这个医生有系统 第411章 476还以为自己是祖国未来的接班人呢
第411章 476.还以为自己是祖国未来的接班人呢
“哥，你忙不忙？”高贞贞打来了电话。
“忙。”高风言简意赅的说道，“没事挂了。”
“我找你有正事。”高贞贞急忙说道，“我有个同学生病了，想找你去看看。”
病人是高贞贞的大学同学，一个年轻漂亮的女孩子，高风很快就见到了正主。
“我感觉我有病。”女孩子紧张的说到，“应该是喉咙这里出了问题。”
“你慢慢说。”高风示意她坐下。
患者的症状还是相对少见的，她之前唱歌跑调，也就是咱们常说的五音不全。
还是个麦霸，所以在KTV的时候经常受到同学们的嫌弃。
但这个情况在近期发生了改变，有次她跟同学一起去KTV的时候，意外的发现自己唱歌的嗓音变了，比原来动听的多，甚至都能发颤音了。
“医生，那我这个嗓音发生改变是因为甲状腺结节吗？”患者临走的时候问道。
“全科你知道吧？就是什么病都能看。”
当时治疗了好久，但最后嗓音也没完全变过来。
4级提示无法鉴别是恶性还是良性，总的恶性程度在百分之五到八十不等，其中，4级又分为4a、4b、4c三级，恶性程度也是随之增加的，治疗手段一般建议采用活性穿刺或者手术治疗；
患者胆子很小，猛然知道自己脖子上长了一个可能是恶性的结节，被吓得屁股尿流，眼泪都流出来了。
胡主任的技术没得说，在完整切除甲状腺肿瘤病灶的同时，做到了对神经的安全保护。
“你还是比较幸运的，发现的很及时。”高风对患者说道，“切完你就没什么问题了。”
这下没得说了，手术是目前唯一的治疗方式。
嗓音发生改变，首先要考虑到咽喉部位有什么问题，他做了触诊，但并未有任何发现。
3天后患者的病理结果出来了，BRAF基因发生突变，考虑恶性肿瘤。
“去找我哥吧。”高贞贞说道，“他是全科的主任。”
这个器官如果发生了问题，也能导致发声改变。
“我感觉不对劲。”患者一脸的担忧，“我姥姥就是得喉癌死的，我前天晚上做梦我也是得了喉癌。”
高风读研的时候，有个女孩子是学音乐的，唱歌跟百灵鸟叫一样动听，后来不知道从什么时候起，嗓音变得沙哑粗重，查了一下才知道患了喉结核。
当时唱了首告白气球，一鸣惊人。
“是不是可以选择兼并一些经营不善的小公司啊。”岳鹏辉建议道，“现在大大小小的检验公司很多，竞争蛮激烈的。”
她的嗓音又变回了以前五音不全那个状态，这不免让人有点小遗憾。
——
“胡总，咱们是不是跟赵经理说一下啊，再弄点人过来。”岳鹏辉汇报道，“现在还是缺人，特别是检验这一块。”
“目前考虑是的。”高风想了一下后说道，“结节应该是长在支配声带的神经上了。”
“患者的嗓音近期有变化，我怀疑是结节长在了喉返神经或者喉不返神经上。”高风跟普外科的胡主任沟通道，“你们切的时候可注意点。”
患者当即便去了，2个小时后结果出来了，说是有点轻微的咽喉炎，其他的没什么问题。
甲状腺结节一般可被分为1-5级，1-3级通常不用过于担心，但到了4级就要引起重视了。
要不然万一出什么问题，可不好给高主任交代。
仪器一配置，他立马感觉还是缺人，很多仪器都空着，严重浪费物力。
“现在不是招聘的时候，来也是小猫两三只。”
要是拖个几年，说不定就多发转移了。
有不少患者因为发音改变来医院就诊。
高风安慰了她一下，便联系了普外科门诊，让患者去做了一个穿刺。
接下来就是等病理，这个一般需要3-5天。
手术十分顺利，仅三天高贞贞的这位同学就出院了。
