下书看 > 这个医生有系统 > 第298章 287A ha

这个医生有系统 第298章 287A ha

    第298章 287.A ha

    “聊的怎么样啊?”章雨萌的妈妈问女儿道,“整天用手机聊天没什么用的,你得跟人见面。”

    “就比如当时我跟你爸就没见几面,那时候他去西北,我们沟通全靠写信,结婚后才发现他是个大傻逼。”

    “能不能有点素质?我人还在这呢!”章爸有点不高兴。

    “我当时也很抢手的好吧?厂里面的小姑娘迷我迷得厉害,我还没怎么嫌弃你呢!”

    “那是他们不知道伱是一个一点浪漫细胞都没有的人!”

    “我这个好像也没有什么浪漫细胞。”章雨萌说道,“他每次就知道送玫瑰,感觉太接地气了。”

    她一个小仙女,每次跟胡嘉然在一起的时候,总会觉得自己跌落了凡尘,变得一点也不精致了。

    “知道送花已经不错了。”章妈安慰女儿道,“咱也别要求太多。”

    她找人侧面打听了一下,觉得这个叫胡嘉然的男孩子条件不错,长相虽说不出众,但也不丑,年纪轻轻好像就是一家团队的负责人了。

    她觉得完全是能配上自己女儿的,后者也就是长得漂亮了点,工作胜在稳定,他们家境要好一点。

    “有没有发热、咳嗽、胸痛、咯血这些情况啊?”高风问道。

    “你怎么知道我去约会了?”胡嘉然很是纳闷。

    这智商怎么考上研究生的?

    “明天我要去实验室看下进度,你到时候来找我。”

    由于右侧存在得大量胸腔积液,党鸿羽的右肺已经被压缩了,纵然是高风的影像学阅片技能很高级,也看不出来什么问题。

    “我骗你干什么?”胡嘉然摊了摊手,“但我觉得跟我不是很合拍,跟她在一起总觉得我有点土。”

    “现在早就不用粉笔了,我也不抽烟,所以还想着……”他说完叹了口气。

    ——

    “那相当重要。”

    只有把胸腔积液放出来,右肺复张后再做胸部CT,这个时候才能看出来个123来。

    “我爸就是肺癌,他也是老师,以前不是都用粉笔嘛,医生说他都成尘肺了。”党鸿羽对高风说道,“说肺癌也可能跟这有关系。”

    过了几分钟,章雨萌终于搞清楚了郎的诱惑这首歌。

    党鸿羽一路小跑,在影像科等待的时间他又上网查了一下高风所说的情况,直接被吓个半死。

    党鸿羽是看在眼里急在心里,但却并没有什么好办法,有时候还会遇到不明事理的家长,只能一个人独自生闷气。

    “噢,你也喜欢听音乐?”章雨萌眼前一亮,两个人总算是有点共同爱好了。看来还是要多深入相处,要不然哪能发现这一点。

    血性的常见于肿瘤、自发性出血、外伤等。

    随着引流管的置入,连接引流袋后,暗红色的胸腔积液流了出来。

    “我觉得男孩人不错,你们一定要再相互了解一下对方。”

    “富二代,开大G的才是渣男,我这明显算不上,而且咱也没有欺骗感情,我一直表现的很真实。”胡嘉然打了个哈欠,“你要签什么字?等明天吧。”

    “已经很真实了。”章雨萌对自己妈妈吐槽道,“你不知道,我今天带他去一家情侣餐厅吃饭,他跟个饿狼似的,把菜全吃了。”

    看着坐在自己身边有点打瞌睡的男人,她在心里下了决心:我一定要从根本上改变这个男人!

    我错了,我压根就不该相信自己能和他有什么共同爱好的,章雨萌心里默默的做着检讨。

    “狼的诱惑?钢琴曲吗?我好像没听过唉。”

    烩面餐馆里面吵死了,她觉得很不能适应。

    “高主任,有什么问题吗?”党鸿羽有点紧张。

    “你先不用担心,咱们先查一下看看。”护士长感觉党鸿羽的情绪有点不对,忙安慰了几句。

    随着时间的延长,他自己逐渐感觉到了明显的不舒服,一上楼梯就累,喘粗气,家人有点担心,让他赶紧来医院看看。

    “哎,右下肺呼吸音怎么消失了?”

