这个医生有系统 第509章 572大小伙子，咋这么害羞呢？
第509章 572.大小伙子，咋这么害羞呢？
消化科的马倩倩医生比较机灵，反手就是一个会诊。
普外科的二线医生对她这种行为表示严重的谴责，但也无可奈何，捏着鼻子看了下病人，认为不是急腹症。
“肚子都是软的。”他说，“让内科会诊吧。”
“对了，最好再做一个腹部的增强CT。”
这一点马倩倩医生自然是知道的，俗话说：腹部不增强，等于耍流氓。
同时她还想到了一个疾病：肠系膜动脉栓塞，假如患者有房颤的话，心房会形成血栓，血栓一旦脱落掉入肠系膜动脉，会导致小肠动脉栓塞。
进而导致肠道缺血缺氧，病人会出现腹痛、恶心、便血等情况，如果误诊了，不及时处理，会出现肠坏死这些大问题。
但患者没有房颤病史，心脏听诊也没有发现明显异常，这个诊断依据不是很足。
但只要考虑到了，那还是要检查的。
确诊肠系膜动脉栓塞的检查方式也是做腹部的增强CT。
马倩倩跟患者沟通了一下，后者很快就同意了。都办上住院了，那就详细查查吧。
同时患者又做了心电图检查、胸片检查。
心电图是每個住院患者必做的项目，特别是有胸痛和腹痛的情况。
虽然患者年轻，不大可能是心肌梗塞，而且心肌梗塞主要是胸痛为主，不大像。但心梗越来越年轻化，而且不少心梗病人是腹痛表现的，所以不能大意。
折腾了大半天，患者总算是把医生开具的检查都做完了，有一种闯关成功的感觉。
消化科马倩倩医生看了下结果，皱起了眉头。
“大夫，问题不严重吧？”患者开始有些紧张了。
“没什么大问题。”马医生说道，“就血脂高了一点点。”
“那我这是什么情况啊？”患者有点着急了，这检查做了一大堆，难不成还找不到原因啊？
“你现在疼痛怎么样？”马医生问道，患者入院后她又给患者追加了40mg的间苯三酚注射液。
“好像减轻很多。”患者仔细体会了一下，现在只感觉到一点点的疼痛。
难道真没有什么大问题，患者就是一个急性胃肠炎？马医生想到，疼痛是肠道痉挛导致的？
“这样吧，既然症状有减轻，那咱们住院观察2天看看。”她建议道，“有时候查不出来问题并不是坏事。”
“有可能是你就是没有什么大问题。”
患者想想也对，总比大夫告诉自己是肿瘤强。
可到了晚上，疼痛再次出现了加重的情况，这让患者和马医生担忧了起来。
“胡主任，您再给看看，会不会还是你们外科的问题啊？”马倩倩说道，患者昨天夜里一直喊痛，用了间苯三酚就好点，药效一过就又开始痛。
搞的值班医师一夜都没休息，晨会交班的时候怨气蛮大的。
普外科胡主任仔细的对患者做了一个查体，毫无发现。
“高主任，你来。”
高风无语的看了他一眼，这查体的时候他都在身边看着呢，还怎么来？
“你发病前都干什么了？”
“吃饭，然后就回家。”患者回答道。
“具体一点。”高风说道。
“去海底捞吃的火锅，我口味比较重，小料放了很多的辣椒圈和蒜泥，然后倒入生抽，再加点葱花和香菜.”
