这个医生有系统 第416章 481一言不合就抽她
第416章 481.一言不合就抽她
推的时候她手都是抖的，比食堂给学生打饭的大妈抖的都厉害。
正常情况下，氯化钾是绝对不能静推的，因为静推会造成血内钾浓度迅速升高危及生命。
即使是静滴氯化钾，对配制浓度也是有一定限制以及要求，比如每1000毫升液体中最多不能加超过三克的钾，否则就属于高钾液，需要严格控制低速。
但你别说，静推氯化钾后患者的病情稍微稳定了一点，最起码没有再反复室颤了。
“患者甲功有什么问题没？”高风问道，他总觉得即便是反复的呕吐，患者的血钾也不应该这么低啊。
会不会是甲状腺功能出了什么问题？
这个出现问题也会导致低钾的出现。
“查了，但结果还没出。”王志民回道，“我现在就打电话催一下。”
过了有1个小时，结果终于出来了，看着爆表的甲状腺素水平，监护室内发出了尖锐的爆鸣声。
“甲亢危象！”高风脱口而出，怪不得患者这个情况呢，这一下子就对上了。
王志民当即给内分泌科来了一个急会诊，来的还是老熟人，曹主任喘着粗气，看起来别有一番风韵，高风不由得多打量了几眼。
大家不要误会，他并没有“孟德综合征”，就是单纯的欣赏。
“尽早把丙硫氧嘧啶和氢化可的松用上。”曹主任说道，“心率快的话可以加一点普萘洛尔。”
“看把曹主任给累的。”高风说道，“要不休息会儿再走吧？”
“上着二线呢。”曹主任给了他一個白眼，“没你那么闲。”然后扭着屁股走了。
在办公室刷手机的李友良砸了咂嘴。
“咱曹主任真是个大美女，我印象中人家这几年都没什么变化。”
的确是很漂亮，高风心想。
找到起病的原因后，接下来的治疗还是比较顺利的，得益于年轻，患者恢复的很快。
4天ECMO撤机，6天神志清楚，10天后从icu走到内分泌，半个月治疗康复出院。
这个患者能活下来其中有95%的因素是因为ECMO，这种昂贵的仪器在越来越多的医疗场景中起到重要作用，已经成为重症监护室的标配。
——
“大姐，你这个是肺炎。”高风对面前的病人说道，“左下肺这一块就是。”
患者咳嗽、咳黄痰5天，院外口服抗感冒药物无效，因此前来就诊。
“我建议你口服药物治疗。”
“我不想吃药。”大姐一脸的不耐，“吃了好几天的药了，都没效果。”
“我胃都直冒酸水。”
“那不行可以输点液。”高风说道，“我给你开个处方单，你可以在门诊输几天抗生素。”
“我不想输液。”大姐说。
“那那你想怎么治疗呢？”高风问道。
“我说你这个人怎么回事啊！”大姐突然就开始发飙了，“伱是医生还是我是医生啊？”
“我来看病呢，你问我？”
“会不会看病啊？”
高风
大姐气冲冲的离开了诊室，还扬言要投诉高风。
“纯沙比。”把李友良都给气坏了，“得亏是在医院，要不然指定挨顿打。”
高风也很是无语，想想他一个亿万富翁，竟然被人指着鼻子羞辱，也是没谁了。
在众多的职业中，位于行业金字塔尖的那一小嘬人是最难被普通大众接触到的，但医学除外。
因为再牛的医生也要亲自接触病人，才能发挥自己的才能。
你费上九牛二虎资历可能也见不到处长，但花1000块钱挂个号就能让医学院士给你看病。
接下来又遇到了一个难缠的病人，她因为肠梗阻在下面市中心医院住院治疗了一段时间。
经过禁食、灌肠治疗后，病情好转出院。
但患者说自己现在老是胸口痛，认为是下面的医院给她输液把心脏搞坏了。
“他们简直是草菅人命啊！”这个56岁的大姐神情激动的对高风说道，“那个姓秦的大夫一看就不是好东西啊。”
