妙手神医：从融合AI开始 第39章 不是巧合
“喂！您刚做完手术呢！”
比起身体不适的秀一，其他人更快地跑到了患者身边。特别是移植外科的郑俢医生，几乎是滑着过去让患者躺好。
这是理所当然的事情。因为这个患者刚做完肺移植手术，并不是其他手术。
他因为使用免疫抑制剂而患上了肺炎，做了部分肺叶切除手术后住进了重症监护室。
“不！我老婆出轨了！”
但是患者是一个体格非常健壮的人。而且他才三十多岁，体力充沛得不得了。
所以郑俢只能无奈地被推开。
“哎呀。”
“呀！不行！不能起来！”
幸运的是，重症监护室里除了郑俢，还有很多护士。
以最年轻、也是唯一的男护士李哲为中心，好不容易才让患者重新躺好。
差点就把插在患者胸口的胸管拔出来了。
“呼。”
如果真的拔出来了，会怎么样呢？
郑俢可能又要重新进手术室，进行紧急手术了。
因为现在这个患者的免疫力无论怎么看都不正常。
于是，他松了一口气，走近患者。
“我老婆！出轨了！”
患者仍然重复着刚才的话。
虽然这是毫无根据的妄想，但实际上在重症监护室里，这是很常见的症状之一。
“妄想，是妄想。”
郑俢喃喃自语着走近患者。
那时，秀一也已经走到了患者附近。
[是妄想。目前可能性最大的诊断名称。]
‘那是不是不用太在意？’
[但这并不常见。]
‘不常见？’
郑俢站在患者旁边，甚至都没有看一眼沉浸在自己世界里的秀一。
因为现在情况太紧急了，他没有精力去在意一个胸口明显写着“内科”的其他科室的人。
“先……请精神科会诊。现在……”
郑俢脸色有点阴沉地看着患者。
“出轨啊！”
患者仍然深陷于妻子出轨的妄想中。
在这种状态下，任何面谈或治疗似乎都是不可能的。
“先让他睡吧。”
虽然心里不太愿意，但他还是决定先给患者注射镇静剂。
‘这又会让他的住院时间延长多久呢……’
原本，引起妄想的药物之一就是镇静剂。
所以原则上要尽量少用。
众所周知，没有一种原则适用于所有情况。特别是在治疗人的医学领域，更是如此。
“是，主任。”
“先让精神科只做药物审查。如果他现在又开始闹事……那就真的麻烦了。”
郑俢在患者注射了稳定剂后，走近了他查看伤口部位，嘴里嘟囔着。
在周围徘徊的住院医师和护士们都点了点头。
只有秀一一个人沉浸在自己的思考中。
不，是在和仲景对话。
‘什么不常见？那突然的妄想和攻击性，不就是妄想吗？’
秀一也见过几个妄想症患者。
如果在重症监护室实习过，这是谁都可能遇到的事情，所以可以说是理所当然的。
而且，秀一迄今为止见过的妄想症患者和这个患者的症状非常相似。
[首先看看患者的年龄。]
但是仲景不是只根据很少的直接经验进行推理的生物。他是一个能够平等对待直接经验和间接经验的人工智能。而且是性能相当好的那种。
‘年龄……嗯，34岁。很年轻。’
通常妄想症多发生在老年人身上。
虽然说这话可能有点不太好，但衰老至少在医学方面没有什么好处。
[是的。年龄首先就不常见。]
‘就只是这个吗？这个人是肺移植患者，他该有多虚弱啊？’
[看到刚才他单手把郑俢主任推开，还说他虚弱呢。]
‘不……不是那个意思。体力好并不代表健康啊。’
当然，体力在很多健康状况中都有非常积极的关系。
但是，体力强并不意味着不会患上各种慢性病。
仲景也没有对秀一的这句话反驳。
[没错。但是这个患者不常见的地方不仅仅是年龄。]
‘那是什么？’