“点的菜很多，有两大盘牛羊肉”
“吃饱喝足我就回家了，跟我女朋友一起。”患者说道，“然后洗了洗澡，就上床了”
“下面..嗯.这个需要说吗？”
“不必了，我已经知道了。”高风说道。
“那就好。”患者松了口气，“还怪不好意思的。”
问了一圈，好像也没有大的收获，大家都挺失望的。
很多时候医生能很快找出病因，但如果出现了这样的情况，那就相对麻烦了。
毕竟腹痛的原因还有几十几百个，比如腹型癫痫、过敏性紫癜、卟啉病等等，这些都需要逐步考虑和排查。
“细节决定成败：董博的腹痛看起来原因不明，但其实并不复杂，你只是缺少一双发现细节的眼睛。请在半小时内为患者明确诊断，失败将扣除技能点5点，成功可获得技能点10点。”系统发布了任务。
缺少发现细节的眼睛？高风愣了一下。
不对啊，刚才的查体已经很详细了啊，病史的询问好像也没有遗漏啊？
还有哪些方面是他没有注意到的呢？
患者董博，其貌不扬，事实上他有点小丑，但身体看起来很是健壮，这货有腹肌。
其女友倒是很漂亮，腿长，脸蛋也不错，两个人在一起有一种鲜花插在了牛粪上的感觉。
当然这个好像跟病情没有什么联系。
高风思考了一下，决定自己亲自再做一次体格检查。
不是他信不过胡主任，而是心里面对系统所提示的细节非常好奇。
这次董博被要求把身上的衣物全部脱掉。
“这”
“这有什么啊，你一个大男人。”胡主任说道，“赶紧的。”
“你要是再磨磨蹭蹭的，那我可要帮伱了。”胡主任威胁道。
“我自己来！”董博连忙道，很快他就脱的只剩下一个小裤衩。
高风仔仔细细的把他全身摸了一遍，但结果让其很失望。
正要作罢的时候，他突然看到了董博的小裤衩。
“把这个也脱掉。”
“不是吧！”董博表示不能理解，“我还能不能有点隐私了？”
“你赶紧的！”胡主任出声道，“高主任这是对你负责。”
“你一个大男人的，以为我们想看啊！”
尽管胡主任搞不清楚高风的用意，但这不妨碍他要求患者配合。
“那能不能让马医生出去啊。”
“我才懒得看你呢。”马倩倩医生撇了撇嘴转身走出了病房。
董博磨磨唧唧的脱下了自己的小裤。
“分开啊，你夹这么紧我们看个毛线啊。”胡主任没好气的说道，“大小伙子，咋这么害羞呢？！”
“你就自己当在澡堂子里面呢，赶紧的！”
董博深吸了一口气，动了下双侧大腿。
“嘶”众人均惊呼了一口冷气。
胡主任忍不住赞叹道，“你应该不是银枪蜡头吧？”
“怎么可能！”董博赶忙说道，“名副其实着呢。”
他说完还看了一眼自己的女朋友：“月影，你给大夫们说说，我这可没说谎。”
“你你脑子有病吧！！”女友一下子闹了个大红脸，扭头就出了病房。
“别动，我查个体。”高风道。
董博惊了，“这合适吗？”
“老板，先等下。”李友良也赶紧阻拦道，他飞快的跑到了护士站要了一双检查手套。
“摸摸怎么了？”胡主任又瞪起了大眼睛。
“董博为难道，“但我这没什么问题，没必要这样吧”
“有没有问题不是你说的算，我们才是医生。”胡主任冷着脸道，“你要是不想让高主任检查，我来也可以。”
他说完双手交叉，指头一压，关节顿时响起了噼里啪啦的声音。
董博下意识的夹紧了双腿，“你要干什么？！”
高风忍不住笑了起来，瞧给孩子吓的。
他戴上外科手套，示意董博配合。随着检查的那侧手掌轻轻使力，董博皱起了眉头。
“停！疼！”
“右侧痛是吗？”
“是的。”董博皱着眉头说道。
“这两天一直痛吗？”高风问道。
“是的。”
“那你怎么不说啊！”胡主任大怒，“隐瞒病情，你自找苦头！”
“不是，这跟肚子痛有什么关系啊。”董博愣了一下道。
“以前也有过这样的情况，休息几天就好了。”