“头发都没了，这肯定是亏心事做多了！”
“那不能这么说。”高风说道，“我们这很多老医生都秃顶，操心操的。”
“对啊，你出去看看，有几个主任不秃顶的。”李友良附和道。
“姓秦的不是！”大姐道，“他就是坏的！”
高风仔细看了一下下面医院的用药清单，都是一些很常见的药物，至于能不能把患者的心脏给搞坏呢？
他觉得这个可能性太小了。
“你这个心电图和心脏彩超并没有什么大问题。”他耐心的对患者说道，“我觉得可能是您多虑了。”
“就是输液搞坏的。”大姐坚持道，“我去他们医院的时候好好的！”
高风
“这个你得去心内科看看啊。”高风决定昧着良心把这个患者推给心内科，“他们看心脏更专业。”
“我们这是全科，没他们水平高。”
“我去过了。”大姐提起这个更生气了，“一个个都说我没什么问题。”
她要是没问题她能来医院啊？她闲的啊？
高风仔细的对患者做了一个查体，没发现任何问题。
“你这痛一般都是什么时候出现？”他问道。
“一直痛。”大姐回答的很快，“我饱受折磨，最近都瘦了。”
看着她健硕的身躯，一旁的李友良忍不住想笑。
“大姐，您以前多重啊？”
“175斤。”大姐说道。
正好门口有秤，大姐上去称了一下，显示的数值是89公斤，换算一下就是178斤。
“这也没瘦啊？”高风说道，他觉得患者没什么问题，走路一阵风，嗓门奇大无比，这样的人说她痛的上不来气你能信？
“那个姓秦的不知道给我用了什么药，又把我体重给整上去了。”
“太可恶了！”大姐骂骂咧咧道。
高风思考了一下，觉得患者应该检查一下甲状腺功能，这易燥易怒的，别是甲亢了。
“你才是甲亢，你全家都是甲亢！”大姐气坏了，“我这是心脏有问题，你跟我扯什么其他的。”
今天就不该出门诊的，高风心里叹了一口气，这一会儿遇见俩2B。
“你查不查？”李友良怒了，“不查赶紧走！”
他一发火，反倒是给大姐镇住了。
“查就查！”大姐不满道，“要是没问题我看你们有什么说的。”
事实上患者的甲功还真有问题，TSH明显降低，T3T4F则均升高。
“还是考虑甲亢。”高风看到结果莫名的舒了一口气，“你平时在家脾气应该不怎么好吧？”
“在家脾气还行，就在外面脾气大。”大姐的儿子这会儿也来了，他之前刚才去停车了，围着省医绕了几圈，硬是没找到位置，后来干脆扔马路边了。
至于贴条什么的，爱咋滴咋滴吧。
这倒是很奇怪了，高风有点纳闷，甲亢的患者在家脾气能好？他是不信的。
“我爸脾气更差，一言不合就抽她。”大姐儿子说道。
高风建议他们去内分科门诊就诊，大姐临走的时候非要高风给他开个证明。
“你就写是输液把我的心脏搞坏的。”
“我好讹我好找他理论！”
高风自然是不可能给她开的，于是患者又在诊室里面嚎了半天，搞的分诊的护士都来看怎么回事。
“友良，你去让分诊的护士把号停了。”高风从椅子上站了起来，今天不看了，心累。
他这会儿感觉到坐全科门诊的好处了，不想干可以直接撂挑子，医院这么多科室呢，其他专科的门诊可不能随便就取消，但全科就可以。
有人没人问题不大。
与此同时，鲍院士正在和自己的弟子聊以后的工作的重点。
“最近好像没什么进度啊。”
“实验不好做啊。”熊华信有点不好意思，说实在的，他都想换个方向了。
“出不了什么成果，一些东西都被人家给写烂了。”一旁的于成辉也说道，“同质化太严重了，我都不知道该怎么切入。”
“好好动动脑子。”鲍院士哼了一声，“看看你们小师弟，人家什么东西都能折腾出来。”