    “真的?”齐楠楠表示不信。

    ct报告提示:右侧大量胸腔积液。

    你在那拿着听诊器鼓捣半天可能得出的结果并不一定准确,但如果是能来张胸部CT,那无论是诊断还是治疗,医生心中都有底了。

    出现这种情况可见于气胸、胸腔积液、慢性阻塞性肺病、严重的支气管哮喘、重症肺炎、肺结核、肺肿瘤等疾病。

    “不会是杀人了吧?”新员工心里一跳。

    “你这报表不对吧?”胡嘉然仔细看了一下齐楠楠递上来的文书。

    “有吗?”党鸿羽当时也没在意。

    ……

    一般来说,胸腔积液会有好几种颜色,比如淡黄色,常见于结核性胸膜炎或者心衰导致的胸腔积液。

    “住院吧,我们需要把积液放出来送检。”高风直接给党鸿羽开了一张住院证,根据他的经验,这应该不是什么小病。

    党鸿羽竟然出现了血性的胸腔积液,这不得不让人感到情况不妙。

    “你是不是傻啊?”胡嘉然有点无语,“你就只干活啊?你那些耗材啊什么的没有任何损耗吗?你可以报上啊。”

    “好啊,我平时也喜欢听音乐的。”胡嘉然欣然同意。

    接下来高风又对患者进行了胸部的叩诊,发现右下肺叩诊为浊音,正常人应该是轻音。

    “应该是大量胸腔积液。”

    但结合党鸿羽的情况,慢性阻塞性肺病、严重的支气管哮喘基本被排除,他并没有这方面的病史。重症肺炎、肺结核的几率应该也很小,这两种疾病绝大多数患者会有发热、咳嗽、咳痰的症状。

    “渣男!”齐楠楠骂了他一句。

    “娘子!”

    “活动多的话会有一点咳嗽,其他的都没。”

    “约会怎么样啊?胡总”齐楠楠正好碰见归来的胡嘉然。

    那就要重点排除一下气胸、胸腔积液、肺肿瘤了。

    “赶紧走吧。”胡嘉然麻利的给她签了字,他不想跟这样的智障讲话。

    “看着白白胖胖的一个小姑娘,怎么就.”

    不过很显然最终的结果不是以人的意志为转移的,病理科的医生第二天便打来了电话:胸水中发现了肿瘤细胞,腺癌可能性大,免疫组化进行中。

    “没有啊,我可仔细了。”

    “主任…”

    党鸿羽是隔壁小学的数学教师,他从3个月前开始出现不舒服的感觉,起初就是觉得有点不对劲,他还以为是被学生给气的。

    现在当老师跟以前很不一样,现在的孩子是打不得骂不得的,有些学生就是调皮,不愿意在学习上面下功夫。

    他的妻子看到大夫们的脸色一下子阴沉了起来,内心一阵惶恐,不过她还是比较有理性的,没敢当着病人的面说什么。

    “我找你去签字,那个岳鹏辉跟我说的。”齐楠楠回道,“快说,怎么样啊?什么时候会彻底掰?”

    “什么渣男?你知道什么是渣男啊?”

    “你去跟家属沟通一下吧,我还是不要去了。”高风对步正阳说道,对于这种年纪不大的恶性肿瘤患者,他实在是不知道该如何面对。

    显然这是没有用的,教师本来就心细,病人还是教数学的,内心肯定会考虑的很多,在结果没出来之前心理压力会很大。

    “先送病理个化验吧。”高风打断了他的话。

    而且引流出来的胸腔积液可以及时送病理和检验,病理科可以对其离心切片,看能不能找到恶性肿瘤细胞。检验科可以做胸水培养、抗酸染色、ADA,对接下来的诊断也有重要意义。

    “她就是之前实验室里面的杀鼠狂魔。”一个老员工偷偷的跟他讲,“好像之前是跟胡工、老板一个医院的,听说是犯了什么错误辞职了。”

    “你怎么不说A ha?”胡嘉然拍了一下她的肩膀,“多好记得歌词啊,都听两遍了,还记不住?”