“就是单纯的挤了一下？”胡主任确诊道。
“是的。”董博说道，“我毕竟是个小伙子，这很合理对吧。”
“你这一点也不怜香惜玉。”胡主任说话的时候语气有点复杂，“以后还是不要这样了，你看，你自己也受到了伤害。”
“我女朋友要求的，她喜欢这样。”董博说道。
“高主任？“胡主任见高风半天不说话，开口叫了一声。
“胡主任，喊一个泌尿外科的会诊吧。”高风站了起来，“腹痛应该是跟这个有关系。”
“跟这个有关系？”胡主任愣了一下。
“对，可能是个附睾炎。”
急性附睾炎比较常见，多见于中青年男性，可能是久坐、憋尿、不洁性生活等等因素引起。
附睾炎会出现腹痛吗？
还真会。
泌尿外科的医生很快就过来了，他赞同高风的意见。
“可以做一个彩超看看，如果是就转到我们那去。”
“你不用担心的。”他安慰病人道，“如果治疗及时，绝大对数是可以恢复的。”
高风内心有了一种小小的成就感，看来病因是被自己找到了。
可令他奇怪的是系统迟迟没有发放奖励。
“系统？”
“任务未完成。”系统提示道。
难不成要等彩超的结果出来？
彩超医生称赞了一句，“不用害怕，我这个是无创的检查，不疼的。”
他仔仔细细的看了一下，脸色立马变了。
“这怎么看着有血流障碍啊。”
此话一出，大家顿时紧张了起来。
如果是附睾炎的话，局部血流是很丰富的，因为炎症都是充血的，但目前彩超看到的患者的附睾局部血流是存在障碍的，这是个非常大的危险信号。
彩超医生说道，“这可耽误不得啊。”
“赶紧的吧，准备手术！”泌尿外科医生开始打电话。
这种情况是高风没有想到的，怎么还睾丸扭转了
“大夫，我这很严重吗？”董博也意识到了不对劲，两个腿开始抖了起来，“能不能不做手术啊，我害怕！”
要知道，扭转如果能在5小时内复位。
而如果超出24小时，坏死几乎不可避免了，大多数情况只能忍痛割掉。
董博先是愣了一小下，随后激动了起来。
“赶紧给我推手术室里面去！”他大喊道，“块！立刻！马上！”
“手术！我要马上手术！”
“快让我签字！！！”
董博被紧急推入手术室，在硬腰麻下做了探查术。
他从始到终都是清醒的，只是下半身因为麻醉的缘故失去了知觉，说不害怕那是假的，怕的不得了。
他都不敢看！
消化科的马倩倩医生比较机灵，反手就是一个会诊。
普外科的二线医生对她这种行为表示严重的谴责，但也无可奈何，捏着鼻子看了下病人，认为不是急腹症。
“肚子都是软的。”他说，“让内科会诊吧。”
“对了，最好再做一个腹部的增强CT。”
这一点马倩倩医生自然是知道的，俗话说：腹部不增强，等于耍流氓。
同时她还想到了一个疾病：肠系膜动脉栓塞，假如患者有房颤的话，心房会形成血栓，血栓一旦脱落掉入肠系膜动脉，会导致小肠动脉栓塞。
进而导致肠道缺血缺氧，病人会出现腹痛、恶心、便血等情况，如果误诊了，不及时处理，会出现肠坏死这些大问题。
但患者没有房颤病史，心脏听诊也没有发现明显异常，这个诊断依据不是很足。
但只要考虑到了，那还是要检查的。
确诊肠系膜动脉栓塞的检查方式也是做腹部的增强CT。
马倩倩跟患者沟通了一下，后者很快就同意了。都办上住院了，那就详细查查吧。
同时患者又做了心电图检查、胸片检查。
心电图是每個住院患者必做的项目，特别是有胸痛和腹痛的情况。
虽然患者年轻，不大可能是心肌梗塞，而且心肌梗塞主要是胸痛为主，不大像。但心梗越来越年轻化，而且不少心梗病人是腹痛表现的，所以不能大意。
折腾了大半天，患者总算是把医生开具的检查都做完了，有一种闯关成功的感觉。
消化科马倩倩医生看了下结果，皱起了眉头。
“大夫，问题不严重吧？”患者开始有些紧张了。
