这个医生有系统 第377章 442竹鼠的复仇
第377章 442.竹鼠的复仇
“这看起来也太年轻了。”有人语气很复杂的说道。
大部分人眼中都是满满的羡慕，当个体与个体之间的差别过大的时候，下位者对上位者一般都是崇拜居多。当两人之间差距较小时，则会产生妒忌、嫉恨等负面情绪。
交班结束后马主任邀请高风中午一起吃饭，地点就在医院餐厅。
这边是职工餐厅的一个小包间，环境还不错。马主任满脸笑容的跟高风介绍在座的几位，都是本院呼吸内科的一些主任。
“年轻人就是猛，发文章跟喝水一样。”一个头发有点花白的主任感叹道，“我就是吃亏在这個上面，要是我能像你一样发这么几篇，那”
“老贾，别做梦了。”有人轻笑道，“那样咱们协和都放不下你了。”
“那倒也是。”贾主任笑道。
说起文章这块，其实临床医生对此褒贬不一。
有人认为应该把科研和临床分开，搞临床就好好搞临床，做科研就全力做科研。
“你愿意帮帮我吗？”
现在有些医院完全就是唯文章论，能发顶刊那你在院领导眼里就是香饽饽，出人头地不在话下。没有文章，那你在领导眼里就是能被替代的。
“马主任，你知道诺西那生钠吗？”高风说道。
但现在的机制是搞临床必需要兼顾科研，你临床做的再好，没有科研这块支撑，想出头那简直是难如登天。
赵兴业因为成本的原因，对这个卡的很严格。
虽然丹麦已经出具了临时许可，但在国内临床试验肯定要继续进行，这样未来才能在国内上市。
“我名下的公司在京城这边开展了诺西那生钠的临床试验。”高风看着他慢悠悠的说道，“但你知道的，这个脊髓性肌萎缩症是罕见病，所以入组的病人到目前为止还差了一个。”
二哥一家当时就傻了眼，反应过来的时候入组的患者早就满了，所以压力就给到了马主任这边。
“我是开农家乐的。”史经略这会儿精神看起来不错，“自己侍弄的食材，在我们那边还是比较有名气的。”
他感觉这个马主任对他有点过分热情了，诚然，他是最年轻的长江学者，也是鲍院士的得意门生。
高达70万人民币的售价让每一个入组的名额都弥足珍贵，马主任应该就是在这里等着他呢。
世上没有无缘无故的爱，也没有无缘无故的恨，高风早就明白这个道理，所以他一直等着对方开口。
“我愿意！”马主任大声说道，“我在京城还是有些能力的，保证完成任务！”
我哪里能对他产生帮助呢？
我应该是比他有钱，高风心想，但肯定不是这个原因。马主任就是再恭维，他也不可能当散财童子。
“我说起来是个主任，但其实真说不上什么话。”马主任对二哥解释道，“人儿科的压根就不甩我的。”
“没有鸽子，那玩意吃的人不多。”史经略笑道，“我养的还有一些特别的动物呢，在当地很受欢迎。”
这话肯定是有点言过其实，马主任在儿科那边也是有几分薄面的，但事实是风欣科技给的名额就那么多。
但马主任期期艾艾的，眼瞅着快到了科室了，仍是在闲扯一些有的没的。
很快饭局便散场了，马主任拉着高风慢悠悠的往前走。
但马主任的资历也在这放着呢，他没必要这么吹捧高风，这点李友良也察觉到了。
文章！
知识分子就是这样，脸皮薄，干什么都是婆婆妈妈的。
提起这个他挺自豪的。
“具体是做什么的呢？”
其实马主任这个时候心里很是犹豫，说实在的，他都不知道怎么开这个口。
患病的是他二哥的孙子，半年前确诊的脊髓性肌萎缩症，不过由于孩子的症状并不是特别严重，所以当初临床试验出来的时候，家人一直持观望态度。
科研靠什么来体现？
