重回九零做手术，全体医生沸腾了 第481章 骨筋膜室综合征
“出什么事了？”
见楚天宇打完电话，坐立不安的样子，众人顿时感觉出事了。
“杨主委，肖主任，抱歉，我得提前走了，有个我之前的病人，在急诊情况不太好，我需要赶过去看看。”
楚天宇面露愧疚。
这次是他组的局，请的还都是很重要的人，结果自己要提前走，这要放在平常，估计以后都没有再吃饭的可能。
不过。
在场的都是医生，像这样的情况，太常见了。
别说饭局上了。
睡觉、如厕、白天、晚上，哪个时段没被人喊去医院加班。
“理解，反正吃的都差不多了，一起走吧。”杨德怀看了一眼桌子上的残羹饭菜，很体贴的说道。
“这个点不好打车，我让秦勇接咱们一块去。”
肖晨光这个时候也开口说道。
毕竟众人都要去省一院开会，现在过去，也不算早。
“谢谢，谢谢。”
楚天宇当即表示感谢。
付账、出门。
秦勇果然就在外面耐心等候。
随后众人一行赶到了省一院急诊。
跟齐鲁医院相比，省一院建院时间较晚，但基础设施更为完善。
两栋大楼南北分列，中间用连廊相接，一栋楼下标着门诊，另一栋则标着急诊。
醒目的牌子很好辨认。
很快，车停在了急诊楼前。
楚天宇率先下车，这次他没有跟众人打招呼，而是直奔急诊科。
肖晨光跟杨德怀，也跟着下了车，一同走了进去。
“楚主任，您来了，病人在抢救室，情况挺糟的，科里已经会过诊了，有些棘手。”
分诊台的护士，如盼星星盼月亮，终于看到楚天宇来到急诊，立马迎了上去，开始汇报病例。
“哪个病人？”
楚天宇其实在车上，就奇怪了一路。
这段时间他一直在营城中心医院帮扶，很少来省城。
除了周末回来查个房，看一眼病人，就没收过新病人。
怎么当下，有他的病人来急诊抢救？
“病人家属说，是你一个半月前的摔伤病人。”
“一个半月前？！”
听到这，楚天宇都有些懵了。
那段时间他确实在省城，期间看了不少病人，按照护士这个描述，怎么也想不起来。
只能快步朝抢救室走去。
推门，进入。
在看到病人的那一刻，楚天宇疑惑的心瞬间沉了下来。
只见躺在病床上的患者，脸色黢黑，浮肿明显。
胸廓在快速起伏，连着的心电监护正不停响着警报。
他此刻精神萎靡，一动不动，最让人吃惊的，是粗短不一的双腿。
其中一条打着石膏的腿，肿胀明显，渗出的组织液将皮肤撑开，薄如蝉翼的外皮仿佛轻轻一碰就能出水。
“这是骨筋膜室综合征？！”
病人如大理石花纹般的腿部皮肤，就像局部缺血缺氧引起的花斑。
肢体彻底失去触感。
足背动脉没有波动，无论如何刺激，整条腿仿佛已经没了功能，软趴趴的躺在床上，没有动静。
“这是5p症，腿怕是要保不住了。”
丰富的临床经验，瞬间让楚天宇明白了眼前的情况。
“楚主任，这可怎么办，我家孩子刚满20，还没娶媳妇，这要是截了肢，以后还怎么活。”
当楚天宇说到出截肢的风险时，不但躺在床上的青年懵了。
跟着他一同守在抢救室的父母也懵了。
“我记得你之前摔伤导致的胫腓骨骨折，我亲自上台做的手术，术后恢复没问题，石膏半个月回来重新固定，你是不是没来？”
面对询问，原本慌张的家属瞬间说不出话。
最后还是躺在病床上的患者，吃力的说道：“主要家里远，我当时觉得手术都做完了，没必要折腾，就没来。”
“……”
面对这样的解释，楚天宇一时间也不知道该说什么好。
每次做完手术，打上石膏固定，都会一遍又一遍的跟患者和家属交代病情。
如果石膏移位或者感到皮肤疼痛，及时来医院重新打石膏。
这不是为了多挣钱，而是害怕出现像眼前患者这种情况。
骨筋膜室综合征，其中有一点，会因为石膏移位长期压迫组织引起。
一旦形成，早期可切开引流，可如果出现坏疽等情况，截肢是唯一保命的手段。
而眼前的患者。
显然已经到了这个阶段。