“没什么大问题。”马医生说道，“就血脂高了一点点。”
“那我这是什么情况啊？”患者有点着急了，这检查做了一大堆，难不成还找不到原因啊？
“你现在疼痛怎么样？”马医生问道，患者入院后她又给患者追加了40mg的间苯三酚注射液。
“好像减轻很多。”患者仔细体会了一下，现在只感觉到一点点的疼痛。
难道真没有什么大问题，患者就是一个急性胃肠炎？马医生想到，疼痛是肠道痉挛导致的？
“这样吧，既然症状有减轻，那咱们住院观察2天看看。”她建议道，“有时候查不出来问题并不是坏事。”
“有可能是你就是没有什么大问题。”
患者想想也对，总比大夫告诉自己是肿瘤强。
可到了晚上，疼痛再次出现了加重的情况，这让患者和马医生担忧了起来。
“胡主任，您再给看看，会不会还是你们外科的问题啊？”马倩倩说道，患者昨天夜里一直喊痛，用了间苯三酚就好点，药效一过就又开始痛。
搞的值班医师一夜都没休息，晨会交班的时候怨气蛮大的。
普外科胡主任仔细的对患者做了一个查体，毫无发现。
“高主任，你来。”
高风无语的看了他一眼，这查体的时候他都在身边看着呢，还怎么来？
“你发病前都干什么了？”
“吃饭，然后就回家。”患者回答道。
“具体一点。”高风说道。
“去海底捞吃的火锅，我口味比较重，小料放了很多的辣椒圈和蒜泥，然后倒入生抽，再加点葱花和香菜.”
“点的菜很多，有两大盘牛羊肉”
“吃饱喝足我就回家了，跟我女朋友一起。”患者说道，“然后洗了洗澡，就上床了”
“下面..嗯.这个需要说吗？”
“不必了，我已经知道了。”高风说道。
“那就好。”患者松了口气，“还怪不好意思的。”
问了一圈，好像也没有大的收获，大家都挺失望的。
很多时候医生能很快找出病因，但如果出现了这样的情况，那就相对麻烦了。
毕竟腹痛的原因还有几十几百个，比如腹型癫痫、过敏性紫癜、卟啉病等等，这些都需要逐步考虑和排查。
“细节决定成败：董博的腹痛看起来原因不明，但其实并不复杂，你只是缺少一双发现细节的眼睛。请在半小时内为患者明确诊断，失败将扣除技能点5点，成功可获得技能点10点。”系统发布了任务。
缺少发现细节的眼睛？高风愣了一下。
不对啊，刚才的查体已经很详细了啊，病史的询问好像也没有遗漏啊？
还有哪些方面是他没有注意到的呢？
患者董博，其貌不扬，事实上他有点小丑，但身体看起来很是健壮，这货有腹肌。
其女友倒是很漂亮，腿长，脸蛋也不错，两个人在一起有一种鲜花插在了牛粪上的感觉。
当然这个好像跟病情没有什么联系。
高风思考了一下，决定自己亲自再做一次体格检查。
不是他信不过胡主任，而是心里面对系统所提示的细节非常好奇。
这次董博被要求把身上的衣物全部脱掉。
“这”
“这有什么啊，你一个大男人。”胡主任说道，“赶紧的。”
“你要是再磨磨蹭蹭的，那我可要帮伱了。”胡主任威胁道。
“我自己来！”董博连忙道，很快他就脱的只剩下一个小裤衩。
高风仔仔细细的把他全身摸了一遍，但结果让其很失望。
正要作罢的时候，他突然看到了董博的小裤衩。
“把这个也脱掉。”
“不是吧！”董博表示不能理解，“我还能不能有点隐私了？”
“你赶紧的！”胡主任出声道，“高主任这是对你负责。”
“你一个大男人的，以为我们想看啊！”
尽管胡主任搞不清楚高风的用意，但这不妨碍他要求患者配合。
“那能不能让马医生出去啊。”
“我才懒得看你呢。”马倩倩医生撇了撇嘴转身走出了病房。
董博磨磨唧唧的脱下了自己的小裤。
“分开啊，你夹这么紧我们看个毛线啊。”胡主任没好气的说道，“大小伙子，咋这么害羞呢？！”