高风思考了一下，突然眼前一亮，目前在京城他能说得上的业务好像只有一个：诺西那生钠的临床试验。
那就是其他方面了，但我在京城好像也没什么特殊的业务啊。
那还真点奇怪，高风心想，他刚来京城，虽然也认识那么几个人，但肯定不能跟马主任这样在京城深耕几十载的人相比啊。
“您人真好。”一旁的李友良说道。
“知道啊。”马主任精神一震，我这么恭维伱不就是因为这个药嘛。
“高主任，谢了啊。”马主任用力的拍了拍高风的肩膀，给了后者一个感激的眼神。
——
“史师傅，你是做什么的？”高风在病床边跟史经略聊了起来，“昨天听你说你是个体户。”
“鲍院士给你什么新课题没？”马主任问道。
后来确认药物有效了，正高兴呢，爆出了售价70万的消息。
事实上能写好文章的人可比经验丰富、技术高超的临床医生更招人待见。
“养的都是一些鸡鸭鹅吗？”高风继续问道，“有鸽子没？”
“肯定是有求于你。”他轻声的说道，“这方面我是专业的。”
他能有什么有求于我呢？
而且马主任肯定不缺钱。
“还是之前那个肺癌相关的课题，一些数据还需要再完善。”高风简单的说了几句。
“哦？比如？”
“高医生，你吃老鼠吗？”
“我不吃。”高风回答道，他又不是猫。
“不是平常的老鼠，是竹鼠。”史经略说道，“味道好极了。”
竹鼠是啮齿目竹鼠科竹鼠属哺乳动物，别名有竹馏、竹狸、芒狸、竹根鼠、竹根猪、冬毛鼠等。头部稍圆，体形较为粗壮，骨骼结实，四肢虽短小却十分发达；门牙宽大；身体毛发茂密且长，厚实且软。成年体毛发为深灰黑色或者棕色。
其主要分布于非洲和亚洲的热带和亚热带地区。
繁殖力极强，可终年繁殖，妊娠期为50—60天。一般年产8窝左右，每胎3—8只，有的达8—12只。
目前野生数量逐渐减少，主要靠人工驯养繁殖来满足市场需要。史经略平时经常带客人去挑竹鼠。
“哇，你们看，这只竹鼠又大又肥，毛发油亮光滑，长相也是十分可爱。”
“看到这种呆头呆脑的小东西，大家有没有一种被治愈的感觉？”
客人们纷纷表示有，一些小朋友还吵吵着要摸一下。
“这么可爱的小东西，不如我们把它吃掉吧？”史经略说完边用戴上手套的手逮住了这只可怜竹鼠，后者发出了尖锐的哀鸣。
这让史经略更高兴了。
“中气十足，这样的竹鼠十分健康，肉质也会比较鲜嫩。客人们，你们有口福了！”
“可以油炸、红烧，但我觉得烤起来吃才是绝味！”
一旁的李友良不小心流下了口水，这让他有点尴尬。
“你生病前是不是被竹鼠给咬过或者抓伤？”相比烤竹鼠，高风更关心这个，他心里好像已经有了答案。
“是的。”史经略回答的很快，“有个小家伙由于过度紧张张嘴咬了我一口。“
当时伤口很深，还流了不少血，但并没有引起他的重视，好在后来伤口周边也没有感染，很快便结痂了。
“高医生，我这个病跟这个有关系吗？”
“可能性很大。”高风斟酌道，“从影像学上看，你这个不排除真菌感染的可能，我们还是需要再做一个气管镜看一下。”
做气管镜主要是为了看一下镜下黏膜的表现，以及留取肺泡灌洗液送检。
史经略在当地医院已经做过了一次了，当时并没有发现什么问题。
但之前的结果明显不具有参考意义，气管镜检查跟操作医生的水平有很大的关系，灌洗是否到位，这个是没办法保证的。
还有更重要的一点，那就是医院之间检验和病理水平高低区分很大。
真菌的培养需要的条件是比较苛刻的，小医院检验科的阳性率太低了，即便是培养出来了，他们可能还担心是污染。