    事实上,根据目前的情况,病人肺癌的可能性非常大,高风现在特别希望他运气能够好一点。

    后者赔笑了一下,心里一阵恶寒。

    “我在心理咨询科待过一段时间,老师们说一个人觉得工作无比重要,且相信自己无可取代,这是精神出现疾病的先兆。”

    吸烟的确是肺癌的高危因素,但不抽烟的人群肺癌的发生率也不低,研究表明肺腺癌的发生跟吸烟并没有明显的关联性。

    “你这费用是不是报的数目不太对啊?”胡嘉然对她眨了眨眼,后者愣了一下,“不是,你啥意思啊?”

    “你怎么才来?”章雨萌有点不高兴,一个男人,约会竟然迟到!

    “对,我办公室天天放音乐,我还买了企鹅音乐的会员。”胡嘉然说道,“我比较喜欢郎的诱惑这首。”

    气胸的叩诊一般为鼓音,肺肿瘤出现实音的情况多见,但也不是绝对的。

    “党老师,你好像有点喘啊。”一个办公室的老师对他说,“以前好像不这样。”

    “我喜欢听这个咔啪一声。”她眉开眼笑的跟一名员工说道,“这个颈椎脱臼的声音简直绝了!”

    “正在考虑要不要换一个。”

    齐楠楠第二天一早便来到了实验室,胡嘉然还没到,她在实验室里面转悠了一圈,实在是忍不住,轻柔的杀害了几十只小白鼠。

    “你是不是傻?要是杀人了早就被逮起来了!”老员工很无语,“我猜可能是无意间把病人折腾死了。”

    它是真的挺好,谁用谁知道。

    “我懂了。”党鸿羽妻子眼泪一下子就下来了。

    章妈有点无奈,他们就这个一个女儿,平时养的太精致了,女儿好像有点不太清楚平常的生活是什么样的。

    “这样吧,你去做一个胸部CT检查看看。”高风斟酌道,这个是必不可少的,胸部CT在诊断肺部疾病方面有着重要的意义。

    “你是不是觉得自己对实验室很重要?”章雨萌问道。

    “现在要等病理结果,在此之前还是不要有过多的心理压力。”高风轻声道,“不过…可以让家人多陪伴一下,毕竟可能不是小病,子女什么的可以来看看。”

    正常人肺部听诊应该都是轻音的,不可能出现呼吸音消失的情况。

    他是全科医学科护士长儿子的老师,所以护士长便把他领到这边来了。

    “感觉有点胸闷,坐着的时候还没什么问题,但一剧烈活动就有点明显。”一个 37岁的男性病人正在跟高风叙述自己的病情。

    高风没吭声,他也不擅长安慰人。

    也有乳糜色的,见于乳糜胸或者胸导管阻塞。

    按照某度上说的,他感觉自己应该是活不了三个月,甚至都不用看了,回家等死就可以了。

    拍了之后能够很明确区分胸腔积液、气胸,对肺肿瘤的诊断也有重大帮助,这也是为什么大家一去医院呼吸科医生总喜欢让你去拍CT的原因。

    “多处处,要看到对方真实的一面。”

    “高主任,老党他……”一出门,党鸿羽的妻子就喊住了高风。

    “实验室太忙了,今天要把所有的组的进度全部查看一遍。”胡嘉然表示了一下歉意。

    “出门后还说没吃饱,又带我去吃了一大碗烩面。”

    “哪里不对了?”齐楠楠急了,“我这都有底可查的,每一项都能核对,不可能出错。”

    “能怎么样,肯定是被我迷得不要不要的。”胡嘉然说道,“那家伙,看到我就哥哥长哥哥短的,我们聊的很投机,她很崇拜我。”

    “现在好像没什么好看的电影吧?”章雨萌拿出手机看了一下,“不行咱们去听音乐会吧,大剧院那边今天有个演奏团在那表演。”

    “胡说八道。”胡嘉然觉得她在胡扯,“走,咱们今天去看电影。”

    高风拿起听诊器听了一下,心率大概90次/分左右,律齐,没有听到什么明显的杂音。

    步正阳的脸色一下子变得很难看。

    “你搞笑呢。”章妈感觉自己女儿的想法很可爱,“想改变一个男人的难度跟改变世界是一样的。”

    她说完看了一下自己老公,章爸赶紧站起来回卧室了,以他对妻子的了解,接下来应该是对他的批判。

    只要我听不到,那你说了就是白说。