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我的中医路 第208章 扭转乾坤

    到了凌晨,血压突降。

    林北上去一摸脉,脉微欲绝。患者精神虽然清晰,但是已然昏沉。

    再一摸四肢,凉如冰。

    四逆汤加减。活血化瘀加皂角刺。

    生附子十五克,甘草三十克,干姜三十克,皂角刺十五克。化入安宫牛黄丸。

    鼻饲。

    血压依旧在降。

    白鸽一看,准备使用西医疗法。

    结果血压在降到危急值上限的时候突然止住了,血压在一点点的缓慢回升。

    林北和白鸽都惊住了。

    但血压还是偏低。

    血压是血液在流动过程中对动脉管壁产生的压力。这个压力主要来自于心脏的收缩和舒张,分为收缩压和舒张压。

    低血压会导致血液流动不畅。

    而中医理论认为气为血之帅,血为气之母。

    帅者,引导也。

    血压偏低说明是气虚,气虚则不能引导血液流行。

    因此血液流行不畅是气虚导致的。

    故除了用附子这种可以强心的猛药之外,补气也很重要。

    再另起一方,补中益气汤加味。

    生黄芪一百二十克,人参六十克,西洋参六十克、当归三十克,升麻五克,柴胡五克,甘草三十克。

    黄芪,人参,大补元气,生血养血。

    西洋参补气养阴。

    当归补血又能活血,防止气虚导致血瘀。

    一剂四逆汤加减,一剂补中益气汤加减。

    血压竟然奇迹般的又恢复正常了。

    白鸽长舒一口气,缓缓开口:“没想到中药还有升压作用。”

    林北说道:“这我也想不到。但是我认为重症的血压低多为气虚导致,要补气,辅之以补血,还要活血,防止血瘀。”

    到了第二天早上,血氧饱和度又下降了。

    患者呼吸困难,再次口唇发绀。

    白鸽说道:“这是呼吸衰竭,必须加强呼吸支持。”

    白鸽立即行气管插管。

    除呼吸衰竭外,尚有神智有时不清,大便秘结。又突然出了一身大汗,出完汗就四肢冰凉,自觉身热,腹胀。

    大汗漓淋属于脱证,即元气败脱。

    因此治法应该是固脱。

    四肢冰凉是阳衰。身热是阳气虚衰浮越于外。

    因此治法应该是回阳。

    神志不清则要开窍。

    大便秘结是阴虚所致。

    呼吸衰竭还是大补脾肺,大补元气。

    红参六十克,生黄芪六十克,熟附子十五克,沙参三十克,藿香三十克。化入安宫牛黄丸。

    灌肠。

    大便一次,腹胀止。

    林北一看,患者神智渐渐清醒,去安宫牛黄丸。

    再加西洋参三十克。

    自觉身热止。四肢却逐渐温暖起来。

    现在唯一的问题就是呼吸衰竭难以纠正。

    白鸽继续抗病毒,抗感染治疗加营养支持。

    呼吸衰竭还是宗气大亏所致。宗气一个来源是肺,一个来源是脾,治法依旧是大补脾肺。

    便秘又复发,考虑是阴液不足,阴虚所致,还是用增水行舟法。用沙参,玄参。

    口唇发绀考虑还是有血瘀,应该是气虚导致的,不过还是要活血化瘀。

    生黄芪一百二十克,人参六十克,西洋参六十克,玄参六十克,沙参三十克。丹参二十克,三七二十克,红花十五克,地龙十五克,桃仁十五克。

    服用三次,到了晚上,改为无创呼吸机通气。

    口唇发绀消失。

    “五年!你知道我这五年是怎么过的嘛?!”那人又来找老陆了。