[现在几点了，秀一？]
‘嗯？怎么突然问时间？’
[回答一下试试。]
秀一不明所以地摇了摇头。
患者已经注射了镇静剂，睡得很沉。
有一个护士担心患者的呼吸会不稳定，正仔细地看着患者的血氧饱和度监测仪。
‘下午两点。’
秀一说着，也觉得因为是白天，所以很亮。
然后这个想法很快就变成了有点奇怪的想法。
‘下午两点？’
[是的。大白天。]
‘妄想症……’
[主要发生在晚上。]
‘嗯……但是仅凭这两点不能断定不是妄想症。’
[秀一的意见很合理。请求进一步观察。]
‘好吧……’
秀一短暂地看了看手表。
果然是下午两点。
如果病房里有紧急患者，这是非常忙碌的时间。
但至少秀一现在不是这样。
‘这个助手还挺有用的。’
一般的住院患者在仲景的帮助下，可以瞬间开出药方。
特别是那些一开始就确诊后入院的患者，几乎一入院就能迅速拿到药方。
‘所以护士们才喜欢我。’
据说在交接的时候，秀一的患者真的非常干净利落。
不仅是今天的药方，明天、甚至后天的药方都已经开好了。
因此，与其他内科住院医生相比，秀一的时间比较充裕。
[建议先查看重症监护室的病历。]
另一方面，仲景似乎连秀一沉浸在思考中的时间都觉得可惜。
不管怎样，因为秀一也对这个患者产生了兴趣，所以没有就这么放过。
哗啦。于是他立刻开始查看重症监护室的病历。
此时郑俢已经因为其他手术去了手术室，移植外科的住院医师们也一样。
重症监护室里只剩下护士。
“那个人是谁？精神科的吗？”
“看起来是内科的。”
“李秀一……吗？”
其中一个人认出了秀一。
其他人则是第一次听到这个名字，露出了想要更多信息的表情。
“李秀一？”
“不知道吗？说是院长的私生子呢。”
到目前为止，这个谣言是假的这一事实，在内科内部也只有极少数人知道。
而且，因为他们也收到了申贤主任的邮件，所以也陷入了怀疑他到底是不是真的儿子的怀疑。
否则，也不会有人公开说别惹他之类的话。
“哇，真的吗？院长的。”
“但是他为什么来这里？”
“不知道。他也没有在这里会诊。”
“先……先别管他。也别靠近他。”
“好，好的。”
无缘无故地靠近官二代，然后被讨厌，这是最糟糕的情况。如果不是特意去找他，躲起来是最好的。
幸运的是，秀一的注意力更多地放在了重症监护室的病历上，而不是其他地方。
[血压、体温、心率、呼吸频率都很稳定。]
所谓的生命体征，也就是在查看患者状态时最重要的指标，都非常稳定。
看起来完全没有问题。
‘但是胸部x光检查结果很模糊。’
[切除的肺叶组织检查结果显示是曲霉菌。]
曲霉菌。
这是一种在正常成年人体内偶尔也会发现的霉菌。
在正常成年人中，由于免疫系统的原因，它不会引起问题，但在像这个患者这样免疫力大幅下降的情况下，也可能会引起巨大的问题。就像现在这个患者一样。
‘是真菌性肺炎。不是细菌，而是真菌。’
[所以可能才做了切除手术。幸运的是，手术似乎做得很干净。]
‘是胸外科做的会诊手术。主刀医生是江一久。是个挺有名的人。’
[我知道。相关论文在数据库里有。]
‘啊，这样吗？’
[秀一自己读过，但不记得了。]
因为已经数据化了，只要查找，就能一个字不差地加载出来。
但因为没有读过的记忆，所以完全想不起来。
‘不管怎样……现在重要的不是这个。’
于是秀一决定先跳过。
幸运的是，仲景也专注于患者的状态，没有继续纠缠这个问题。