当然是有问题的，彩超结果提示：她的的甲状腺上有一个4a级结节。
“那是得小心点。”胡主任说道，不过即便是高风不提，这台手术他也是要亲自动手的。
“我跟他说了，但需要时间。”胡嘉然看着实验记录说道，这一搬过来，地盘大了好多倍。
患者的甲状腺会有问题吗？
支配声带的神经主要为喉返神经和喉不返神经，上述神经一旦受损，可造成患者声音嘶哑，甚至呼吸困难、窒息、死亡，且神经的损伤通常不可逆转。
“这不是好事吗？”一旁的李友良纳闷道，“咋还来医院了啊？”
高风沉思了一下，觉得应该再检查一下甲状腺。
这个患者表示自己的嗓音变得优美动听，这他真还是没听说过。
“可以到耳鼻喉科做一个喉镜看一下。”他建议道。
甲状腺位于颈前部，呈H形，分左右两侧叶和一个峡部。甲状腺侧叶位于喉的气管颈段的两侧，峡部位于2~4气管软骨的前方。
患者本身就有点胆小，一觉醒来更是被吓得不轻，她跟高贞贞说了这個事，表示想去医院检查一下身体。
术中发现，这个结节的确是长在了喉不返神经上，这种情况还是比较少见的。
不过好的一点是，大部分甲状腺癌的患者能长期生存，像甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌生物行为温和，预后较好。
很多小公司都有点扛不住，不过由于船小好掉头，倒还能咬牙坚持一段时间。
不过已经有很多小老板准备退出这个赛道了。
“这倒不失为一个主意。”胡嘉然眼前一亮。
岳鹏辉很快便想到了自己的老东家，他和王亮一起邀请其中一个关系较好的老同事出来吃饭。
“亮啊，伱说上学的意义是什么？”老同事喝点啤酒后开始大发感慨。
“我读完了大学，依然是处于社会的底层，读书的意义是什么呢？”
“只有读了书你才知道自己处于社会的最底层。”王亮一口一串羊肉，“不读书还以为自己是祖国未来的接班人呢。”
“你小子”老同事不由得笑了起来。
“张哥，你现在在公司怎么样啊？”岳鹏辉给他倒了杯啤酒，“还是跟以前一样吗？”
“差不多吧。”张哥说道，“你们走后小周他们也走了，公司又来了很多新人。”
“但都是干不长，跟走马观花一样。”
张哥是公司里面的老人了，很受老板的器重，新人的培训和工作都是他负责安排的。
“这几年公司效益也不好，我感觉老板是不想做了。”他不由得叹一口气，“我也得给自己找找退路了。”
工作就是这样，在华国，除了一些特定的行业，很多人一生之中主动或者被动都要更换几次工作，从一而终的情况很少见。
“姓魏的还在那吗？”王亮问道，他一直对魏经理耿耿于怀。
“早走了，去南方了。”张哥道，“现在除了我跟小刘，其他的你们都不认识。”
王亮瞬间有了一种物是人非的感觉，这才多久啊，原来那些熟悉的人竟然都各奔东西了。
“现在的职工素质怎么样啊？”岳鹏辉问道，“都还行吧？”
“都不错，有几个挺有灵性的。”张哥笑道，“你也不看都是谁调教出来的。”
这话岳鹏辉和王亮信，张哥的能力没的说，他们刚毕业的时候，是对方手把手把他们带出来的。
“我们公司准备兼并2-3个小型检验公司。”岳鹏辉说起了这事，“张哥你回去问问老板，看有没有打包出售的想法。”
老东家的情况他是比较熟悉的，很多仪器都是主流配置，人员和设备拿来就能用，比较省心省力。
“啊？”张哥愣了一下，“你们公司是搞什么的啊？”
“我以前不是跟你说过吗？”王亮说道，“风欣科技，在咱们省内很有名的。”
他之前打电话给张哥说过，想拉其过来，但后者当时明显是不怎么感兴趣。