病理这块那就更不用说了，协和医院的水平在这放着呢，里面火眼金睛的人太多了，他们的设备也好啊。
史经略并不抗拒气管镜检查，上次他做的就是全麻，并没有什么痛苦的感觉，一觉醒来便结束了。
只能说无痛技术的发展为病人带来了巨大的福音。
这是高风在协和医院做的第一次气管镜检查，说实在的，他刚进入到气管镜室的时候还有些失望。
里面的空间还没有省医大，装修也没有省医那么亮堂，走进去有一种狭小逼仄的感觉。
里面摆满了仪器，部分看起来都有些陈旧了。
“这边寸土寸金，跟你们那边可不太一样。”张正业看出了他眼中的失望，“再说水平也不是按地方大小来区分的。”
这倒是，高风赞同他的说法。一附院气管镜室更大，但里面有比他水平更高的人吗？
协和的镜子也是奥林巴斯的，奥林巴斯在国内市场的占有率很高，目前国产品牌完全不是对手，它的成像清晰度很高，故障率相对国产也低很多。
国内品牌最近都在从床旁支气管镜这块发力，高风觉得方向还是正确的。床旁支气管镜相对便宜，是一个很好的切入点。
熊华信这个时候也出现在了气管镜室，他是专门来找高风的，一些试验的数据已经整理好了。
“上午本来要来的，有个师妹毕业答辩。”
“这个时候答辩？时间不对吧?”高风诧异道。
“补的，之前身体出了点状况。”熊华信。
“过了吗？”李友良问道。
“过了，非常顺利。”
当时一个老师随口问了句，多大了？
师妹说预产期还有6天。
当时全场看着她的大肚子都沉默了，连一个最喜欢挑刺的教授也是大气都不敢喘，于是答辩顺利通过了。
“好，开始吧。”高风说道，他神情很是放松，确切的来说是有点漫不经心，这种操作对他来说太小儿科了，要不是张正业他们想看看他的水平，他压根懒得动手。
正所谓行家一出手便知有没有，眼看着镜子一直在气管管腔正中间游走，围观的众人不由得暗暗点头，这基本功也太扎实了。
患者的气道粘膜有点充血、水肿，其他的倒是没有什么特别的发现。
“不行冷冻活检一下送个病理？”高风对张正业说道。
“可以啊。”张正业立即让护士去推冷冻仪。
“冷冻活检具有创伤小，标本量大且质量高，并发症小的特点。”
“咱们高主任在这方面具有非常高的造诣，大家一定要好好学习一下。”
随着冷冻探头变成白色，高风松开了踏板，随即干脆利落提出。
“这个.大家可不要学他.”张正业不知道该如何说，“做的时候不要这么快，动作还是轻柔一点比较好。”
“标本够了。”搭台的护士说道。
接下来就是肺泡灌洗，这个也是有一定的技巧的。通俗的来讲肺分为五叶，左边两叶，右边三叶，其中右中叶的灌洗回收率较高，如果不是特别的要求，一般都是在右肺中叶进行灌洗。
“送个NGS和培养，大概率是真菌感染。”高风对张正业说道。
“你有什么想法了吗？”后者赶紧问道。
“张主任，你知道马尔尼菲篮状菌吗？”高风问道。
“马尔尼菲篮状菌？”
马尔尼菲篮状菌，最早是1956年在越南野生中华竹鼠肝脏中分离，曾经称为“马尔尼菲青霉菌”，2011年更名为马尔尼菲篮状菌。
篮状菌病主要在东南亚地区流行，我国主要发生在华南，可导致患者播散性感染甚至死亡。
“马尔尼菲篮状菌是一种温度依赖型致病性双相真菌，是世界十大最恐怖的真菌之一，生物危害等级三级，是引起HIV患者感染排名第三的病原菌。”高风见对方不吭声便贴心的对其科普道。
“竹鼠是马尔尼菲篮状菌的自然宿主，直接接触竹鼠或间接接触被竹鼠粪便等污染的环境均可导致感染。”