[他的妄想症，今天不是第一次。]
‘是吗？啊，对哦。’
正如仲景所说，早上和昨晚都有妄想症发作的记录。
[早上发作时间很短。]
‘马上就注射了镇静剂。’
[昨晚也发作了。仅从昨天的情况来看，除了年龄，很难认为不是妄想症。]
‘是啊。难道真的只是妄想症吗？’
[这种可能性更大了。]
‘之前……啊，拔管是昨天。’
[是的，在那之前，他一直处于完全无意识的状态。]
这意味着在那之前，他完全没有出现过类似妄想症的症状。
于是，秀一稍微松了一口气，然后走向了梁元。
幸运的是，梁元的手术情况非常好。
据说手术过程中生命体征一直很稳定。
因为肿块本身不大，只要恢复得好，很快就能恢复日常生活。
但毕竟他是主治医生，即使患者转到了其他科室，也不能完全不管。
于是，在所有工作结束后，也就是晚上八点左右，秀一又回到了重症监护室查看粱元的情况。
“还在睡呢。”
[检查结果也很稳定。明天左右应该可以拔管了。]
‘那现在要去学习吗？’
[去学习吧。]
‘好。’
就在他要离开的时候，名叫吴超的患者又发作了。
“我老婆出轨了！”
从医生的角度来看，患者出现妄想症，不能就这么不管。
巧合的是，现在重症监护室里只有秀一一个医生，所以更是如此。
“先给他注射镇静剂！拔了胸管就麻烦了！”
“是！”
本来就因为他是院长私生子而格外注意的护士们，急忙跑向患者。
然后患者很快就注射了镇静剂，昏昏沉沉地倒下了。
‘精神科会诊还没看吗？还没解决啊。’
就在秀一正要起身的时候，仲景喊道。
[等等！]
‘怎么了？’
[现在几点了？]
‘两点。’
[和昨天一样。准确地说。]
‘什么？’
[昨天出现妄想症症状的时间也是两点。这……]
‘不可能是巧合。’
比起身体不适的秀一，其他人更快地跑到了患者身边。特别是移植外科的郑俢医生，几乎是滑着过去让患者躺好。
这是理所当然的事情。因为这个患者刚做完肺移植手术，并不是其他手术。
他因为使用免疫抑制剂而患上了肺炎，做了部分肺叶切除手术后住进了重症监护室。
“不！我老婆出轨了！”
但是患者是一个体格非常健壮的人。而且他才三十多岁，体力充沛得不得了。
所以郑俢只能无奈地被推开。
“哎呀。”
“呀！不行！不能起来！”
幸运的是，重症监护室里除了郑俢，还有很多护士。
以最年轻、也是唯一的男护士李哲为中心，好不容易才让患者重新躺好。
差点就把插在患者胸口的胸管拔出来了。
“呼。”
如果真的拔出来了，会怎么样呢？
郑俢可能又要重新进手术室，进行紧急手术了。
因为现在这个患者的免疫力无论怎么看都不正常。
于是，他松了一口气，走近患者。
“我老婆！出轨了！”
患者仍然重复着刚才的话。
虽然这是毫无根据的妄想，但实际上在重症监护室里，这是很常见的症状之一。
“妄想，是妄想。”
郑俢喃喃自语着走近患者。
那时，秀一也已经走到了患者附近。
[是妄想。目前可能性最大的诊断名称。]
‘那是不是不用太在意？’
[但这并不常见。]
‘不常见？’
郑俢站在患者旁边，甚至都没有看一眼沉浸在自己世界里的秀一。
因为现在情况太紧急了，他没有精力去在意一个胸口明显写着“内科”的其他科室的人。
“先……请精神科会诊。现在……”
郑俢脸色有点阴沉地看着患者。
“出轨啊！”
患者仍然深陷于妻子出轨的妄想中。
在这种状态下，任何面谈或治疗似乎都是不可能的。
“先让他睡吧。”