“我哪能跟他比啊。”熊华信无语道，“他都不是人。”
“高师弟的确是有点夸张了。”于成辉道，“他那个脑瓜子也不知道怎么长的，大家都好奇里面装的有多少好东西。”
由于国家科技发明奖的缘故，高风算是在医疗界狠狠的刷了波脸。原本于成辉对这个小师弟还有点敌视，觉得后者抢走了鲍院士的目光。
但现在他一点想法也没了，他搞明白了，自己压根跟高风是两个族群，他只是个略微聪明点的普通人，对方压根就不是人。
“你们有什么可以请教一下他。”鲍院士说道，“我老了，精力实在是有限，很多东西心有余而力不足。”
“以后你们就围绕在你小师弟身边就行了。”
“这才什么时候啊。”熊华信笑着说道，“您这就准备撂挑子不干了啦？”
“干不动了。”鲍院士感慨道，“以后就靠你们年轻人了。”
被视为派系接班人的高风在家休息了2天，陪着家人度过了一个充实的周末。周一刚上班，他就被人拉到了肿瘤科。
“我二叔。”影像科的李现民主任说道，“3年前确诊的肺腺癌，一直吃着靶向药呢。”
但半年前出现了肿瘤复发的情况，胸部CT显示右肺的肿块较前明显增大，患者也出现了一系列的不舒服症状。
“换成三代的靶向药吃了半年，这应该又耐药了。”李主任皱着眉头说道，“现在不知道该怎么办才好。”
这边肿瘤科的医生说让打化疗，但患者已经84岁了，一般状况不太好，不知道能不能耐受。
高风看了一下患者，后者有高血压的基础病，但一直口服着降压药呢，血压控制的还不错。
“感觉还行，可以试一试。”
李主任跟家属沟通了一下，大家也没有其他的意见。
不过让人遗憾的是，第一周期的化疗结束后患者就出现了明显的不良反应，吐得根本直不起来腰。
家属最终决定放弃后面的治疗，直接回家。
“哎，年纪太大了，其实也算可以了。”李主任叹了一口气后对高风说道，“我还不一定能活这么大岁数呢。”
他血糖高，还有严重的颈椎病，心脏也不行，现在就盼着退休。
高风觉得他说的很对，他简单的评估了一下，李主任大概率是活不到84岁的。
——
“不是，你不能好好学学照相吗？”章雨萌有点不高兴，“这几张是怎么回事啊？”
“都糊了！”
“没关系，这个后期可以补救。”胡嘉然仔细看了一下，“我回去找人给你P一下。”
“这一张太暗了！”章雨萌道。
“光线还可以啊，是你不怎么白。”
“那这张呢？为什么只有半身照？看起来很奇怪。”章雨萌
“刚才旁边有个个子高的女孩子，为了防止你被比下去，我特意从这个角度给你拍的。”胡嘉然解释道，“扬长避短。”
“那我是不是要谢谢你啊？”章雨萌气坏了。
“不用。”胡嘉然很大度。
“萌萌，其实我觉得出来玩咱们就好好的玩就行了，没必要动不动就咔咔咔咔咔一顿拍。”
他是出来透透气的，不是来当摄影师的。
“而且咱们这个相机虽然贵，但不能直接美颜。“
“有时候你得学会跟自己和解。”
“胡嘉然！”章雨萌彻底怒了，直接上去就是一口。
“胡总，你没事吧？”眼尖的王亮看到了胡嘉然手上的创可贴，“这是怎么了？”
“没注意被小狗咬了一口。”胡嘉然摸了一下，这会儿还感觉有点疼。
“打针了吗？”王亮问道，“东边社区有个24小时犬伤门诊。”
“打过了。”胡嘉然回道。
他回去后把章雨萌钉在床上，狠狠的给打了两针，就不信改不掉这个咬人的坏毛病。
“王亮，你来干什么？”
“咱们不是收购了两个检验公司嘛。”王亮说道，“大家都在想是不是继续开展业务啊？”