“这看起来也太年轻了。”有人语气很复杂的说道。
大部分人眼中都是满满的羡慕，当个体与个体之间的差别过大的时候，下位者对上位者一般都是崇拜居多。当两人之间差距较小时，则会产生妒忌、嫉恨等负面情绪。
交班结束后马主任邀请高风中午一起吃饭，地点就在医院餐厅。
这边是职工餐厅的一个小包间，环境还不错。马主任满脸笑容的跟高风介绍在座的几位，都是本院呼吸内科的一些主任。
“年轻人就是猛，发文章跟喝水一样。”一个头发有点花白的主任感叹道，“我就是吃亏在这個上面，要是我能像你一样发这么几篇，那”
“老贾，别做梦了。”有人轻笑道，“那样咱们协和都放不下你了。”
“那倒也是。”贾主任笑道。
说起文章这块，其实临床医生对此褒贬不一。
有人认为应该把科研和临床分开，搞临床就好好搞临床，做科研就全力做科研。
“你愿意帮帮我吗？”
现在有些医院完全就是唯文章论，能发顶刊那你在院领导眼里就是香饽饽，出人头地不在话下。没有文章，那你在领导眼里就是能被替代的。
“马主任，你知道诺西那生钠吗？”高风说道。
但现在的机制是搞临床必需要兼顾科研，你临床做的再好，没有科研这块支撑，想出头那简直是难如登天。
赵兴业因为成本的原因，对这个卡的很严格。
虽然丹麦已经出具了临时许可，但在国内临床试验肯定要继续进行，这样未来才能在国内上市。
“我名下的公司在京城这边开展了诺西那生钠的临床试验。”高风看着他慢悠悠的说道，“但你知道的，这个脊髓性肌萎缩症是罕见病，所以入组的病人到目前为止还差了一个。”
二哥一家当时就傻了眼，反应过来的时候入组的患者早就满了，所以压力就给到了马主任这边。
“我是开农家乐的。”史经略这会儿精神看起来不错，“自己侍弄的食材，在我们那边还是比较有名气的。”
他感觉这个马主任对他有点过分热情了，诚然，他是最年轻的长江学者，也是鲍院士的得意门生。
高达70万人民币的售价让每一个入组的名额都弥足珍贵，马主任应该就是在这里等着他呢。
世上没有无缘无故的爱，也没有无缘无故的恨，高风早就明白这个道理，所以他一直等着对方开口。
“我愿意！”马主任大声说道，“我在京城还是有些能力的，保证完成任务！”
我哪里能对他产生帮助呢？
我应该是比他有钱，高风心想，但肯定不是这个原因。马主任就是再恭维，他也不可能当散财童子。
“我说起来是个主任，但其实真说不上什么话。”马主任对二哥解释道，“人儿科的压根就不甩我的。”
“没有鸽子，那玩意吃的人不多。”史经略笑道，“我养的还有一些特别的动物呢，在当地很受欢迎。”
这话肯定是有点言过其实，马主任在儿科那边也是有几分薄面的，但事实是风欣科技给的名额就那么多。
但马主任期期艾艾的，眼瞅着快到了科室了，仍是在闲扯一些有的没的。
很快饭局便散场了，马主任拉着高风慢悠悠的往前走。
但马主任的资历也在这放着呢，他没必要这么吹捧高风，这点李友良也察觉到了。
文章！
知识分子就是这样，脸皮薄，干什么都是婆婆妈妈的。
提起这个他挺自豪的。
“具体是做什么的呢？”
其实马主任这个时候心里很是犹豫，说实在的，他都不知道怎么开这个口。
患病的是他二哥的孙子，半年前确诊的脊髓性肌萎缩症，不过由于孩子的症状并不是特别严重，所以当初临床试验出来的时候，家人一直持观望态度。
科研靠什么来体现？