“你就自己当在澡堂子里面呢，赶紧的！”
董博深吸了一口气，动了下双侧大腿。
“嘶”众人均惊呼了一口冷气。
胡主任忍不住赞叹道，“你应该不是银枪蜡头吧？”
“怎么可能！”董博赶忙说道，“名副其实着呢。”
他说完还看了一眼自己的女朋友：“月影，你给大夫们说说，我这可没说谎。”
“你你脑子有病吧！！”女友一下子闹了个大红脸，扭头就出了病房。
“别动，我查个体。”高风道。
董博惊了，“这合适吗？”
“老板，先等下。”李友良也赶紧阻拦道，他飞快的跑到了护士站要了一双检查手套。
“摸摸怎么了？”胡主任又瞪起了大眼睛。
“董博为难道，“但我这没什么问题，没必要这样吧”
“有没有问题不是你说的算，我们才是医生。”胡主任冷着脸道，“你要是不想让高主任检查，我来也可以。”
他说完双手交叉，指头一压，关节顿时响起了噼里啪啦的声音。
董博下意识的夹紧了双腿，“你要干什么？！”
高风忍不住笑了起来，瞧给孩子吓的。
他戴上外科手套，示意董博配合。随着检查的那侧手掌轻轻使力，董博皱起了眉头。
“停！疼！”
“右侧痛是吗？”
“是的。”董博皱着眉头说道。
“这两天一直痛吗？”高风问道。
“是的。”
“那你怎么不说啊！”胡主任大怒，“隐瞒病情，你自找苦头！”
“不是，这跟肚子痛有什么关系啊。”董博愣了一下道。
“以前也有过这样的情况，休息几天就好了。”
“就是单纯的挤了一下？”胡主任确诊道。
“是的。”董博说道，“我毕竟是个小伙子，这很合理对吧。”
“你这一点也不怜香惜玉。”胡主任说话的时候语气有点复杂，“以后还是不要这样了，你看，你自己也受到了伤害。”
“我女朋友要求的，她喜欢这样。”董博说道。
“高主任？“胡主任见高风半天不说话，开口叫了一声。
“胡主任，喊一个泌尿外科的会诊吧。”高风站了起来，“腹痛应该是跟这个有关系。”
“跟这个有关系？”胡主任愣了一下。
“对，可能是个附睾炎。”
急性附睾炎比较常见，多见于中青年男性，可能是久坐、憋尿、不洁性生活等等因素引起。
附睾炎会出现腹痛吗？
还真会。
泌尿外科的医生很快就过来了，他赞同高风的意见。
“可以做一个彩超看看，如果是就转到我们那去。”
“你不用担心的。”他安慰病人道，“如果治疗及时，绝大对数是可以恢复的。”
高风内心有了一种小小的成就感，看来病因是被自己找到了。
可令他奇怪的是系统迟迟没有发放奖励。
“系统？”
“任务未完成。”系统提示道。
难不成要等彩超的结果出来？
彩超医生称赞了一句，“不用害怕，我这个是无创的检查，不疼的。”
他仔仔细细的看了一下，脸色立马变了。
“这怎么看着有血流障碍啊。”
此话一出，大家顿时紧张了起来。
如果是附睾炎的话，局部血流是很丰富的，因为炎症都是充血的，但目前彩超看到的患者的附睾局部血流是存在障碍的，这是个非常大的危险信号。
彩超医生说道，“这可耽误不得啊。”
“赶紧的吧，准备手术！”泌尿外科医生开始打电话。
这种情况是高风没有想到的，怎么还睾丸扭转了
“大夫，我这很严重吗？”董博也意识到了不对劲，两个腿开始抖了起来，“能不能不做手术啊，我害怕！”
要知道，扭转如果能在5小时内复位。
而如果超出24小时，坏死几乎不可避免了，大多数情况只能忍痛割掉。
董博先是愣了一小下，随后激动了起来。
“赶紧给我推手术室里面去！”他大喊道，“块！立刻！马上！”
“手术！我要马上手术！”
“快让我签字！！！”
董博被紧急推入手术室，在硬腰麻下做了探查术。
他从始到终都是清醒的，只是下半身因为麻醉的缘故失去了知觉，说不害怕那是假的，怕的不得了。
他都不敢看！