁。
一具身无寸缕的中年男子遗体，就全部展露在了余至明眼前。
尸体已经过了暖风解冻，不过因为之前冷冻的关系，看上去颜色有些发青，还有些软塌塌的。
余至明一眼就看到尸体下腹部约二十厘米长的缝合刀口。
除此之外，尸体正面再无伤口。
他手探向尸体左胸口位置，细致的探查了一会儿心脏。
没有发现心脏的器质性病变，也没有发现心梗发作迹象。
余至明猜测，大概率是神经源性原因导致的心脏骤停。
他又掀起了尸体，在第二三腰椎之间看到了一个明显的穿刺伤口。
他探查了这个穿刺伤口一番，知道麻醉针从这里棘突间隙刺入，直达蛛网膜下腔。
放平尸体，余至明拆掉下腹部刀口上的缝合线，然后使用扩张器把刀口扩开，让手术部位显露出来。
余至明看到了手动缝合的结肠。
这让他有些意外。
自从肠道吻合器这个神器发明后，肠道吻合基本上就使用这个方便又效率高的神器来操作了，很少再手动吻合缝合。
不过，使用肠道吻合器，需要多切除一小段肠道。
考虑到死者是结肠坏死，需要把坏死结肠切除，为了尽可能的多保留一些结肠，使用手动缝合肠道，也能说得过去。
只不过，看到结肠手术吻合的位置，余至明对死者为什么会心脏骤停，也有了一个清晰的想法。
在手术吻合肠道时，刺激到了结肠黏膜，再加上牵拉肠管，引起迷走神经兴奋，激活心脏抑制中枢，从而导致心搏骤停。
之所以手术中引发迷走神经兴奋，激活心脏抑制中枢，大概率是麻醉阻滞不完善。
麻醉药物虽然抑制住了疼痛，却未能消除牵拉肠管反射，激活了心脏抑制中枢？
因为这样的案例，余至明曾经在医学期刊中看到过，还不止一篇！
所以，真正的责任人是麻醉师？
感觉探查到真相的余至明，难以掩饰心中兴奋，伸手把肠道吻合部位抓住，在手中摸揉起来，来寻找更多的佐证。
下一刻，余至明耳边就响起“呃呃……”的呕吐声音。
他嫌弃的瞄了一眼抱着垃圾桶吐个不停的寸头男子，随口问：“做手术的两位外科医生，都是什么职称？”
“就一位医生，呃……”
“他是副主任医师，呃……”
“堂哥家还托了关系，呃……”
余至明语带自信的说：“不是一位，是两位医生，两人的刀口风格有很大不同。”
寸头男子强忍着呕吐之意，脸色苍白的急切问道：“余医生，你能确定，是两人给我堂哥做的手术？”
余至明沉声道：“一人的刀口，非常老道。另外一人的刀口则不太规则，很显然经验不足，大概率是青年住院医师。”
“这么明显的区别，我不会辨认错的。”
寸头男子一脸兴奋道：“余医生，那位常医生说，是他一人做的手术。医疗事故调查中，他也说他是一人做的手术。”
“余医生，您的意思是，他说谎了？”
余至明点头道：“如果是他真的坚持说，是他从头到尾做的手术，没有他人参与，那他肯定是说谎了。”
寸头男子又追问道：“余医生，他说谎了，那是不是表示，他要对我堂哥的死，负有全部的责任？”
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余至明谨慎回道：“这个，我就说不准了，你们通过司法途径来厘清责任吧。”
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余至明的话还没说完，就看到寸头男子从上衣外口袋里取出了一部手机。
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寸头男子大声吼道：“那个混蛋说谎了，伯母，我们报警为堂哥讨回一个公道。”
他又大喊道：“堂哥死得冤……”
余至明被他吵得头疼，然后示意一旁的两名青年医生把这家伙弄出去。看书溂
这一次，寸头男子没有坚持，半推半就的就出了病理解剖室。
等这人出去了，崔志潭就长叹了一声。
“余医生，我可以确定，那位常医生之所以说谎，是因为他让没有手术资格的实习生参与了手术过程。”
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“只是没想到手术发生了意外情况，为了不承担责任，他就说谎了。”
崔志潭又补充说：“那位实习生，很可能是他关系密切的子侄后辈。”
余至明有所了然的点点头。
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如今事情闹大了，社会影响出来了，被查出来，结果只能是从严从重处理了。
这也让余至明有所警醒。
做任何事情都要谨守规则，即便真的发生了意外情况，也能坦荡的从容面对。
不至于为了遮掩，从小错变成大错，从而不可收拾。
余至明唏嘘了一句，不再去想这事，转而道：“崔医生，韩主任，我怀疑是麻醉师的麻醉不够妥当，使得手术中激活了心脏抑制中枢，造成了死者心脏骤停！”
崔志潭一脸兴致道：“你详细说说……”
余至明把自己的分析和判断，详细的述说了一遍。
崔志潭和韩主任也对尸体做了一番检查，又翻看了寸头男子留下的手术记录，还有医疗事故鉴定报告。
他们两人一致认同了余至明的判断……
结束了尸检工作，近中午十二点。
余至明出了病理解剖室，等在外面的周沫迎了上来，把代拿的手机还给了余至明。
“余医生，邹璇在宁安医院的核磁共振检查结果出来了，真的有发现。”
余至明脚步不停的向外面走，用目光示意周沫接着说。
“核磁影像显示，邹璇的下丘脑有星星点点的好几处小小钙化点。”
“余医生，这应该很好治疗吧？”
余至明介绍说：“下丘脑位于大脑深处，不好做手术，只能通过药物治疗。”
“她这种情况，即便钙化点很小，想要缓解，也需要不短的时间。”
周沫与有荣焉的笑道：“找到了问题所在，总比像之前那样无从下手好多了。”
“她们母女只会对你感激不尽的。”
余至明轻轻的笑了笑，就听周沫转而说：“主任让我转告你，那位杭城的女子在接到这边传过去的消息后，就下了楼。”
“她现在被警察带走了，估计会受到治安处罚。”
停顿一下，周沫又道：“主任还说，这件事你已经做了你该做的。”
“后面的事情，你就不要再掺合了，让杭城那边有关部门自个处理就行了。”
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