“可以啊。”胡嘉然无所谓的说道，“只要他们能忙的过来。”
推的时候她手都是抖的，比食堂给学生打饭的大妈抖的都厉害。
正常情况下，氯化钾是绝对不能静推的，因为静推会造成血内钾浓度迅速升高危及生命。
即使是静滴氯化钾，对配制浓度也是有一定限制以及要求，比如每1000毫升液体中最多不能加超过三克的钾，否则就属于高钾液，需要严格控制低速。
但你别说，静推氯化钾后患者的病情稍微稳定了一点，最起码没有再反复室颤了。
“患者甲功有什么问题没？”高风问道，他总觉得即便是反复的呕吐，患者的血钾也不应该这么低啊。
会不会是甲状腺功能出了什么问题？
这个出现问题也会导致低钾的出现。
“查了，但结果还没出。”王志民回道，“我现在就打电话催一下。”
过了有1个小时，结果终于出来了，看着爆表的甲状腺素水平，监护室内发出了尖锐的爆鸣声。
“甲亢危象！”高风脱口而出，怪不得患者这个情况呢，这一下子就对上了。
王志民当即给内分泌科来了一个急会诊，来的还是老熟人，曹主任喘着粗气，看起来别有一番风韵，高风不由得多打量了几眼。
大家不要误会，他并没有“孟德综合征”，就是单纯的欣赏。
“尽早把丙硫氧嘧啶和氢化可的松用上。”曹主任说道，“心率快的话可以加一点普萘洛尔。”
“看把曹主任给累的。”高风说道，“要不休息会儿再走吧？”
“上着二线呢。”曹主任给了他一個白眼，“没你那么闲。”然后扭着屁股走了。
在办公室刷手机的李友良砸了咂嘴。
“咱曹主任真是个大美女，我印象中人家这几年都没什么变化。”
的确是很漂亮，高风心想。
找到起病的原因后，接下来的治疗还是比较顺利的，得益于年轻，患者恢复的很快。
4天ECMO撤机，6天神志清楚，10天后从icu走到内分泌，半个月治疗康复出院。
这个患者能活下来其中有95%的因素是因为ECMO，这种昂贵的仪器在越来越多的医疗场景中起到重要作用，已经成为重症监护室的标配。
——
“大姐，你这个是肺炎。”高风对面前的病人说道，“左下肺这一块就是。”
患者咳嗽、咳黄痰5天，院外口服抗感冒药物无效，因此前来就诊。
“我建议你口服药物治疗。”
“我不想吃药。”大姐一脸的不耐，“吃了好几天的药了，都没效果。”
“我胃都直冒酸水。”
“那不行可以输点液。”高风说道，“我给你开个处方单，你可以在门诊输几天抗生素。”
“我不想输液。”大姐说。
“那那你想怎么治疗呢？”高风问道。
“我说你这个人怎么回事啊！”大姐突然就开始发飙了，“伱是医生还是我是医生啊？”
“我来看病呢，你问我？”
“会不会看病啊？”
高风
大姐气冲冲的离开了诊室，还扬言要投诉高风。
“纯沙比。”把李友良都给气坏了，“得亏是在医院，要不然指定挨顿打。”
高风也很是无语，想想他一个亿万富翁，竟然被人指着鼻子羞辱，也是没谁了。
在众多的职业中，位于行业金字塔尖的那一小嘬人是最难被普通大众接触到的，但医学除外。
因为再牛的医生也要亲自接触病人，才能发挥自己的才能。
你费上九牛二虎资历可能也见不到处长，但花1000块钱挂个号就能让医学院士给你看病。
接下来又遇到了一个难缠的病人，她因为肠梗阻在下面市中心医院住院治疗了一段时间。
经过禁食、灌肠治疗后，病情好转出院。
但患者说自己现在老是胸口痛，认为是下面的医院给她输液把心脏搞坏了。
“他们简直是草菅人命啊！”这个56岁的大姐神情激动的对高风说道，“那个姓秦的大夫一看就不是好东西啊。”