高风思考了一下，突然眼前一亮，目前在京城他能说得上的业务好像只有一个：诺西那生钠的临床试验。
那就是其他方面了，但我在京城好像也没什么特殊的业务啊。
那还真点奇怪，高风心想，他刚来京城，虽然也认识那么几个人，但肯定不能跟马主任这样在京城深耕几十载的人相比啊。
“您人真好。”一旁的李友良说道。
“知道啊。”马主任精神一震，我这么恭维伱不就是因为这个药嘛。
“高主任，谢了啊。”马主任用力的拍了拍高风的肩膀，给了后者一个感激的眼神。
——
“史师傅，你是做什么的？”高风在病床边跟史经略聊了起来，“昨天听你说你是个体户。”
“鲍院士给你什么新课题没？”马主任问道。
后来确认药物有效了，正高兴呢，爆出了售价70万的消息。
事实上能写好文章的人可比经验丰富、技术高超的临床医生更招人待见。
“养的都是一些鸡鸭鹅吗？”高风继续问道，“有鸽子没？”
“肯定是有求于你。”他轻声的说道，“这方面我是专业的。”
他能有什么有求于我呢？
而且马主任肯定不缺钱。
“还是之前那个肺癌相关的课题，一些数据还需要再完善。”高风简单的说了几句。
“哦？比如？”
“高医生，你吃老鼠吗？”
“我不吃。”高风回答道，他又不是猫。
“不是平常的老鼠，是竹鼠。”史经略说道，“味道好极了。”
竹鼠是啮齿目竹鼠科竹鼠属哺乳动物，别名有竹馏、竹狸、芒狸、竹根鼠、竹根猪、冬毛鼠等。头部稍圆，体形较为粗壮，骨骼结实，四肢虽短小却十分发达；门牙宽大；身体毛发茂密且长，厚实且软。成年体毛发为深灰黑色或者棕色。
其主要分布于非洲和亚洲的热带和亚热带地区。
繁殖力极强，可终年繁殖，妊娠期为50—60天。一般年产8窝左右，每胎3—8只，有的达8—12只。
目前野生数量逐渐减少，主要靠人工驯养繁殖来满足市场需要。史经略平时经常带客人去挑竹鼠。
“哇，你们看，这只竹鼠又大又肥，毛发油亮光滑，长相也是十分可爱。”
“看到这种呆头呆脑的小东西，大家有没有一种被治愈的感觉？”
客人们纷纷表示有，一些小朋友还吵吵着要摸一下。
“这么可爱的小东西，不如我们把它吃掉吧？”史经略说完边用戴上手套的手逮住了这只可怜竹鼠，后者发出了尖锐的哀鸣。
这让史经略更高兴了。
“中气十足，这样的竹鼠十分健康，肉质也会比较鲜嫩。客人们，你们有口福了！”
“可以油炸、红烧，但我觉得烤起来吃才是绝味！”
一旁的李友良不小心流下了口水，这让他有点尴尬。
“你生病前是不是被竹鼠给咬过或者抓伤？”相比烤竹鼠，高风更关心这个，他心里好像已经有了答案。
“是的。”史经略回答的很快，“有个小家伙由于过度紧张张嘴咬了我一口。“
当时伤口很深，还流了不少血，但并没有引起他的重视，好在后来伤口周边也没有感染，很快便结痂了。
“高医生，我这个病跟这个有关系吗？”
“可能性很大。”高风斟酌道，“从影像学上看，你这个不排除真菌感染的可能，我们还是需要再做一个气管镜看一下。”
做气管镜主要是为了看一下镜下黏膜的表现，以及留取肺泡灌洗液送检。
史经略在当地医院已经做过了一次了，当时并没有发现什么问题。
但之前的结果明显不具有参考意义，气管镜检查跟操作医生的水平有很大的关系，灌洗是否到位，这个是没办法保证的。
还有更重要的一点，那就是医院之间检验和病理水平高低区分很大。
真菌的培养需要的条件是比较苛刻的，小医院检验科的阳性率太低了，即便是培养出来了，他们可能还担心是污染。