“哎呦，我都忘了这事了。”张哥笑了一下，“不是没办法，我也不想换单位的。”
换一个新的单位，就意味着要重新融入到新的环境里面，以前构建的人事关系都将不复存在。
你不知道新的老板和同事是什么类型的动物，不知道能不能相处的来。
这也是很多人明知道跳出去可能会有更好地发展，但仍不愿意做出改变的原因。
听完王亮的介绍，张哥的眼睛逐渐亮了起来，当即表示回去找老板汇报一下。
风欣科技有需要，这些小型的检验公司的老板也急于抽身，双方算是一拍即合。
赵兴业很快便理清了此事，两家小的检验公司被以一个合理的价格打包买入。
“牌子还留着，以后说不准要继续开展业务。”胡嘉然指示道，他们老板是临床医生，平时很喜欢送NGS这些，留着说不定能派上用场。
他的考虑还是比较周全的，高风给予了肯定。
——
这天上午，高风正查房呢，突然就接到了一个电话，是之前一个在气管镜室进修的医生打来的。
“高老师，我是西华县的马永辉啊。”
高风立即想起来了对方，是一个性格比较外向的男医生，整天乐呵呵的，人缘不错。
“我这有两个病人，想给您转过去。”马永辉说道，“您那边有床没？”
“床倒是有。”高风说道，“病人是什么情况啊？严重不？”
下级医院往上面转病人很常见，但一次转两个的还是很少见的。
“一个是下胃管的时候下到了肺里面。”马永辉说道，“还往里面打了很多营养液。”
“另一个是肿瘤，气管堵了，放的支架也取不出来。”
马永辉非常郁闷，值个班收了两个复杂的病人，还倒腾不出去了。
先说第一个病人，完全是家属的责任。
患者是脑梗死后遗症，饮食呛咳，一直都是留置胃管。
前天胃管脱落，应该是被患者无意识给拔出来的。按道理这个时候应该去医院重新再下一个，但家属比较有想法。
感觉去医院麻烦，而且他觉得下胃管很简单，没必要上杆子去给医院送钱。
于是在网上看了一下操作视频，便自行购买了胃管，决定自己动手，丰衣足食。
“过程很顺利。”去医院的时候家属对马永辉说道，“就是打营养液的时候看着不怎么对劲。”
患者拼命挣扎，脸色涨的通红。
护士看了一下，发现胃管没有在胃里面，而是在气管内。
马永辉很是无语，这叫过程顺利？
别说患者挣扎了，想想都觉得脑壳疼。
“你父亲主要是不能动。”马永辉对家属说道，“但凡是能动，肯定大嘴巴子抽你。“
这纯纯的添乱。
原先换个胃管屁事没有，这下子乐子大了，CT上显示右肺里面被营养液灌的满满的。
患者吸入性肺炎，呼吸衰竭，原本心脏就不好，这一下全爆发出来了。
眼瞅着患者要噶，马永辉有点着急。他跟患者的家属们沟通了一下，大家商议后决定还是再抢救一下，于是便跟高风联系上了。
另一个患者是肺鳞癌，之前右主支气管被肿块长满了，在当地市中心医院清理了一下还放了支架。
回家后又半年，患者胸闷的症状又明显加重了，到县医院一看，肿瘤又长起来了。
马永辉显示跟市中心医院的医生联系了一下，对方看到镜下的那个表现，脑袋摇的跟拨浪鼓一样。
“搞不了啊，这根本没法做。”
“让他去上级医院吧，俺们不行。”
也不是市中心医院的医生不愿意接受，而是真是有点超出他们的能力了，之前放的支架被肿瘤密密麻麻的给围绕了起来。
这种情况肯定是要先清理上面的组织，但肿瘤血供丰富，清理就意味着出血。
风险太大了，他们也只是知难而退。
高风跟急诊科那边联系了一下，很快便有两辆救护车呼啸着出发了。
中午的时候。两名患者就被拉了回来。
肺癌的患者看着一般状态还行，胃管下错位置导致肺里面被灌入营养液的患者就差了很多，明显是一个呼吸窘迫的状态，呼吸频率很快，40次/分，心率130次/分。