“头发都没了，这肯定是亏心事做多了！”
“那不能这么说。”高风说道，“我们这很多老医生都秃顶，操心操的。”
“对啊，你出去看看，有几个主任不秃顶的。”李友良附和道。
“姓秦的不是！”大姐道，“他就是坏的！”
高风仔细看了一下下面医院的用药清单，都是一些很常见的药物，至于能不能把患者的心脏给搞坏呢？
他觉得这个可能性太小了。
“你这个心电图和心脏彩超并没有什么大问题。”他耐心的对患者说道，“我觉得可能是您多虑了。”
“就是输液搞坏的。”大姐坚持道，“我去他们医院的时候好好的！”
高风
“这个你得去心内科看看啊。”高风决定昧着良心把这个患者推给心内科，“他们看心脏更专业。”
“我们这是全科，没他们水平高。”
“我去过了。”大姐提起这个更生气了，“一个个都说我没什么问题。”
她要是没问题她能来医院啊？她闲的啊？
高风仔细的对患者做了一个查体，没发现任何问题。
“你这痛一般都是什么时候出现？”他问道。
“一直痛。”大姐回答的很快，“我饱受折磨，最近都瘦了。”
看着她健硕的身躯，一旁的李友良忍不住想笑。
“大姐，您以前多重啊？”
“175斤。”大姐说道。
正好门口有秤，大姐上去称了一下，显示的数值是89公斤，换算一下就是178斤。
“这也没瘦啊？”高风说道，他觉得患者没什么问题，走路一阵风，嗓门奇大无比，这样的人说她痛的上不来气你能信？
“那个姓秦的不知道给我用了什么药，又把我体重给整上去了。”
“太可恶了！”大姐骂骂咧咧道。
高风思考了一下，觉得患者应该检查一下甲状腺功能，这易燥易怒的，别是甲亢了。
“你才是甲亢，你全家都是甲亢！”大姐气坏了，“我这是心脏有问题，你跟我扯什么其他的。”
今天就不该出门诊的，高风心里叹了一口气，这一会儿遇见俩2B。
“你查不查？”李友良怒了，“不查赶紧走！”
他一发火，反倒是给大姐镇住了。
“查就查！”大姐不满道，“要是没问题我看你们有什么说的。”
事实上患者的甲功还真有问题，TSH明显降低，T3T4F则均升高。
“还是考虑甲亢。”高风看到结果莫名的舒了一口气，“你平时在家脾气应该不怎么好吧？”
“在家脾气还行，就在外面脾气大。”大姐的儿子这会儿也来了，他之前刚才去停车了，围着省医绕了几圈，硬是没找到位置，后来干脆扔马路边了。
至于贴条什么的，爱咋滴咋滴吧。
这倒是很奇怪了，高风有点纳闷，甲亢的患者在家脾气能好？他是不信的。
“我爸脾气更差，一言不合就抽她。”大姐儿子说道。
高风建议他们去内分科门诊就诊，大姐临走的时候非要高风给他开个证明。
“你就写是输液把我的心脏搞坏的。”
“我好讹我好找他理论！”
高风自然是不可能给她开的，于是患者又在诊室里面嚎了半天，搞的分诊的护士都来看怎么回事。
“友良，你去让分诊的护士把号停了。”高风从椅子上站了起来，今天不看了，心累。
他这会儿感觉到坐全科门诊的好处了，不想干可以直接撂挑子，医院这么多科室呢，其他专科的门诊可不能随便就取消，但全科就可以。
有人没人问题不大。
与此同时，鲍院士正在和自己的弟子聊以后的工作的重点。
“最近好像没什么进度啊。”
“实验不好做啊。”熊华信有点不好意思，说实在的，他都想换个方向了。
“出不了什么成果，一些东西都被人家给写烂了。”一旁的于成辉也说道，“同质化太严重了，我都不知道该怎么切入。”
“好好动动脑子。”鲍院士哼了一声，“看看你们小师弟，人家什么东西都能折腾出来。”
