这个医生有系统 第553章 616你竟然敢质疑它
第553章 616.你竟然敢质疑它
看着那张帅气的面孔，江原凛太郎内心充满了妒忌，明明可以靠脸吃饭，你为什么要凭自己的本事呢！我们怎么办？
他个头跟高风差不多，但面相特征可就差远了。
江原凛太郎的腮骨过于宽大，从耳朵后面都能看到，按照华国人的说法，这叫耳后见腮，有此特征的人大都属于无情无义之辈，其人心胸狭窄，为人奸猾，反脸无情。
他的面部更是让人不喜，是典型的狼行虎吻之相。
所谓“狼行”，是指人在行走中回头时只有头转动而身子不动，所谓“虎吻”则是指习惯随时咬牙远处看笑容可掬，近看似怒非怒，或者有时会突然冷笑，说话虚伪言不由衷。
拥有狼行虎吻之相的人心机深沉性格阴险，为人狡诈，做事不够光明磊落，喜欢算计他人。
江原凛太郎小时候没少因为自己的面相特征吃苦头。
但没办法，这都是爹妈给的，想改变只能靠整形。
高风敏锐的注意到了这道敌视的目光，一旁的李友良立即说出了对方的身份。
敌视就对了，他跟对方的老师可是竞争对手，江原凛太郎要是对他含情脉脉，他还觉得不正常呢。
诺贝尔奖可是旨在表彰在物理学、化学、生理学或医学以及文学上“对人类作出最大贡献”的人士。
这说明什么？
很显然，谁获得了这个，谁就是对人类作出最大贡献的人士，不但他能收获巨大的荣耀，连带他的弟子们也能水涨船高。
院士的弟子别人都不敢轻看，那要是诺贝尔奖获得者的弟子呢？
江原凛太郎知道自己几斤几两，他这辈子也是已无法染指这样的奖项的，他最大的科研资源就是自己的老师。
老师越吊，他越吊，老师沙比，他吃草。
他自然是不愿意吃草的，他想吃肉，还想吃的饱饱的。
所以，现在望师成龙的心情非常迫切。
要不然跟高风无冤无仇的，他干嘛这样敌视对方。
高风没有在意这个长相不太理想的小岛子，他的对手是对方的老师，这种蝼蚁级别的还入不了他的眼。
交流会并不算正式，这只是卡罗林医学院每月例行的节目，但今天来了不少人。
“据说华国的高风教授也要来参加。”一个学生正在和同学交流，“他会功夫！”
“他一定也是位健身达人，要不然不可能制服三名歹徒。”一个肌肉男插嘴道，“我对他很感兴趣！”
“闭嘴！基佬！”有人呵斥道，“滚回你的健身房！”
前面的人搞的很快，因为他们知道自己不是今天的主角。很快，高风便走上了讲台。
“大家好。”他打了个招呼。
“是个小白脸！”
“他笑的很有魅力，我在想象他的脸庞贴在我胸口的样子。”一个女孩子说道。
旁边的一人看着她高耸入云的两座山峰，心里顿时一动。
“你这样很有可能会把华国教授给闷死。”“不如让我来！”
“你配吗？长得跟个棒槌似的！”女孩子不屑道。
“玛丽莲，我一直以为你不是以貌取人的女孩子。”
“瞎了你的眼了！告诉你吧，老娘只睡帅哥！”
高风分享的是肺腺癌靶向治疗这块，这次交流会的主题也是这个。
“三代TKI药物的研发大大延长了存在基因突变的患者生存周期，但需要看到的是，一些患者在服用这类药物后很快出现了耐药的情况.”
