和女友穿越到东晋 第104章 实践认识
杨行秋忙着画图纸的时候，叶阳鹤跟春桃就在照顾诊所里的病号。
春桃在厨房将饭菜做好了送来，诊所飘散出阵阵饭菜的香味。
借着吃饭的时间，叶阳鹤讲起了伤口的处理。
“正确处理的急性伤口将会在7—15天内愈合，超过1个月不愈合的被称为慢性伤口，由于各种特殊情况，导致伤口超过数月或数年不愈合，则属于陈旧性伤口。”
春桃坐在一旁听得很认真。
“如果是陈旧性坏腐伤口，因为伤口处存在较多的腐肉、脓液或干痂，这些坏死组织覆盖在伤口上面使伤口无法愈合。不及时处理的话导致伤口进一步恶化坏腐，散发出腥臭味，甚至生蛆。
此种类型伤口应该先进行清创袪腐处理，借助外科工具清除伤口腐肉和坏死组织，使新鲜的肉芽露出来，配合药膏袪腐，保持伤口的洁净、消除感染。”
叶阳鹤边吃饭，讲着处理坏死伤口的要点。
刚开始接触外科清创的春桃，本来就没什么食欲，听完直接开始送饭给病号们。
在场的所有人都发觉到不对劲，特别是趴在草席上的葛岑。
这姑娘看着像是个大家闺秀，却懂清疡刮脓，又讲出些怪话。
见惯了血肉模糊场面的葛岑，不知道叶阳鹤一个弱女子，怎么能吃得下去饭。
叶阳鹤招呼那些看着俘虏的甲士们。
“你们过来一起吃饭吧！”
“夫人，小人不敢，庄主交待换岗后方能用饭。”
甲士们站在一旁，寸步不离。
葛岑更是觉得可疑。
占山为王的土匪，横行乡里的豪强，葛岑经过三十年的东征西讨，他见过不少。
看见白米精肉，还能站定的兵可不多见。
只有将军的亲卫能做到。
虽然挨了一顿好打，浑身上下没有不疼的地方，但他的头脑还算清醒，
甲胄整治精良，武器锐利，形制与军中所用相近。
难怪能劫走辎重，看来其中还有隐秘之处。
葛岑正盘算着跟辎重丢失相关的蛛丝马迹。
“给！”
春桃将饭菜递到葛岑眼前。
一阵肉香，钻进了他的鼻孔。
正好肚子饿了，还是先吃饭吧。
葛岑捧起碗筷，往嘴里扒米饭。
“陈旧性肉芽创面，由于污染、感染或者护理不当造成组织坏死，颜色通常为灰白色或淡黄色，且坏死组织长期附着在伤口表面，导致伤口无法愈合。
坏死组织再生能力差，且高低不平，需要用刀或镊子将坏死的肉芽组织刮除或者剪除，使之出血，促进伤口愈合。”
叶阳鹤继续讲着处理伤口方面的知识。
看着面露难色的春桃，叶阳鹤安慰道。
“我刚开始接触外科的时候，也是这样，觉得心里不舒服，习惯就好了！”
经过这段时间的学习，春桃也掌握了不少医学知识，她现在有了个疑问。
“姐姐的医术，也是这样学到的吗？”
叶阳鹤不太愿意去面对这个问题。
劝人学医，天打雷劈。
叶阳鹤其实对医学不感兴趣。
从小就在父母的压力下，从认识药材到背诵药典。
上学、考试、选专业，都是在父母的安排。
如果让她自己去选，可能她会选择成为作家或者画家。
只是认识了杨行秋以后，他这样说过。
“医学生的社会责任重、成才周期长、职业风险高。医生们也不想被“神圣”绑架，这是客观的事实。
可是现代社会，世界上还有哪个行业，在入行的时候，需要集体宣誓某种誓言。
积极地预防和医治人民的疾病，推广人民的医疗卫生事业。
还有比投身医学更加神圣的事业吗？”
叶阳鹤想出了一个答案，只是不确定春桃能不能理解。
“实践、认识、再实践、再认识！”
春桃当然理解不了话中的含义。
“姐姐，我听不懂！”
叶阳鹤一声浅笑。
“没关系，姐姐再教你就好！”
“陈旧性脓腔伤口，内部存在脓腔、囊肿、窦道，导致伤口长期不愈合，脓腔内部环境不易被察觉，且有可能存在感染和坏死情况，愈合速度也相对比较慢。
需要手术剖开，进行引流排脓，脓液排出后才能上药修复，窦道伤口则需要手术剖开，变为开放性伤口处置。”