大量坏死组织毒素、随着血液进入人体，高钾血症、肾衰竭、休克等一系列并发症，接踵而至。
这时，患者的检验报告出了结果。
肌酐报危急值，肾滤过率下降，已经出现明显的急性肾衰竭。
其实，这些通过患者全身水肿的皮肤，已经能看出端倪。
“怎么会这样？！”
“当时我只感觉有些疼，以为这样固定石膏，才能更快的让骨头愈合，我真不知道，有这么危险。”
青年被吓坏了。
他只是一个单纯的骨折，都已经做完手术回家静养了。
怎么才过去一个多月，再次回到医院就要面临截肢的风险。
他接受不了，他的父母同样接受不了。
然而。
就在这时，刚才还能开口讲话的青年，突然失去了意识。
监护仪爆发出刺耳的警报。
突如其来的变故，吓了在场众人一跳。
“儿子，你怎么了，别吓唬妈妈啊！”
家属连忙呼喊青年的名字，却得不到任何的回应。
就连楚天宇也有些慌神。
他知道患者情况不好，需要上手术，但病情恶化的程度，显然出乎他的意料。
身为手足外科的主任，他更擅长的是台上手术，对于突然的急诊急救，此刻还不如急诊的值班医生熟练。
“楚主任，患者意识丧失，心律失常，血压正在快速下降，我这边已经请了麻醉科过来插管，你看看需不需要立马做手术？”
医生打开简易球囊，快速给青年通气，确保他的血氧饱和度在正常范围。
那边抢救车已经推了过来。
见此场景，楚天宇哪敢紧急手术，先把患者的情况稳住再说。
就在他心里纠结，不知该如何选择的时候，耳边却响起一道沉稳的声音。
“楚教授，患者需要马上手术。”
“不但如此，急诊急救也要同时跟上。”
此时，肖晨光出现在了抢救室，跟他一起的，自然还有一同下车的杨德怀。
“肖主任，现在该怎么做？”
楚天宇也很着急，现在见到肖晨光，仿佛抓到了黑夜里的那束光。
甚至着急到连一旁的杨德怀都给忽略掉了。
要知道在场所有人，也只有肖晨光拥有普外、急诊两大科室的临床经验。
这对目前的患者而言，无疑是最好的消息。
见楚天宇打完电话，坐立不安的样子，众人顿时感觉出事了。
“杨主委，肖主任，抱歉，我得提前走了，有个我之前的病人，在急诊情况不太好，我需要赶过去看看。”
楚天宇面露愧疚。
这次是他组的局，请的还都是很重要的人，结果自己要提前走，这要放在平常，估计以后都没有再吃饭的可能。
不过。
在场的都是医生，像这样的情况，太常见了。
别说饭局上了。
睡觉、如厕、白天、晚上，哪个时段没被人喊去医院加班。
“理解，反正吃的都差不多了，一起走吧。”杨德怀看了一眼桌子上的残羹饭菜，很体贴的说道。
“这个点不好打车，我让秦勇接咱们一块去。”
肖晨光这个时候也开口说道。
毕竟众人都要去省一院开会，现在过去，也不算早。
“谢谢，谢谢。”
楚天宇当即表示感谢。
付账、出门。
秦勇果然就在外面耐心等候。
随后众人一行赶到了省一院急诊。
跟齐鲁医院相比，省一院建院时间较晚，但基础设施更为完善。
两栋大楼南北分列，中间用连廊相接，一栋楼下标着门诊，另一栋则标着急诊。
醒目的牌子很好辨认。
很快，车停在了急诊楼前。
楚天宇率先下车，这次他没有跟众人打招呼，而是直奔急诊科。
肖晨光跟杨德怀，也跟着下了车，一同走了进去。
“楚主任，您来了，病人在抢救室，情况挺糟的，科里已经会过诊了，有些棘手。”
分诊台的护士，如盼星星盼月亮，终于看到楚天宇来到急诊，立马迎了上去，开始汇报病例。
“哪个病人？”
楚天宇其实在车上，就奇怪了一路。
这段时间他一直在营城中心医院帮扶，很少来省城。
除了周末回来查个房，看一眼病人，就没收过新病人。
怎么当下，有他的病人来急诊抢救？
“病人家属说，是你一个半月前的摔伤病人。”
“一个半月前？！”
听到这，楚天宇都有些懵了。
那段时间他确实在省城，期间看了不少病人，按照护士这个描述，怎么也想不起来。