按照药物开发时候初衷，三代TKI药物用于既往经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。
但在临床中，这种药物很多时候被用于初始的治疗。
这并不是医生滥用，而是一代和二代的酪氨酸激酶抑制剂针对全身转移，特别是脑转移的患者，效果很差，且副作用多。
三代药物能够透过血脑屏障，且副作用小，这是很多医生对其青睐的原因所在。
高风在肺腺癌靶向治疗上的研究很明显不是这些处于象牙塔的医学生所能触及，他只是讲的深了一点，很多人就抓瞎了。
“有人要提问吗？”主持人问道。
江原凛太郎立即站了起来。
高风的脸上顿时有了笑意，这小岛子要搞事了，好期待啊！
“高教授，我想请问一下你对G719X突变的治疗怎么看？“
这个问题一抛出，诺曼教授的脸色有点不太好看，这个小岛子一看就特么的来捣乱的。
EGFR突变有很多种，其中 19外显子缺失（del19）和 L858R点突变约占全部突变的 85%。
此外，还有 15%左右的 EGFR少见突变。这些少见突变异质性高，发生率低，因此还缺乏高质量的治疗证据。
G719X突变就是其中的一种，约占总数的3%。
与经典的突变相比，G719X常表现为复合突变，其对一代 EGFR TKI不敏感，比如吉非替尼的中位pfs只有6.3-8.1个月。
“我建议这类的患者可以试试二代的TKI，比如阿法替尼。”高风对着众人侃侃而谈，“它优于三代的药物。”
“简直一派胡言！”江原凛太郎有些迫不及待，“三代的TKI的作用怎么可能弱于二代？！它们在体内的作用分布更广，而且可以透过血脑屏障.”
他跟个小喇叭一样，站那叭叭了半天。
这个长相欠佳的男人引起了不少人的不满，他的攻击性有些强烈，跟脸上挂着笑容的高风形成了鲜明的对比。
“大朗。”高风出声打断了他。
“我是太郎！”江原凛太郎非常不满，别以为他不知道武大郎的故事，“请叫我江原凛太郎！”
“好的，江原凛太郎先生。”高风从善如流，“本人对你的言论不敢苟同。”
“我和纽约医学院的特里肯特教授对150名G719X突变的患者进行了临床试验观察，目前虽然最终的结论还没有出来，但我们已经发现绝大部分经阿法替尼治疗的患者病情缓解的更快，而且”
“相关的部分论文已经在新英格兰杂志上发表了，你有时间的话可以去看看。”
八嘎！江原凛太郎在心里大骂。
他的问题明明已经很刁钻了，但是华国人的运气实在太好，瞧着好像是他主动上前被打脸一样。
简直可恶！
“尽管很不服气，但江原凛太郎的脸都被你抽肿了，你获得了3点技能点。”系统提示道。
哦呵！
“江原凛太郎先生，你还有其他的问题吗？”高风很是热心，这种渣渣能提出什么高端的问题，他随手可灭。
你就是我高某人的经验包。
江原凛太郎愣了一下，他没想到高风竟然还会主动让他提问题，同时心里更是恼怒。
他觉得刚才的提问算是对方歪打正着，只要他提问的再刁钻生僻一些，定能把这个小白脸难倒。
‘提个什么问题呢？’江原凛太郎犹豫了一下，今天交流会的主题就是肺腺癌的靶向治疗，他也无法贸然提出其他不相关的难题，要不然即便是高风回答不出来，也无法损害他的名声。
思考了几秒，江原凛太郎眼前一亮，还真让他想到了一个切入点。
“高教授，你是肺腺癌靶向治疗方面的专家，不知道对我们岛国最近研发的瑞克赛替尼怎么看？”
“根据临床试验来看，它对于 EGFR 20号外显子插入突变患者的效果可是优于三代TKI！”
“我知道你也主持研发了一款靶向药物，但瑞克赛替尼已经获得了FDA加速批准，它甚至有可能会更早上市。”
“你觉得这个情况跟华国医药产业的落后有关系吗？”
八嘎！高风有些生气了，这个小嘎子还挺会恶心他。
他立即进入了系统空间查了查这款名为瑞克赛替尼的药物，现在各大公司都在靶向治疗的道路上狂奔，很多处于研发中的药物即便是高风也不清楚。
非小细胞癌是肺癌最常见的类型，其中 EGFR突变在非小细胞癌中发生率约 40%，是目前最常见也是研究最为成熟的基因突变。
而除常见 EGFR突变（19DEL、L858R）之外， EGFR 20号外显子突变约占 EGFR突变的 12%，是 EGFR第三大突变类型，且较其他常见 EGFR突变恶性度更高、传统化疗获益有限。
瑞克赛替尼就是日本武田制药专门为此突变的患者开发的药物，目前还处于临床试验阶段。
FDA加速批准瑞克赛替尼用于携带 EGFR 20号外显子的局部晚期或转移性非小细胞癌成人患者，这些患者曾在先前的含铂化疗中或之后出现疾病进展。
很快，高风的脸上就露出了笑容，因为他看到了两篇文章。
第一篇文章指出，瑞克赛替尼单药在 EGFR 20号外显子晚期非小细胞癌一线治疗中的疗效，出现了不理想的结果，直接否认了其作为单药二线治疗的确证性。
第二篇文章更让高风欣喜，这篇将来会发表在自然医学杂志上的论文指出，一些应用瑞克赛替尼的老年患者出现了明显的心脏毒性，包括可能导致QTc间期延长和尖端扭转型室性心动过速.
