我的中医路 第151章 肺痈
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“本来还是按照原计划进行下阶段的治疗，可最近又出问题了。”
胸口突然出现堵塞感，咳嗽复发，有时候会突然间大汗淋漓，头疼，两目干疼 ，鼻腔干疼，浑身无力，便秘，但不是真的便秘，是排便无力，就是本来不便秘，但是没力气去用力拉屎，导致屎经常拉一半出不来了。
“人年纪大了，还做了手术，放疗，肯定会虚的，出汗排便无力，浑身无力就是脾虚。两目干疼，鼻腔干疼，是热久生燥，燥邪内生，伤阴了，是肺阴虚。”老陆说道。
“胸口有堵塞感是怎么回事？还会咳嗽，之前也咳嗽，治好了，现在反倒更严重了。”
“这是热邪卷土重来，蒸肺成痰，痰热互结所致。我建议用排脓汤，你根据其他情况看看需不需要调整。”
诊为肺痈，辩证属痰热互结，肺脾两虚。
排脓汤以桔梗、甘草清热排脓，生姜、大枣和营卫，助正达邪。
排脓汤只是个小方子，只用这个肯定不行，老陆这是给了自己个思路让自己发挥呢。
《黄帝内经》曰：“热盛则肉腐，肉腐则成脓。”
热邪在肺首先蒸液成痰，主要是痰多咳嗽，成痰热证。久则液尽成燥，主要是干咳痰少，成肺阴虚证。再不治则燥邪重伤血络，主要是痰中带血，甚至咳吐脓血，成肺痈。
血败肉腐成脓，脓淤肺部，这在胸口胀闷，隐隐作痛，或堵塞的感觉。
病人目前处于肺阴虚的阶段，还没有完全进展到肺痈，因为还没有咳血的症状。
未病先防，既病防变，瘥后防复。
不仅要治疗，还要防止传变进展为肺痈。
仅仅排脓汤肯定不是不够的，还需要再合个方子。
林北想起来前几天刚去过药王庙，灵机一动，可用千金苇茎汤。
原名苇茎汤，因出自于孙思邈的《备急千金要方》故名为千金苇茎汤。
方用千金苇茎汤合排脓汤。加麦冬，沙参补肺阴 ，沙参还能通便。
苇茎六十克，瓜瓣六十克，桔梗五十克，薏苡仁三十克，桃仁三十克，麦冬十五克，沙参十克，甘草十五克。
患者刚服用一副。
林北就坐在旁边的小板凳上，观察患者，看的病人发毛。
“医生，你老盯着我看干嘛？”
林北咳了一声：“没什么，就是时刻关注你的身体状态嘛。 ”
“我能有啥事啊，那个白医生也说了，我再巩固一段时间就没什么问题了……呕………”这个时候患者突然捂着胸口要呕吐。
旁边的一个护士立马慌了。“老天爷啊！这怎么回事！？”
林北递过去一个垃圾桶放在床边。
“先别慌。”
病人趴在床边呕出一口大浓痰出来，痰里面还带着血丝。
护士关心的问道：“没事吧？”
病人躺在床上一副如释重负的样子。
“好多了……呼………”还长舒一口气。
白鸽这个时候也过来了：“怎么了？发生什么事了？”
林北说道：“没什么问题，正常现象。”
患者呕出这口大脓痰之后，胸口的堵塞感明显减轻，也不咳嗽了。
《备急千金要方》云：
服一升，当有所见吐脓血。
胸口突然出现堵塞感，咳嗽复发，有时候会突然间大汗淋漓，头疼，两目干疼 ，鼻腔干疼，浑身无力，便秘，但不是真的便秘，是排便无力，就是本来不便秘，但是没力气去用力拉屎，导致屎经常拉一半出不来了。
“人年纪大了，还做了手术，放疗，肯定会虚的，出汗排便无力，浑身无力就是脾虚。两目干疼，鼻腔干疼，是热久生燥，燥邪内生，伤阴了，是肺阴虚。”老陆说道。
“胸口有堵塞感是怎么回事？还会咳嗽，之前也咳嗽，治好了，现在反倒更严重了。”
“这是热邪卷土重来，蒸肺成痰，痰热互结所致。我建议用排脓汤，你根据其他情况看看需不需要调整。”
诊为肺痈，辩证属痰热互结，肺脾两虚。
排脓汤以桔梗、甘草清热排脓，生姜、大枣和营卫，助正达邪。
排脓汤只是个小方子，只用这个肯定不行，老陆这是给了自己个思路让自己发挥呢。
《黄帝内经》曰：“热盛则肉腐，肉腐则成脓。”
热邪在肺首先蒸液成痰，主要是痰多咳嗽，成痰热证。久则液尽成燥，主要是干咳痰少，成肺阴虚证。再不治则燥邪重伤血络，主要是痰中带血，甚至咳吐脓血，成肺痈。
血败肉腐成脓，脓淤肺部，这在胸口胀闷，隐隐作痛，或堵塞的感觉。
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不仅要治疗，还要防止传变进展为肺痈。
仅仅排脓汤肯定不是不够的，还需要再合个方子。
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方用千金苇茎汤合排脓汤。加麦冬，沙参补肺阴 ，沙参还能通便。
苇茎六十克，瓜瓣六十克，桔梗五十克，薏苡仁三十克，桃仁三十克，麦冬十五克，沙参十克，甘草十五克。
患者刚服用一副。
林北就坐在旁边的小板凳上，观察患者，看的病人发毛。
“医生，你老盯着我看干嘛？”
林北咳了一声：“没什么，就是时刻关注你的身体状态嘛。 ”
“我能有啥事啊，那个白医生也说了，我再巩固一段时间就没什么问题了……呕………”这个时候患者突然捂着胸口要呕吐。
旁边的一个护士立马慌了。“老天爷啊！这怎么回事！？”
林北递过去一个垃圾桶放在床边。
“先别慌。”
病人趴在床边呕出一口大浓痰出来，痰里面还带着血丝。
护士关心的问道：“没事吧？”
病人躺在床上一副如释重负的样子。
“好多了……呼………”还长舒一口气。
白鸽这个时候也过来了：“怎么了？发生什么事了？”
林北说道：“没什么问题，正常现象。”
患者呕出这口大脓痰之后，胸口的堵塞感明显减轻，也不咳嗽了。
《备急千金要方》云：
服一升，当有所见吐脓血。