春桃继续耐心地听着讲解，结合着刚才的实际操作，提升着处理伤口的能力。
“如伤口不大，伤口边缘整齐对合好，先用棉签蘸取消毒剂清洗伤口，再用生理盐水洗，伤口周围用碘伏消毒，用创口贴敷盖伤口。如伤面表皮剥脱，经清洗消毒处理后，伤面撒少许敷料，盖上消毒纱布用胶布固定。
伤口大、深或伤口边缘裂开，应清创缝合。”
叶阳鹤讲了一段常规的外伤处理知识，却有很多实现不了的操作。
没有棉花就没有棉签，消毒剂，酒精、碘伏、双氧水、红汞都没有。
创可贴更是没有。
叶阳鹤说完开始想着，怎么去解决缺少医疗用品的问题。
现在仓库治疗用的药材都是那天抢来的，那以后该怎么办呢？
“不准窃窃私语！”
甲士的一声怒喝，吓了叶阳鹤一跳。
“怎么了？”
叶阳鹤转过头去询问情况。
“夫人，这几个杂胡，聚到一处像是在密谋。”
叶阳鹤看着蹲在墙角的几名俘虏。
“你们在说什么？可以告诉我吗？”
那名羯族俘虏结结巴巴地说。
“我们，我们，是……”
看着横在眼前的长枪，他又不敢说出来。
“他们在说，姑娘你是个好人。”
说话的人是葛岑。
葛岑还想显摆一下自己的能力，只是屁股还疼得厉害。
“小人，常与胡人来往，听出几句而已！”
“是这样啊！”
叶阳鹤知道没什么别的事，回身继续跟春桃研究医术。
“夫人！我们……”
那名俘虏见叶阳鹤转身离去，立刻出言挽留。
“怎么了？”
叶阳鹤回头看去。
俘虏们跪在地上，低下头颅，右臂微曲，右手手掌稍向前伸，手心向上。
“你们是手痛吗？我看看。”
葛岑看出他们要干什么，想要出言阻止，却被甲士拦住。
叶阳鹤仔细检查了他们的手心，没发现什么异常的地方。
“没有事的，只是手有些干裂，之后我配些药油给你们擦擦，你们先养伤吧。”
“遵命，主人！”
叶阳鹤听见他说的话，觉得是自己听错了。
其余的俘虏互相对视一眼，异口同声地说。
“遵命，主人！”
春桃在厨房将饭菜做好了送来，诊所飘散出阵阵饭菜的香味。
借着吃饭的时间，叶阳鹤讲起了伤口的处理。
“正确处理的急性伤口将会在7—15天内愈合，超过1个月不愈合的被称为慢性伤口，由于各种特殊情况，导致伤口超过数月或数年不愈合，则属于陈旧性伤口。”
春桃坐在一旁听得很认真。
“如果是陈旧性坏腐伤口，因为伤口处存在较多的腐肉、脓液或干痂，这些坏死组织覆盖在伤口上面使伤口无法愈合。不及时处理的话导致伤口进一步恶化坏腐，散发出腥臭味，甚至生蛆。
此种类型伤口应该先进行清创袪腐处理，借助外科工具清除伤口腐肉和坏死组织，使新鲜的肉芽露出来，配合药膏袪腐，保持伤口的洁净、消除感染。”
叶阳鹤边吃饭，讲着处理坏死伤口的要点。
刚开始接触外科清创的春桃，本来就没什么食欲，听完直接开始送饭给病号们。
在场的所有人都发觉到不对劲，特别是趴在草席上的葛岑。
这姑娘看着像是个大家闺秀，却懂清疡刮脓，又讲出些怪话。
见惯了血肉模糊场面的葛岑，不知道叶阳鹤一个弱女子，怎么能吃得下去饭。
叶阳鹤招呼那些看着俘虏的甲士们。
“你们过来一起吃饭吧！”
“夫人，小人不敢，庄主交待换岗后方能用饭。”
甲士们站在一旁，寸步不离。
葛岑更是觉得可疑。
占山为王的土匪，横行乡里的豪强，葛岑经过三十年的东征西讨，他见过不少。
看见白米精肉，还能站定的兵可不多见。
只有将军的亲卫能做到。
虽然挨了一顿好打，浑身上下没有不疼的地方，但他的头脑还算清醒，
甲胄整治精良，武器锐利，形制与军中所用相近。
难怪能劫走辎重，看来其中还有隐秘之处。
葛岑正盘算着跟辎重丢失相关的蛛丝马迹。
“给！”
春桃将饭菜递到葛岑眼前。
一阵肉香，钻进了他的鼻孔。
正好肚子饿了，还是先吃饭吧。