出现这种副作用的原因在于，瑞克赛替尼分子结构中存在4个甲基，其中有一个甲基进入体内后并不能被完全转化，其在体内代谢分解后，会产生一种对氧化酶，它会竞争性的结合心肌细胞上的耦连受体，进而导致心肌损伤。
这种情况会在药物上市后2年后被发现，不过那个时候它已经对很多的患者造成了伤害。
后来国际肺癌治疗协会会把这种药物剔除出 EGFR 20号外显子突变治疗指南，武田制药更是因此元气大伤。
当然这是以后的事情了，目前这个药物还处于临床试验阶段。
‘大郎是自己人！’高风心里为江原凛太郎点了个赞，对方是生怕他名声不够大，专门跑过来送大礼包！
“这款药物我也略有耳闻。”他组织了一下词汇，“不过我觉得它存在很大的缺陷，目前的临床试验是不符合要求的。”
啥？江原凛太郎怀疑自己的耳朵出现了问题，反应过来就是不可置信的愤怒。
可恶的华国人！他是怎么敢这么口出狂言的！
“狂妄！”江原凛太郎大声斥责道，“你以为你是谁？！瑞克赛替尼是武田制药联合多个国际机构研发的重磅产品，连FDA都给出了加速批准。”
“你竟然敢质疑它！”
还说什么存在巨大的缺陷，简直是买咸鱼放生——不知死活！
一旁的诺曼教授皱起了眉头，他开始为高风担心。
武田制药可不是籍籍无名，这家公司创立于1781年，总部位于岛国，是一家全球领先生物制药企业，其在全球80个国家和地区设有分支机构，拥有约50，000名员工。
俗话说断人财路，犹如杀人父母。对于这样一家追求利润的制药公司，一款即将通过临床试验的新药那就意味着惊人的财富。
武田制药肯定是对其寄予厚望，不可能容忍别人在最后的临床试验阶段对其提出质疑，哪怕是问题是真实存在的。
假如高风能拿出证据，那一切还好说，但要是空口无凭，那就要面对对方的疯狂反扑。
诺曼教授深知这些制药公司的德行，心里非常不安。
‘还是太年轻了。’他看着高风那张朝气蓬勃的脸庞想道。
“高风！你会为今天的狂妄言论付出代价！”江原凛太郎此时心中全是欣喜，他已经反应过来了，自己刚才那么愤怒简直有点可笑。
今天的来的目的不就是想揪出一些对方的错误吗？！
现在好了，消息只要一传出去，不用他做什么，武田制药会扑上来狠狠地撕咬这个小白脸。
即便是对方能全身而退，那也大概率将失去明年跟自己老师竞争诺贝尔医学奖的机会。
至于高风真可能掌握有瑞克赛替尼存在实质性缺陷的证据，拜托，现在药物还没上市呢，他哪里来的证据？
从武田制药透露出的一些不痛不痒的消息？
简直可笑！
看着那张帅气的面孔，江原凛太郎内心充满了妒忌，明明可以靠脸吃饭，你为什么要凭自己的本事呢！我们怎么办？
他个头跟高风差不多，但面相特征可就差远了。
