我的中医路 第113章 从“风”论治 肺鼻同治
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诊治小儿疾病的一个困难就是小儿不会说话，很多身体不适说不出来，所以能采集到的信息很有限。
很多时候小儿不吭不响，不哭不闹，反倒是病情十分严重的情况。
一开始呼吸科的同事以为只是流感。开了奥司他韦。
但白鸽一看不对劲，毕竟是呼吸与危重症科的镇院女将，一眼就看出问题。手指甲上有一层很浅很淡的紫色。
似乎是紫绀，通常呼吸系统疾病会导致缺氧，缺氧嘴唇和手指就会出现紫绀。而且常见于非常严重的呼吸系统疾病。
本来家属就准备回家了，白鸽坚持留院观察，果然出事了。
直接就推到重症监护室里上氧疗了，糖皮质激素也用上了。
如果抢救不及时，可能命就没了。
这个时候中医科的同事才煎好了中药。
服用了一剂，晚上又服用了一剂。病情稳定，已经得到控制了。
高烧也终于退下来了，面部也有了血色，紫绀轻微减轻了。脱离了危险期，后续治疗让同事接手了。
林北说道：“没事就好，主要还是你抢救的及时，这种危重症中药也只能起辅助治疗效果。”
“嗯，对了，你还要回中医馆吗？”
“当然回了，有个变应性鼻炎患者，不知道治疗的效果怎么样了，我总要回去看看。”
轻微鼻塞，偶尔流鼻涕，口干咽燥，渴喜饮水 ，其余症状都消失了。
这个时候邪祛的差不多了，可以开始补虚了。
外感风寒，郁而化热，热久伤阴，主要是肺阴不足，所以导致口干咽燥，渴喜饮水，再结合舌红少津，基本就是肺阴虚证，轻微鼻塞，偶流鼻涕，还是有残存的表邪在。
不过这个肺阴虚证和其他肺阴虚证不一样，像百合固金汤，养阴清肺汤这些虽然都适用于肺阴虚证，但这两个方剂的病位都是在肺，而这个的病位主要是在鼻。所以应该另起一方，不应套用。
生黄芪六十克，麦冬三十克，辛夷十五克，荆芥十克，防风十克，百合五克，甘草五克。
生黄芪补脾益肺。
麦冬，百合润肺养阴。
辛夷继续通鼻窍。
荆芥，防风解表。
开完药，林北就回来了。
“终于回来了呀。”
“本来早就要回来的，我未婚妻又遇到些麻烦，我开了点中药就耽搁了。”
“这个变应性鼻炎的症状已经得到有效控制了。”
“是吗？”
“没错，我又来了点补肺阴，通鼻窍的药，看看会不会复发。”
“变应性鼻炎和过敏性鼻炎一样，只要接触过敏原就会复发，还是要远离过敏原才行。”
老陆说道：“其实我之前治过不少过敏性鼻炎，很有意思的一点就是他们服用中药过后，不慎解除过敏原后反应没有那么大了，最多就是轻微流鼻涕，没有之前那么严重了，我现在有经验了，过敏性鼻炎主要是亮点，从风论治，肺鼻同治。”
“什么意思？”
“肺开窍于鼻，治鼻首先祛风，祛风后还要补肺，比如荆芥，防风，是疏风散寒之要药，辛夷，苍耳子都是通利鼻窍的要药，这些药在治疗过敏性鼻炎的时候应该占主力，或者用这几味药打底。”
“我的思路是正虚邪恋，正虚是肺虚，邪恋是风邪，祛风之后还要扶正，扶正就是补肺。”
“对的，这就是肺鼻同治，祛风能有效缓解鼻部不适，当然有些人可能会出现咽部不适，牛蒡子，紫菀，桔梗，木蝴蝶，这些药都可以依证选用。患者症状得到有效缓解之后，就可以着手补肺，比如黄芪，麦冬，玉竹等，能够有效减轻患者鼻部受到刺激后的反应。”
很多时候小儿不吭不响，不哭不闹，反倒是病情十分严重的情况。
一开始呼吸科的同事以为只是流感。开了奥司他韦。
但白鸽一看不对劲，毕竟是呼吸与危重症科的镇院女将，一眼就看出问题。手指甲上有一层很浅很淡的紫色。
似乎是紫绀，通常呼吸系统疾病会导致缺氧，缺氧嘴唇和手指就会出现紫绀。而且常见于非常严重的呼吸系统疾病。
本来家属就准备回家了，白鸽坚持留院观察，果然出事了。
直接就推到重症监护室里上氧疗了，糖皮质激素也用上了。
如果抢救不及时，可能命就没了。
这个时候中医科的同事才煎好了中药。
服用了一剂，晚上又服用了一剂。病情稳定，已经得到控制了。
高烧也终于退下来了，面部也有了血色，紫绀轻微减轻了。脱离了危险期，后续治疗让同事接手了。
林北说道：“没事就好，主要还是你抢救的及时，这种危重症中药也只能起辅助治疗效果。”
“嗯，对了，你还要回中医馆吗？”
“当然回了，有个变应性鼻炎患者，不知道治疗的效果怎么样了，我总要回去看看。”
轻微鼻塞，偶尔流鼻涕，口干咽燥，渴喜饮水 ，其余症状都消失了。
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不过这个肺阴虚证和其他肺阴虚证不一样，像百合固金汤，养阴清肺汤这些虽然都适用于肺阴虚证，但这两个方剂的病位都是在肺，而这个的病位主要是在鼻。所以应该另起一方，不应套用。
生黄芪六十克，麦冬三十克，辛夷十五克，荆芥十克，防风十克，百合五克，甘草五克。
生黄芪补脾益肺。
麦冬，百合润肺养阴。
辛夷继续通鼻窍。
荆芥，防风解表。
开完药，林北就回来了。
“终于回来了呀。”
“本来早就要回来的，我未婚妻又遇到些麻烦，我开了点中药就耽搁了。”
“这个变应性鼻炎的症状已经得到有效控制了。”
“是吗？”
“没错，我又来了点补肺阴，通鼻窍的药，看看会不会复发。”
“变应性鼻炎和过敏性鼻炎一样，只要接触过敏原就会复发，还是要远离过敏原才行。”
老陆说道：“其实我之前治过不少过敏性鼻炎，很有意思的一点就是他们服用中药过后，不慎解除过敏原后反应没有那么大了，最多就是轻微流鼻涕，没有之前那么严重了，我现在有经验了，过敏性鼻炎主要是亮点，从风论治，肺鼻同治。”
“什么意思？”
“肺开窍于鼻，治鼻首先祛风，祛风后还要补肺，比如荆芥，防风，是疏风散寒之要药，辛夷，苍耳子都是通利鼻窍的要药，这些药在治疗过敏性鼻炎的时候应该占主力，或者用这几味药打底。”
“我的思路是正虚邪恋，正虚是肺虚，邪恋是风邪，祛风之后还要扶正，扶正就是补肺。”
“对的，这就是肺鼻同治，祛风能有效缓解鼻部不适，当然有些人可能会出现咽部不适，牛蒡子，紫菀，桔梗，木蝴蝶，这些药都可以依证选用。患者症状得到有效缓解之后，就可以着手补肺，比如黄芪，麦冬，玉竹等，能够有效减轻患者鼻部受到刺激后的反应。”