病理这块那就更不用说了，协和医院的水平在这放着呢，里面火眼金睛的人太多了，他们的设备也好啊。
史经略并不抗拒气管镜检查，上次他做的就是全麻，并没有什么痛苦的感觉，一觉醒来便结束了。
只能说无痛技术的发展为病人带来了巨大的福音。
这是高风在协和医院做的第一次气管镜检查，说实在的，他刚进入到气管镜室的时候还有些失望。
里面的空间还没有省医大，装修也没有省医那么亮堂，走进去有一种狭小逼仄的感觉。
里面摆满了仪器，部分看起来都有些陈旧了。
“这边寸土寸金，跟你们那边可不太一样。”张正业看出了他眼中的失望，“再说水平也不是按地方大小来区分的。”
这倒是，高风赞同他的说法。一附院气管镜室更大，但里面有比他水平更高的人吗？
协和的镜子也是奥林巴斯的，奥林巴斯在国内市场的占有率很高，目前国产品牌完全不是对手，它的成像清晰度很高，故障率相对国产也低很多。
国内品牌最近都在从床旁支气管镜这块发力，高风觉得方向还是正确的。床旁支气管镜相对便宜，是一个很好的切入点。
熊华信这个时候也出现在了气管镜室，他是专门来找高风的，一些试验的数据已经整理好了。
“上午本来要来的，有个师妹毕业答辩。”
“这个时候答辩？时间不对吧?”高风诧异道。
“补的，之前身体出了点状况。”熊华信。
“过了吗？”李友良问道。
“过了，非常顺利。”
当时一个老师随口问了句，多大了？
师妹说预产期还有6天。
当时全场看着她的大肚子都沉默了，连一个最喜欢挑刺的教授也是大气都不敢喘，于是答辩顺利通过了。
“好，开始吧。”高风说道，他神情很是放松，确切的来说是有点漫不经心，这种操作对他来说太小儿科了，要不是张正业他们想看看他的水平，他压根懒得动手。
正所谓行家一出手便知有没有，眼看着镜子一直在气管管腔正中间游走，围观的众人不由得暗暗点头，这基本功也太扎实了。
患者的气道粘膜有点充血、水肿，其他的倒是没有什么特别的发现。
“不行冷冻活检一下送个病理？”高风对张正业说道。
“可以啊。”张正业立即让护士去推冷冻仪。
“冷冻活检具有创伤小，标本量大且质量高，并发症小的特点。”
“咱们高主任在这方面具有非常高的造诣，大家一定要好好学习一下。”
随着冷冻探头变成白色，高风松开了踏板，随即干脆利落提出。
“这个.大家可不要学他.”张正业不知道该如何说，“做的时候不要这么快，动作还是轻柔一点比较好。”
“标本够了。”搭台的护士说道。
接下来就是肺泡灌洗，这个也是有一定的技巧的。通俗的来讲肺分为五叶，左边两叶，右边三叶，其中右中叶的灌洗回收率较高，如果不是特别的要求，一般都是在右肺中叶进行灌洗。
“送个NGS和培养，大概率是真菌感染。”高风对张正业说道。
“你有什么想法了吗？”后者赶紧问道。
“张主任，你知道马尔尼菲篮状菌吗？”高风问道。
“马尔尼菲篮状菌？”
马尔尼菲篮状菌，最早是1956年在越南野生中华竹鼠肝脏中分离，曾经称为“马尔尼菲青霉菌”，2011年更名为马尔尼菲篮状菌。
篮状菌病主要在东南亚地区流行，我国主要发生在华南，可导致患者播散性感染甚至死亡。
“马尔尼菲篮状菌是一种温度依赖型致病性双相真菌，是世界十大最恐怖的真菌之一，生物危害等级三级，是引起HIV患者感染排名第三的病原菌。”高风见对方不吭声便贴心的对其科普道。
“竹鼠是马尔尼菲篮状菌的自然宿主，直接接触竹鼠或间接接触被竹鼠粪便等污染的环境均可导致感染。”