江原凛太郎的腮骨过于宽大，从耳朵后面都能看到，按照华国人的说法，这叫耳后见腮，有此特征的人大都属于无情无义之辈，其人心胸狭窄，为人奸猾，反脸无情。
他的面部更是让人不喜，是典型的狼行虎吻之相。
所谓“狼行”，是指人在行走中回头时只有头转动而身子不动，所谓“虎吻”则是指习惯随时咬牙远处看笑容可掬，近看似怒非怒，或者有时会突然冷笑，说话虚伪言不由衷。
拥有狼行虎吻之相的人心机深沉性格阴险，为人狡诈，做事不够光明磊落，喜欢算计他人。
江原凛太郎小时候没少因为自己的面相特征吃苦头。
但没办法，这都是爹妈给的，想改变只能靠整形。
高风敏锐的注意到了这道敌视的目光，一旁的李友良立即说出了对方的身份。
敌视就对了，他跟对方的老师可是竞争对手，江原凛太郎要是对他含情脉脉，他还觉得不正常呢。
诺贝尔奖可是旨在表彰在物理学、化学、生理学或医学以及文学上“对人类作出最大贡献”的人士。
这说明什么？
很显然，谁获得了这个，谁就是对人类作出最大贡献的人士，不但他能收获巨大的荣耀，连带他的弟子们也能水涨船高。
院士的弟子别人都不敢轻看，那要是诺贝尔奖获得者的弟子呢？
江原凛太郎知道自己几斤几两，他这辈子也是已无法染指这样的奖项的，他最大的科研资源就是自己的老师。
老师越吊，他越吊，老师沙比，他吃草。
他自然是不愿意吃草的，他想吃肉，还想吃的饱饱的。
所以，现在望师成龙的心情非常迫切。
要不然跟高风无冤无仇的，他干嘛这样敌视对方。
高风没有在意这个长相不太理想的小岛子，他的对手是对方的老师，这种蝼蚁级别的还入不了他的眼。
交流会并不算正式，这只是卡罗林医学院每月例行的节目，但今天来了不少人。
“据说华国的高风教授也要来参加。”一个学生正在和同学交流，“他会功夫！”
“他一定也是位健身达人，要不然不可能制服三名歹徒。”一个肌肉男插嘴道，“我对他很感兴趣！”
“闭嘴！基佬！”有人呵斥道，“滚回你的健身房！”
前面的人搞的很快，因为他们知道自己不是今天的主角。很快，高风便走上了讲台。
“大家好。”他打了个招呼。
“是个小白脸！”
“他笑的很有魅力，我在想象他的脸庞贴在我胸口的样子。”一个女孩子说道。
旁边的一人看着她高耸入云的两座山峰，心里顿时一动。
“你这样很有可能会把华国教授给闷死。”“不如让我来！”
“你配吗？长得跟个棒槌似的！”女孩子不屑道。
“玛丽莲，我一直以为你不是以貌取人的女孩子。”
“瞎了你的眼了！告诉你吧，老娘只睡帅哥！”
高风分享的是肺腺癌靶向治疗这块，这次交流会的主题也是这个。
“三代TKI药物的研发大大延长了存在基因突变的患者生存周期，但需要看到的是，一些患者在服用这类药物后很快出现了耐药的情况.”