虽然心里不太愿意，但他还是决定先给患者注射镇静剂。
‘这又会让他的住院时间延长多久呢……’
原本，引起妄想的药物之一就是镇静剂。
所以原则上要尽量少用。
众所周知，没有一种原则适用于所有情况。特别是在治疗人的医学领域，更是如此。
“是，主任。”
“先让精神科只做药物审查。如果他现在又开始闹事……那就真的麻烦了。”
郑俢在患者注射了稳定剂后，走近了他查看伤口部位，嘴里嘟囔着。
在周围徘徊的住院医师和护士们都点了点头。
只有秀一一个人沉浸在自己的思考中。
不，是在和仲景对话。
‘什么不常见？那突然的妄想和攻击性，不就是妄想吗？’
秀一也见过几个妄想症患者。
如果在重症监护室实习过，这是谁都可能遇到的事情，所以可以说是理所当然的。
而且，秀一迄今为止见过的妄想症患者和这个患者的症状非常相似。
[首先看看患者的年龄。]
但是仲景不是只根据很少的直接经验进行推理的生物。他是一个能够平等对待直接经验和间接经验的人工智能。而且是性能相当好的那种。
‘年龄……嗯，34岁。很年轻。’
通常妄想症多发生在老年人身上。
虽然说这话可能有点不太好，但衰老至少在医学方面没有什么好处。
[是的。年龄首先就不常见。]
‘就只是这个吗？这个人是肺移植患者，他该有多虚弱啊？’
[看到刚才他单手把郑俢主任推开，还说他虚弱呢。]
‘不……不是那个意思。体力好并不代表健康啊。’
当然，体力在很多健康状况中都有非常积极的关系。
但是，体力强并不意味着不会患上各种慢性病。
仲景也没有对秀一的这句话反驳。
[没错。但是这个患者不常见的地方不仅仅是年龄。]
‘那是什么？’
[现在几点了，秀一？]
‘嗯？怎么突然问时间？’
[回答一下试试。]
秀一不明所以地摇了摇头。
患者已经注射了镇静剂，睡得很沉。
有一个护士担心患者的呼吸会不稳定，正仔细地看着患者的血氧饱和度监测仪。
‘下午两点。’
秀一说着，也觉得因为是白天，所以很亮。
然后这个想法很快就变成了有点奇怪的想法。
‘下午两点？’
[是的。大白天。]
‘妄想症……’
[主要发生在晚上。]
‘嗯……但是仅凭这两点不能断定不是妄想症。’
[秀一的意见很合理。请求进一步观察。]
‘好吧……’
秀一短暂地看了看手表。
果然是下午两点。
如果病房里有紧急患者，这是非常忙碌的时间。
但至少秀一现在不是这样。
‘这个助手还挺有用的。’
一般的住院患者在仲景的帮助下，可以瞬间开出药方。
特别是那些一开始就确诊后入院的患者，几乎一入院就能迅速拿到药方。
‘所以护士们才喜欢我。’
据说在交接的时候，秀一的患者真的非常干净利落。
不仅是今天的药方，明天、甚至后天的药方都已经开好了。
因此，与其他内科住院医生相比，秀一的时间比较充裕。
[建议先查看重症监护室的病历。]
另一方面，仲景似乎连秀一沉浸在思考中的时间都觉得可惜。
不管怎样，因为秀一也对这个患者产生了兴趣，所以没有就这么放过。
哗啦。于是他立刻开始查看重症监护室的病历。
此时郑俢已经因为其他手术去了手术室，移植外科的住院医师们也一样。
重症监护室里只剩下护士。
“那个人是谁？精神科的吗？”
“看起来是内科的。”
“李秀一……吗？”
其中一个人认出了秀一。
其他人则是第一次听到这个名字，露出了想要更多信息的表情。
“李秀一？”
“不知道吗？说是院长的私生子呢。”