“哥，你忙不忙？”高贞贞打来了电话。
“忙。”高风言简意赅的说道，“没事挂了。”
“我找你有正事。”高贞贞急忙说道，“我有个同学生病了，想找你去看看。”
病人是高贞贞的大学同学，一个年轻漂亮的女孩子，高风很快就见到了正主。
“我感觉我有病。”女孩子紧张的说到，“应该是喉咙这里出了问题。”
“你慢慢说。”高风示意她坐下。
患者的症状还是相对少见的，她之前唱歌跑调，也就是咱们常说的五音不全。
还是个麦霸，所以在KTV的时候经常受到同学们的嫌弃。
但这个情况在近期发生了改变，有次她跟同学一起去KTV的时候，意外的发现自己唱歌的嗓音变了，比原来动听的多，甚至都能发颤音了。
“医生，那我这个嗓音发生改变是因为甲状腺结节吗？”患者临走的时候问道。
“全科你知道吧？就是什么病都能看。”
当时治疗了好久，但最后嗓音也没完全变过来。
4级提示无法鉴别是恶性还是良性，总的恶性程度在百分之五到八十不等，其中，4级又分为4a、4b、4c三级，恶性程度也是随之增加的，治疗手段一般建议采用活性穿刺或者手术治疗；
患者胆子很小，猛然知道自己脖子上长了一个可能是恶性的结节，被吓得屁股尿流，眼泪都流出来了。
胡主任的技术没得说，在完整切除甲状腺肿瘤病灶的同时，做到了对神经的安全保护。
“你还是比较幸运的，发现的很及时。”高风对患者说道，“切完你就没什么问题了。”
这下没得说了，手术是目前唯一的治疗方式。
嗓音发生改变，首先要考虑到咽喉部位有什么问题，他做了触诊，但并未有任何发现。
3天后患者的病理结果出来了，BRAF基因发生突变，考虑恶性肿瘤。
“去找我哥吧。”高贞贞说道，“他是全科的主任。”
这个器官如果发生了问题，也能导致发声改变。
“我感觉不对劲。”患者一脸的担忧，“我姥姥就是得喉癌死的，我前天晚上做梦我也是得了喉癌。”
高风读研的时候，有个女孩子是学音乐的，唱歌跟百灵鸟叫一样动听，后来不知道从什么时候起，嗓音变得沙哑粗重，查了一下才知道患了喉结核。
当时唱了首告白气球，一鸣惊人。
“是不是可以选择兼并一些经营不善的小公司啊。”岳鹏辉建议道，“现在大大小小的检验公司很多，竞争蛮激烈的。”
她的嗓音又变回了以前五音不全那个状态，这不免让人有点小遗憾。
——
“胡总，咱们是不是跟赵经理说一下啊，再弄点人过来。”岳鹏辉汇报道，“现在还是缺人，特别是检验这一块。”
“目前考虑是的。”高风想了一下后说道，“结节应该是长在支配声带的神经上了。”
“患者的嗓音近期有变化，我怀疑是结节长在了喉返神经或者喉不返神经上。”高风跟普外科的胡主任沟通道，“你们切的时候可注意点。”
患者当即便去了，2个小时后结果出来了，说是有点轻微的咽喉炎，其他的没什么问题。
甲状腺结节一般可被分为1-5级，1-3级通常不用过于担心，但到了4级就要引起重视了。
要不然万一出什么问题，可不好给高主任交代。
仪器一配置，他立马感觉还是缺人，很多仪器都空着，严重浪费物力。
“现在不是招聘的时候，来也是小猫两三只。”
要是拖个几年，说不定就多发转移了。
有不少患者因为发音改变来医院就诊。
高风安慰了她一下，便联系了普外科门诊，让患者去做了一个穿刺。
接下来就是等病理，这个一般需要3-5天。
手术十分顺利，仅三天高贞贞的这位同学就出院了。
当然是有问题的，彩超结果提示：她的的甲状腺上有一个4a级结节。