按照药物开发时候初衷，三代TKI药物用于既往经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。
但在临床中，这种药物很多时候被用于初始的治疗。
这并不是医生滥用，而是一代和二代的酪氨酸激酶抑制剂针对全身转移，特别是脑转移的患者，效果很差，且副作用多。
三代药物能够透过血脑屏障，且副作用小，这是很多医生对其青睐的原因所在。
高风在肺腺癌靶向治疗上的研究很明显不是这些处于象牙塔的医学生所能触及，他只是讲的深了一点，很多人就抓瞎了。
“有人要提问吗？”主持人问道。
江原凛太郎立即站了起来。
高风的脸上顿时有了笑意，这小岛子要搞事了，好期待啊！
“高教授，我想请问一下你对G719X突变的治疗怎么看？“
这个问题一抛出，诺曼教授的脸色有点不太好看，这个小岛子一看就特么的来捣乱的。
EGFR突变有很多种，其中 19外显子缺失（del19）和 L858R点突变约占全部突变的 85%。
此外，还有 15%左右的 EGFR少见突变。这些少见突变异质性高，发生率低，因此还缺乏高质量的治疗证据。
G719X突变就是其中的一种，约占总数的3%。
与经典的突变相比，G719X常表现为复合突变，其对一代 EGFR TKI不敏感，比如吉非替尼的中位pfs只有6.3-8.1个月。
“我建议这类的患者可以试试二代的TKI，比如阿法替尼。”高风对着众人侃侃而谈，“它优于三代的药物。”
“简直一派胡言！”江原凛太郎有些迫不及待，“三代的TKI的作用怎么可能弱于二代？！它们在体内的作用分布更广，而且可以透过血脑屏障.”
他跟个小喇叭一样，站那叭叭了半天。
这个长相欠佳的男人引起了不少人的不满，他的攻击性有些强烈，跟脸上挂着笑容的高风形成了鲜明的对比。
“大朗。”高风出声打断了他。
“我是太郎！”江原凛太郎非常不满，别以为他不知道武大郎的故事，“请叫我江原凛太郎！”
“好的，江原凛太郎先生。”高风从善如流，“本人对你的言论不敢苟同。”
“我和纽约医学院的特里肯特教授对150名G719X突变的患者进行了临床试验观察，目前虽然最终的结论还没有出来，但我们已经发现绝大部分经阿法替尼治疗的患者病情缓解的更快，而且”
“相关的部分论文已经在新英格兰杂志上发表了，你有时间的话可以去看看。”
八嘎！江原凛太郎在心里大骂。
他的问题明明已经很刁钻了，但是华国人的运气实在太好，瞧着好像是他主动上前被打脸一样。
简直可恶！
“尽管很不服气，但江原凛太郎的脸都被你抽肿了，你获得了3点技能点。”系统提示道。
哦呵！
“江原凛太郎先生，你还有其他的问题吗？”高风很是热心，这种渣渣能提出什么高端的问题，他随手可灭。
你就是我高某人的经验包。
江原凛太郎愣了一下，他没想到高风竟然还会主动让他提问题，同时心里更是恼怒。
他觉得刚才的提问算是对方歪打正着，只要他提问的再刁钻生僻一些，定能把这个小白脸难倒。
‘提个什么问题呢？’江原凛太郎犹豫了一下，今天交流会的主题就是肺腺癌的靶向治疗，他也无法贸然提出其他不相关的难题，要不然即便是高风回答不出来，也无法损害他的名声。
思考了几秒，江原凛太郎眼前一亮，还真让他想到了一个切入点。
“高教授，你是肺腺癌靶向治疗方面的专家，不知道对我们岛国最近研发的瑞克赛替尼怎么看？”
“根据临床试验来看，它对于 EGFR 20号外显子插入突变患者的效果可是优于三代TKI！”
“我知道你也主持研发了一款靶向药物，但瑞克赛替尼已经获得了FDA加速批准，它甚至有可能会更早上市。”
“你觉得这个情况跟华国医药产业的落后有关系吗？”
八嘎！高风有些生气了，这个小嘎子还挺会恶心他。
他立即进入了系统空间查了查这款名为瑞克赛替尼的药物，现在各大公司都在靶向治疗的道路上狂奔，很多处于研发中的药物即便是高风也不清楚。
非小细胞癌是肺癌最常见的类型，其中 EGFR突变在非小细胞癌中发生率约 40%，是目前最常见也是研究最为成熟的基因突变。
而除常见 EGFR突变（19DEL、L858R）之外， EGFR 20号外显子突变约占 EGFR突变的 12%，是 EGFR第三大突变类型，且较其他常见 EGFR突变恶性度更高、传统化疗获益有限。
瑞克赛替尼就是日本武田制药专门为此突变的患者开发的药物，目前还处于临床试验阶段。
FDA加速批准瑞克赛替尼用于携带 EGFR 20号外显子的局部晚期或转移性非小细胞癌成人患者，这些患者曾在先前的含铂化疗中或之后出现疾病进展。
很快，高风的脸上就露出了笑容，因为他看到了两篇文章。
第一篇文章指出，瑞克赛替尼单药在 EGFR 20号外显子晚期非小细胞癌一线治疗中的疗效，出现了不理想的结果，直接否认了其作为单药二线治疗的确证性。
第二篇文章更让高风欣喜，这篇将来会发表在自然医学杂志上的论文指出，一些应用瑞克赛替尼的老年患者出现了明显的心脏毒性，包括可能导致QTc间期延长和尖端扭转型室性心动过速.