只能快步朝抢救室走去。
推门，进入。
在看到病人的那一刻，楚天宇疑惑的心瞬间沉了下来。
只见躺在病床上的患者，脸色黢黑，浮肿明显。
胸廓在快速起伏，连着的心电监护正不停响着警报。
他此刻精神萎靡，一动不动，最让人吃惊的，是粗短不一的双腿。
其中一条打着石膏的腿，肿胀明显，渗出的组织液将皮肤撑开，薄如蝉翼的外皮仿佛轻轻一碰就能出水。
“这是骨筋膜室综合征？！”
病人如大理石花纹般的腿部皮肤，就像局部缺血缺氧引起的花斑。
肢体彻底失去触感。
足背动脉没有波动，无论如何刺激，整条腿仿佛已经没了功能，软趴趴的躺在床上，没有动静。
“这是5p症，腿怕是要保不住了。”
丰富的临床经验，瞬间让楚天宇明白了眼前的情况。
“楚主任，这可怎么办，我家孩子刚满20，还没娶媳妇，这要是截了肢，以后还怎么活。”
当楚天宇说到出截肢的风险时，不但躺在床上的青年懵了。
跟着他一同守在抢救室的父母也懵了。
“我记得你之前摔伤导致的胫腓骨骨折，我亲自上台做的手术，术后恢复没问题，石膏半个月回来重新固定，你是不是没来？”
面对询问，原本慌张的家属瞬间说不出话。
最后还是躺在病床上的患者，吃力的说道：“主要家里远，我当时觉得手术都做完了，没必要折腾，就没来。”
“……”
面对这样的解释，楚天宇一时间也不知道该说什么好。
每次做完手术，打上石膏固定，都会一遍又一遍的跟患者和家属交代病情。
如果石膏移位或者感到皮肤疼痛，及时来医院重新打石膏。
这不是为了多挣钱，而是害怕出现像眼前患者这种情况。
骨筋膜室综合征，其中有一点，会因为石膏移位长期压迫组织引起。
一旦形成，早期可切开引流，可如果出现坏疽等情况，截肢是唯一保命的手段。
而眼前的患者。
显然已经到了这个阶段。
大量坏死组织毒素、随着血液进入人体，高钾血症、肾衰竭、休克等一系列并发症，接踵而至。
这时，患者的检验报告出了结果。
肌酐报危急值，肾滤过率下降，已经出现明显的急性肾衰竭。
其实，这些通过患者全身水肿的皮肤，已经能看出端倪。
“怎么会这样？！”
“当时我只感觉有些疼，以为这样固定石膏，才能更快的让骨头愈合，我真不知道，有这么危险。”
青年被吓坏了。
他只是一个单纯的骨折，都已经做完手术回家静养了。
怎么才过去一个多月，再次回到医院就要面临截肢的风险。
他接受不了，他的父母同样接受不了。
然而。
就在这时，刚才还能开口讲话的青年，突然失去了意识。
监护仪爆发出刺耳的警报。
突如其来的变故，吓了在场众人一跳。
“儿子，你怎么了，别吓唬妈妈啊！”
家属连忙呼喊青年的名字，却得不到任何的回应。
就连楚天宇也有些慌神。
他知道患者情况不好，需要上手术，但病情恶化的程度，显然出乎他的意料。
身为手足外科的主任，他更擅长的是台上手术，对于突然的急诊急救，此刻还不如急诊的值班医生熟练。
“楚主任，患者意识丧失，心律失常，血压正在快速下降，我这边已经请了麻醉科过来插管，你看看需不需要立马做手术？”
医生打开简易球囊，快速给青年通气，确保他的血氧饱和度在正常范围。
那边抢救车已经推了过来。
见此场景，楚天宇哪敢紧急手术，先把患者的情况稳住再说。
就在他心里纠结，不知该如何选择的时候，耳边却响起一道沉稳的声音。
“楚教授，患者需要马上手术。”
“不但如此，急诊急救也要同时跟上。”
此时，肖晨光出现在了抢救室，跟他一起的，自然还有一同下车的杨德怀。
“肖主任，现在该怎么做？”
楚天宇也很着急，现在见到肖晨光，仿佛抓到了黑夜里的那束光。
甚至着急到连一旁的杨德怀都给忽略掉了。
要知道在场所有人，也只有肖晨光拥有普外、急诊两大科室的临床经验。
这对目前的患者而言，无疑是最好的消息。