“那是得小心点。”胡主任说道，不过即便是高风不提，这台手术他也是要亲自动手的。
“我跟他说了，但需要时间。”胡嘉然看着实验记录说道，这一搬过来，地盘大了好多倍。
患者的甲状腺会有问题吗？
支配声带的神经主要为喉返神经和喉不返神经，上述神经一旦受损，可造成患者声音嘶哑，甚至呼吸困难、窒息、死亡，且神经的损伤通常不可逆转。
“这不是好事吗？”一旁的李友良纳闷道，“咋还来医院了啊？”
高风沉思了一下，觉得应该再检查一下甲状腺。
这个患者表示自己的嗓音变得优美动听，这他真还是没听说过。
“可以到耳鼻喉科做一个喉镜看一下。”他建议道。
甲状腺位于颈前部，呈H形，分左右两侧叶和一个峡部。甲状腺侧叶位于喉的气管颈段的两侧，峡部位于2~4气管软骨的前方。
患者本身就有点胆小，一觉醒来更是被吓得不轻，她跟高贞贞说了这個事，表示想去医院检查一下身体。
术中发现，这个结节的确是长在了喉不返神经上，这种情况还是比较少见的。
不过好的一点是，大部分甲状腺癌的患者能长期生存，像甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌生物行为温和，预后较好。
很多小公司都有点扛不住，不过由于船小好掉头，倒还能咬牙坚持一段时间。
不过已经有很多小老板准备退出这个赛道了。
“这倒不失为一个主意。”胡嘉然眼前一亮。
岳鹏辉很快便想到了自己的老东家，他和王亮一起邀请其中一个关系较好的老同事出来吃饭。
“亮啊，伱说上学的意义是什么？”老同事喝点啤酒后开始大发感慨。
“我读完了大学，依然是处于社会的底层，读书的意义是什么呢？”
“只有读了书你才知道自己处于社会的最底层。”王亮一口一串羊肉，“不读书还以为自己是祖国未来的接班人呢。”
“你小子”老同事不由得笑了起来。
“张哥，你现在在公司怎么样啊？”岳鹏辉给他倒了杯啤酒，“还是跟以前一样吗？”
“差不多吧。”张哥说道，“你们走后小周他们也走了，公司又来了很多新人。”
“但都是干不长，跟走马观花一样。”
张哥是公司里面的老人了，很受老板的器重，新人的培训和工作都是他负责安排的。
“这几年公司效益也不好，我感觉老板是不想做了。”他不由得叹一口气，“我也得给自己找找退路了。”
工作就是这样，在华国，除了一些特定的行业，很多人一生之中主动或者被动都要更换几次工作，从一而终的情况很少见。
“姓魏的还在那吗？”王亮问道，他一直对魏经理耿耿于怀。
“早走了，去南方了。”张哥道，“现在除了我跟小刘，其他的你们都不认识。”
王亮瞬间有了一种物是人非的感觉，这才多久啊，原来那些熟悉的人竟然都各奔东西了。
“现在的职工素质怎么样啊？”岳鹏辉问道，“都还行吧？”
“都不错，有几个挺有灵性的。”张哥笑道，“你也不看都是谁调教出来的。”
这话岳鹏辉和王亮信，张哥的能力没的说，他们刚毕业的时候，是对方手把手把他们带出来的。
“我们公司准备兼并2-3个小型检验公司。”岳鹏辉说起了这事，“张哥你回去问问老板，看有没有打包出售的想法。”
老东家的情况他是比较熟悉的，很多仪器都是主流配置，人员和设备拿来就能用，比较省心省力。
“啊？”张哥愣了一下，“你们公司是搞什么的啊？”
“我以前不是跟你说过吗？”王亮说道，“风欣科技，在咱们省内很有名的。”
他之前打电话给张哥说过，想拉其过来，但后者当时明显是不怎么感兴趣。
“哎呦，我都忘了这事了。”张哥笑了一下，“不是没办法，我也不想换单位的。”