“我哪能跟他比啊。”熊华信无语道，“他都不是人。”
“高师弟的确是有点夸张了。”于成辉道，“他那个脑瓜子也不知道怎么长的，大家都好奇里面装的有多少好东西。”
由于国家科技发明奖的缘故，高风算是在医疗界狠狠的刷了波脸。原本于成辉对这个小师弟还有点敌视，觉得后者抢走了鲍院士的目光。
但现在他一点想法也没了，他搞明白了，自己压根跟高风是两个族群，他只是个略微聪明点的普通人，对方压根就不是人。
“你们有什么可以请教一下他。”鲍院士说道，“我老了，精力实在是有限，很多东西心有余而力不足。”
“以后你们就围绕在你小师弟身边就行了。”
“这才什么时候啊。”熊华信笑着说道，“您这就准备撂挑子不干了啦？”
“干不动了。”鲍院士感慨道，“以后就靠你们年轻人了。”
被视为派系接班人的高风在家休息了2天，陪着家人度过了一个充实的周末。周一刚上班，他就被人拉到了肿瘤科。
“我二叔。”影像科的李现民主任说道，“3年前确诊的肺腺癌，一直吃着靶向药呢。”
但半年前出现了肿瘤复发的情况，胸部CT显示右肺的肿块较前明显增大，患者也出现了一系列的不舒服症状。
“换成三代的靶向药吃了半年，这应该又耐药了。”李主任皱着眉头说道，“现在不知道该怎么办才好。”
这边肿瘤科的医生说让打化疗，但患者已经84岁了，一般状况不太好，不知道能不能耐受。
高风看了一下患者，后者有高血压的基础病，但一直口服着降压药呢，血压控制的还不错。
“感觉还行，可以试一试。”
李主任跟家属沟通了一下，大家也没有其他的意见。
不过让人遗憾的是，第一周期的化疗结束后患者就出现了明显的不良反应，吐得根本直不起来腰。
家属最终决定放弃后面的治疗，直接回家。
“哎，年纪太大了，其实也算可以了。”李主任叹了一口气后对高风说道，“我还不一定能活这么大岁数呢。”
他血糖高，还有严重的颈椎病，心脏也不行，现在就盼着退休。
高风觉得他说的很对，他简单的评估了一下，李主任大概率是活不到84岁的。
——
“不是，你不能好好学学照相吗？”章雨萌有点不高兴，“这几张是怎么回事啊？”
“都糊了！”
“没关系，这个后期可以补救。”胡嘉然仔细看了一下，“我回去找人给你P一下。”
“这一张太暗了！”章雨萌道。
“光线还可以啊，是你不怎么白。”
“那这张呢？为什么只有半身照？看起来很奇怪。”章雨萌
“刚才旁边有个个子高的女孩子，为了防止你被比下去，我特意从这个角度给你拍的。”胡嘉然解释道，“扬长避短。”
“那我是不是要谢谢你啊？”章雨萌气坏了。
“不用。”胡嘉然很大度。
“萌萌，其实我觉得出来玩咱们就好好的玩就行了，没必要动不动就咔咔咔咔咔一顿拍。”
他是出来透透气的，不是来当摄影师的。
“而且咱们这个相机虽然贵，但不能直接美颜。“
“有时候你得学会跟自己和解。”
“胡嘉然！”章雨萌彻底怒了，直接上去就是一口。
“胡总，你没事吧？”眼尖的王亮看到了胡嘉然手上的创可贴，“这是怎么了？”
“没注意被小狗咬了一口。”胡嘉然摸了一下，这会儿还感觉有点疼。
“打针了吗？”王亮问道，“东边社区有个24小时犬伤门诊。”
“打过了。”胡嘉然回道。
他回去后把章雨萌钉在床上，狠狠的给打了两针，就不信改不掉这个咬人的坏毛病。
“王亮，你来干什么？”
“咱们不是收购了两个检验公司嘛。”王亮说道，“大家都在想是不是继续开展业务啊？”
“可以啊。”胡嘉然无所谓的说道，“只要他们能忙的过来。”