葛岑捧起碗筷，往嘴里扒米饭。
“陈旧性肉芽创面，由于污染、感染或者护理不当造成组织坏死，颜色通常为灰白色或淡黄色，且坏死组织长期附着在伤口表面，导致伤口无法愈合。
坏死组织再生能力差，且高低不平，需要用刀或镊子将坏死的肉芽组织刮除或者剪除，使之出血，促进伤口愈合。”
叶阳鹤继续讲着处理伤口方面的知识。
看着面露难色的春桃，叶阳鹤安慰道。
“我刚开始接触外科的时候，也是这样，觉得心里不舒服，习惯就好了！”
经过这段时间的学习，春桃也掌握了不少医学知识，她现在有了个疑问。
“姐姐的医术，也是这样学到的吗？”
叶阳鹤不太愿意去面对这个问题。
劝人学医，天打雷劈。
叶阳鹤其实对医学不感兴趣。
从小就在父母的压力下，从认识药材到背诵药典。
上学、考试、选专业，都是在父母的安排。
如果让她自己去选，可能她会选择成为作家或者画家。
只是认识了杨行秋以后，他这样说过。
“医学生的社会责任重、成才周期长、职业风险高。医生们也不想被“神圣”绑架，这是客观的事实。
可是现代社会，世界上还有哪个行业，在入行的时候，需要集体宣誓某种誓言。
积极地预防和医治人民的疾病，推广人民的医疗卫生事业。
还有比投身医学更加神圣的事业吗？”
叶阳鹤想出了一个答案，只是不确定春桃能不能理解。
“实践、认识、再实践、再认识！”
春桃当然理解不了话中的含义。
“姐姐，我听不懂！”
叶阳鹤一声浅笑。
“没关系，姐姐再教你就好！”
“陈旧性脓腔伤口，内部存在脓腔、囊肿、窦道，导致伤口长期不愈合，脓腔内部环境不易被察觉，且有可能存在感染和坏死情况，愈合速度也相对比较慢。
需要手术剖开，进行引流排脓，脓液排出后才能上药修复，窦道伤口则需要手术剖开，变为开放性伤口处置。”
春桃继续耐心地听着讲解，结合着刚才的实际操作，提升着处理伤口的能力。
“如伤口不大，伤口边缘整齐对合好，先用棉签蘸取消毒剂清洗伤口，再用生理盐水洗，伤口周围用碘伏消毒，用创口贴敷盖伤口。如伤面表皮剥脱，经清洗消毒处理后，伤面撒少许敷料，盖上消毒纱布用胶布固定。
伤口大、深或伤口边缘裂开，应清创缝合。”
叶阳鹤讲了一段常规的外伤处理知识，却有很多实现不了的操作。
没有棉花就没有棉签，消毒剂，酒精、碘伏、双氧水、红汞都没有。
创可贴更是没有。
叶阳鹤说完开始想着，怎么去解决缺少医疗用品的问题。
现在仓库治疗用的药材都是那天抢来的，那以后该怎么办呢？
“不准窃窃私语！”
甲士的一声怒喝，吓了叶阳鹤一跳。
“怎么了？”
叶阳鹤转过头去询问情况。
“夫人，这几个杂胡，聚到一处像是在密谋。”
叶阳鹤看着蹲在墙角的几名俘虏。
“你们在说什么？可以告诉我吗？”
那名羯族俘虏结结巴巴地说。
“我们，我们，是……”
看着横在眼前的长枪，他又不敢说出来。
“他们在说，姑娘你是个好人。”
说话的人是葛岑。
葛岑还想显摆一下自己的能力，只是屁股还疼得厉害。
“小人，常与胡人来往，听出几句而已！”
“是这样啊！”
叶阳鹤知道没什么别的事，回身继续跟春桃研究医术。
“夫人！我们……”
那名俘虏见叶阳鹤转身离去，立刻出言挽留。
“怎么了？”
叶阳鹤回头看去。
俘虏们跪在地上，低下头颅，右臂微曲，右手手掌稍向前伸，手心向上。
“你们是手痛吗？我看看。”
葛岑看出他们要干什么，想要出言阻止，却被甲士拦住。
叶阳鹤仔细检查了他们的手心，没发现什么异常的地方。
“没有事的，只是手有些干裂，之后我配些药油给你们擦擦，你们先养伤吧。”
“遵命，主人！”
叶阳鹤听见他说的话，觉得是自己听错了。
其余的俘虏互相对视一眼，异口同声地说。
“遵命，主人！”