到目前为止，这个谣言是假的这一事实，在内科内部也只有极少数人知道。
而且，因为他们也收到了申贤主任的邮件，所以也陷入了怀疑他到底是不是真的儿子的怀疑。
否则，也不会有人公开说别惹他之类的话。
“哇，真的吗？院长的。”
“但是他为什么来这里？”
“不知道。他也没有在这里会诊。”
“先……先别管他。也别靠近他。”
“好，好的。”
无缘无故地靠近官二代，然后被讨厌，这是最糟糕的情况。如果不是特意去找他，躲起来是最好的。
幸运的是，秀一的注意力更多地放在了重症监护室的病历上，而不是其他地方。
[血压、体温、心率、呼吸频率都很稳定。]
所谓的生命体征，也就是在查看患者状态时最重要的指标，都非常稳定。
看起来完全没有问题。
‘但是胸部x光检查结果很模糊。’
[切除的肺叶组织检查结果显示是曲霉菌。]
曲霉菌。
这是一种在正常成年人体内偶尔也会发现的霉菌。
在正常成年人中，由于免疫系统的原因，它不会引起问题，但在像这个患者这样免疫力大幅下降的情况下，也可能会引起巨大的问题。就像现在这个患者一样。
‘是真菌性肺炎。不是细菌，而是真菌。’
[所以可能才做了切除手术。幸运的是，手术似乎做得很干净。]
‘是胸外科做的会诊手术。主刀医生是江一久。是个挺有名的人。’
[我知道。相关论文在数据库里有。]
‘啊，这样吗？’
[秀一自己读过，但不记得了。]
因为已经数据化了，只要查找，就能一个字不差地加载出来。
但因为没有读过的记忆，所以完全想不起来。
‘不管怎样……现在重要的不是这个。’
于是秀一决定先跳过。
幸运的是，仲景也专注于患者的状态，没有继续纠缠这个问题。
[他的妄想症，今天不是第一次。]
‘是吗？啊，对哦。’
正如仲景所说，早上和昨晚都有妄想症发作的记录。
[早上发作时间很短。]
‘马上就注射了镇静剂。’
[昨晚也发作了。仅从昨天的情况来看，除了年龄，很难认为不是妄想症。]
‘是啊。难道真的只是妄想症吗？’
[这种可能性更大了。]
‘之前……啊，拔管是昨天。’
[是的，在那之前，他一直处于完全无意识的状态。]
这意味着在那之前，他完全没有出现过类似妄想症的症状。
于是，秀一稍微松了一口气，然后走向了梁元。
幸运的是，梁元的手术情况非常好。
据说手术过程中生命体征一直很稳定。
因为肿块本身不大，只要恢复得好，很快就能恢复日常生活。
但毕竟他是主治医生，即使患者转到了其他科室，也不能完全不管。
于是，在所有工作结束后，也就是晚上八点左右，秀一又回到了重症监护室查看粱元的情况。
“还在睡呢。”
[检查结果也很稳定。明天左右应该可以拔管了。]
‘那现在要去学习吗？’
[去学习吧。]
‘好。’
就在他要离开的时候，名叫吴超的患者又发作了。
“我老婆出轨了！”
从医生的角度来看，患者出现妄想症，不能就这么不管。
巧合的是，现在重症监护室里只有秀一一个医生，所以更是如此。
“先给他注射镇静剂！拔了胸管就麻烦了！”
“是！”
本来就因为他是院长私生子而格外注意的护士们，急忙跑向患者。
然后患者很快就注射了镇静剂，昏昏沉沉地倒下了。
‘精神科会诊还没看吗？还没解决啊。’
就在秀一正要起身的时候，仲景喊道。
[等等！]
‘怎么了？’
[现在几点了？]
‘两点。’
[和昨天一样。准确地说。]
‘什么？’
[昨天出现妄想症症状的时间也是两点。这……]
‘不可能是巧合。’