换一个新的单位，就意味着要重新融入到新的环境里面，以前构建的人事关系都将不复存在。
你不知道新的老板和同事是什么类型的动物，不知道能不能相处的来。
这也是很多人明知道跳出去可能会有更好地发展，但仍不愿意做出改变的原因。
听完王亮的介绍，张哥的眼睛逐渐亮了起来，当即表示回去找老板汇报一下。
风欣科技有需要，这些小型的检验公司的老板也急于抽身，双方算是一拍即合。
赵兴业很快便理清了此事，两家小的检验公司被以一个合理的价格打包买入。
“牌子还留着，以后说不准要继续开展业务。”胡嘉然指示道，他们老板是临床医生，平时很喜欢送NGS这些，留着说不定能派上用场。
他的考虑还是比较周全的，高风给予了肯定。
——
这天上午，高风正查房呢，突然就接到了一个电话，是之前一个在气管镜室进修的医生打来的。
“高老师，我是西华县的马永辉啊。”
高风立即想起来了对方，是一个性格比较外向的男医生，整天乐呵呵的，人缘不错。
“我这有两个病人，想给您转过去。”马永辉说道，“您那边有床没？”
“床倒是有。”高风说道，“病人是什么情况啊？严重不？”
下级医院往上面转病人很常见，但一次转两个的还是很少见的。
“一个是下胃管的时候下到了肺里面。”马永辉说道，“还往里面打了很多营养液。”
“另一个是肿瘤，气管堵了，放的支架也取不出来。”
马永辉非常郁闷，值个班收了两个复杂的病人，还倒腾不出去了。
先说第一个病人，完全是家属的责任。
患者是脑梗死后遗症，饮食呛咳，一直都是留置胃管。
前天胃管脱落，应该是被患者无意识给拔出来的。按道理这个时候应该去医院重新再下一个，但家属比较有想法。
感觉去医院麻烦，而且他觉得下胃管很简单，没必要上杆子去给医院送钱。
于是在网上看了一下操作视频，便自行购买了胃管，决定自己动手，丰衣足食。
“过程很顺利。”去医院的时候家属对马永辉说道，“就是打营养液的时候看着不怎么对劲。”
患者拼命挣扎，脸色涨的通红。
护士看了一下，发现胃管没有在胃里面，而是在气管内。
马永辉很是无语，这叫过程顺利？
别说患者挣扎了，想想都觉得脑壳疼。
“你父亲主要是不能动。”马永辉对家属说道，“但凡是能动，肯定大嘴巴子抽你。“
这纯纯的添乱。
原先换个胃管屁事没有，这下子乐子大了，CT上显示右肺里面被营养液灌的满满的。
患者吸入性肺炎，呼吸衰竭，原本心脏就不好，这一下全爆发出来了。
眼瞅着患者要噶，马永辉有点着急。他跟患者的家属们沟通了一下，大家商议后决定还是再抢救一下，于是便跟高风联系上了。
另一个患者是肺鳞癌，之前右主支气管被肿块长满了，在当地市中心医院清理了一下还放了支架。
回家后又半年，患者胸闷的症状又明显加重了，到县医院一看，肿瘤又长起来了。
马永辉显示跟市中心医院的医生联系了一下，对方看到镜下的那个表现，脑袋摇的跟拨浪鼓一样。
“搞不了啊，这根本没法做。”
“让他去上级医院吧，俺们不行。”
也不是市中心医院的医生不愿意接受，而是真是有点超出他们的能力了，之前放的支架被肿瘤密密麻麻的给围绕了起来。
这种情况肯定是要先清理上面的组织，但肿瘤血供丰富，清理就意味着出血。
风险太大了，他们也只是知难而退。
高风跟急诊科那边联系了一下，很快便有两辆救护车呼啸着出发了。
中午的时候。两名患者就被拉了回来。
肺癌的患者看着一般状态还行，胃管下错位置导致肺里面被灌入营养液的患者就差了很多，明显是一个呼吸窘迫的状态，呼吸频率很快，40次/分，心率130次/分。