出现这种副作用的原因在于，瑞克赛替尼分子结构中存在4个甲基，其中有一个甲基进入体内后并不能被完全转化，其在体内代谢分解后，会产生一种对氧化酶，它会竞争性的结合心肌细胞上的耦连受体，进而导致心肌损伤。
这种情况会在药物上市后2年后被发现，不过那个时候它已经对很多的患者造成了伤害。
后来国际肺癌治疗协会会把这种药物剔除出 EGFR 20号外显子突变治疗指南，武田制药更是因此元气大伤。
当然这是以后的事情了，目前这个药物还处于临床试验阶段。
‘大郎是自己人！’高风心里为江原凛太郎点了个赞，对方是生怕他名声不够大，专门跑过来送大礼包！
“这款药物我也略有耳闻。”他组织了一下词汇，“不过我觉得它存在很大的缺陷，目前的临床试验是不符合要求的。”
啥？江原凛太郎怀疑自己的耳朵出现了问题，反应过来就是不可置信的愤怒。
可恶的华国人！他是怎么敢这么口出狂言的！
“狂妄！”江原凛太郎大声斥责道，“你以为你是谁？！瑞克赛替尼是武田制药联合多个国际机构研发的重磅产品，连FDA都给出了加速批准。”
“你竟然敢质疑它！”
还说什么存在巨大的缺陷，简直是买咸鱼放生——不知死活！
一旁的诺曼教授皱起了眉头，他开始为高风担心。
武田制药可不是籍籍无名，这家公司创立于1781年，总部位于岛国，是一家全球领先生物制药企业，其在全球80个国家和地区设有分支机构，拥有约50，000名员工。
俗话说断人财路，犹如杀人父母。对于这样一家追求利润的制药公司，一款即将通过临床试验的新药那就意味着惊人的财富。
武田制药肯定是对其寄予厚望，不可能容忍别人在最后的临床试验阶段对其提出质疑，哪怕是问题是真实存在的。
假如高风能拿出证据，那一切还好说，但要是空口无凭，那就要面对对方的疯狂反扑。
诺曼教授深知这些制药公司的德行，心里非常不安。
‘还是太年轻了。’他看着高风那张朝气蓬勃的脸庞想道。
“高风！你会为今天的狂妄言论付出代价！”江原凛太郎此时心中全是欣喜，他已经反应过来了，自己刚才那么愤怒简直有点可笑。
今天的来的目的不就是想揪出一些对方的错误吗？！
现在好了，消息只要一传出去，不用他做什么，武田制药会扑上来狠狠地撕咬这个小白脸。
即便是对方能全身而退，那也大概率将失去明年跟自己老师竞争诺贝尔医学奖的机会。
至于高风真可能掌握有瑞克赛替尼存在实质性缺陷的证据，拜托，现在药物还没上市呢，他哪里来的证据？
从武田制药透露出的一些不痛不痒的消息？
简直可笑！