我的中医路 第243章 呕吐清水
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《伤寒杂病论》：“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。”
喉中水鸡声，意为喉间痰鸣绵绵不绝。
射干十五克，麻黄十五克，细辛三克、紫菀九克，款冬花九克，五味子二十克，半夏二十克，甘草五克。
每晚人工吸痰后雾化吸入半夏，浙贝母，白茅根，白芥子等。
第二天，没再用过人工吸痰。
痰明显减少，咳嗽减轻，尚有喉间痰鸣，效不更方。
第三天，喉间痰鸣消失，转为干咳无痰。
林北这下纳闷了，本以为把痰化掉就不咳嗽了，现在痰没有了，咳嗽却没有止住。现在是不停的干咳了。而且声音嘶哑依旧。
难道是阴虚？
射干麻黄汤对于肺癌本来就是“急则治其标”的方子，把喉间痰鸣的这种症状先缓解了。
现在干咳无痰，偶有血丝，应该就是阴虚了。
除了声音嘶哑，还有咽喉干疼，渴喜饮水，舌红少苔，胸闷，脉沉。
咽喉干疼，渴喜饮水，舌红少苔是阴虚。
既要补阴，又要软结散坚，以期协同化疗，减毒增效。
海浮石六十克，白花蛇舌草三十克，太子参三十克，西洋参二十克，生地黄十五克，熟地黄十五克，麦冬十五克，玉竹十五克，夏枯草十五克，猫爪草十克，僵蚕十克，蜂房十克，甘草五克。
服用三天。诸症得缓。
半夜十点多，林北准备收拾东西下班了。
肿瘤科医生一个电话打过来了。
“又出新的状况了，患者现在呕吐的很严重。”
“这个……你们处理不就行了嘛……”
“怎么说呢……现在患者很排斥化疗……呃……反正身体上的一切不适都算到了化疗头上，但是我们还是建议至少把这个周期给做完……所以患者现在点名要让你去治。”
林北说道：“行，我这就去。”
老先生坐起身子，趴在床边呕吐清水，非常严重。
抬眼看到了林北，仿佛看到了希望一样“林医生你来了？”
“嗯……我来了就没事了，你不是说的还要斗争的嘛。”
老先生只能苦笑“对，还要斗争呢。”
恶心，呕吐清水很严重，无腹痛，也不腹泻，相反便秘，大便干燥。唇焦口干，渴喜饮水，饮完即吐。
《景岳全书·呕吐》曰：“呕吐一证，最当详辨虚实。”
可能是虚证，呕吐清水可能是脾胃虚寒，大便干燥，唇焦口干，渴喜饮水考虑是胃阴虚。饮水即吐，是脾虚不能受纳。
嘶……喝水都会吐，喝中药会不会吐呢？
既然是虚寒，那就先灸中脘穴，足三里穴 ，气海穴。
灸了一炷，老先生低声缓缓说道：“现在似乎不是那么恶心了。”
林北说道：“您口渴吗不是？喝水试试。”
老先生喝了水，还是一副恶心欲吐的模样，但总归每天呕出来。
那就开药试试。
胃阴不足要补胃阴。虚寒还要温中。
熟附子八克，生姜十五克，麦门冬十五克，人参十克，甘草五克。
熟附子，生姜温中，麦门冬补阴，人参补虚。甘草调和诸药。
喉中水鸡声，意为喉间痰鸣绵绵不绝。
射干十五克，麻黄十五克，细辛三克、紫菀九克，款冬花九克，五味子二十克，半夏二十克，甘草五克。
每晚人工吸痰后雾化吸入半夏，浙贝母，白茅根，白芥子等。
第二天，没再用过人工吸痰。
痰明显减少，咳嗽减轻，尚有喉间痰鸣，效不更方。
第三天，喉间痰鸣消失，转为干咳无痰。
林北这下纳闷了，本以为把痰化掉就不咳嗽了，现在痰没有了，咳嗽却没有止住。现在是不停的干咳了。而且声音嘶哑依旧。
难道是阴虚？
射干麻黄汤对于肺癌本来就是“急则治其标”的方子，把喉间痰鸣的这种症状先缓解了。
现在干咳无痰，偶有血丝，应该就是阴虚了。
除了声音嘶哑，还有咽喉干疼，渴喜饮水，舌红少苔，胸闷，脉沉。
咽喉干疼，渴喜饮水，舌红少苔是阴虚。
既要补阴，又要软结散坚，以期协同化疗，减毒增效。
海浮石六十克，白花蛇舌草三十克，太子参三十克，西洋参二十克，生地黄十五克，熟地黄十五克，麦冬十五克，玉竹十五克，夏枯草十五克，猫爪草十克，僵蚕十克，蜂房十克，甘草五克。
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“这个……你们处理不就行了嘛……”
“怎么说呢……现在患者很排斥化疗……呃……反正身体上的一切不适都算到了化疗头上，但是我们还是建议至少把这个周期给做完……所以患者现在点名要让你去治。”
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可能是虚证，呕吐清水可能是脾胃虚寒，大便干燥，唇焦口干，渴喜饮水考虑是胃阴虚。饮水即吐，是脾虚不能受纳。
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既然是虚寒，那就先灸中脘穴，足三里穴 ，气海穴。
灸了一炷，老先生低声缓缓说道：“现在似乎不是那么恶心了。”
林北说道：“您口渴吗不是？喝水试试。”
老先生喝了水，还是一副恶心欲吐的模样，但总归每天呕出来。
那就开药试试。
胃阴不足要补胃阴。虚寒还要温中。
熟附子八克，生姜十五克，麦门冬十五克，人参十克，甘草五克。
熟附子，生姜温中，麦门冬补阴，人参补虚。甘草调和诸药。