这个医生有系统 第512章 575你出身寒门，一身的寒气
第512章 575.你出身寒门，一身的寒气
“用菜刀切成这样，那水平真够可以的。”重症监护室的一个主任扒拉着切口看了看后说道，“高教授也真够果断的。”
“那可不，换我可不敢。”旁边有人说道，“这得亏是救回来了，要是出了什么问题，那麻烦可就大了。”
“谁说不是呢，不过人家高教授跟咱们也不一样，人家腰杆子粗，不怕这个风险。”
“是啊，出手没那么多顾忌。”
不过大家议论一阵，觉得即便是不用承担风险，只给一把菜刀，估计自己也是不敢上前给患者做气管切开的。
几个小时后赵老五醒了过来，他睁眼后愣了一会儿，随即便感觉到了脖颈部一阵疼痛。
“嘶”
“哎呦，醒了！”护士赶紧呼叫了一下值班医生。
“你怎么样？现在有什么不舒服吗？”重症的值班医生询问道。
“疼！”赵老五下意识的回答道，但他发现自己好像发不出什么声音，这让其十分惊恐。
“别怕，你是做了气管切开。”管床医生安抚道，“喉咙这里有个洞，气流从这出来的，所以说话声音会特别小。”
赵老五愣愣的看着他。
“你是急性会厌炎导致的窒息。”
“得亏遇到了高主任，要不然你小命就没了。”
赵老五想了一会儿，终于记起来了一些东西，“所以当时我是昏迷过去了？”
“是的。”护士对他道，“你中午不是到急诊去看过吗？怎么没治疗啊？”
“本来可能用用药就能好的，这下又是气管切开，又是重症监护的。”
“花钱多不说，人还受这么大的罪。”
“呜呜呜”花臂大哥赵老五流出了伤心的眼泪，“我也不知道会这样啊”
“我媳妇呢？”他问道。
“在外面等着呢。”护士看了一下手机，“待会儿就到探视时间了，我叫她进来。”
赵老五总算是止住了眼泪，“护士，这是啥？”
“喔，尿管。”
“能拔了吗？我不舒服。”赵老五哭丧着脸说道，“我自己可以接的。”
“现在还不能拔，我给你夹闭了，锻炼下排尿功能再说吧。”护士说完就去忙活了。
赵老五的妻子进来后也是嚎啕大哭，“你個傻逼玩意，我让你去看医生，伱怎么跑去跟别人吃饭了？！”
“你真是该啊！”
“死了才好呢！”
赵老五一声都不敢坑，结结实实的被骂了个狗血喷头。
2天后他转到了普通病房，由于身体素质不错，赵老五恢复的很快。
让医生松口气的是，尽管切开气管的是一把不洁的菜刀，但伤口处并没有感染的迹象。
患者的运气还是不错的。
——
炎热的夏季，医院内人来人往，医护人员穿着白色的工作服匆匆忙忙地走过，偶尔传来呼叫声和医疗器械的声音。
在窗外，烈日炽热地照耀着整个城市，透过窗户投射进来的光线映在地面上，仿佛在跳动。
东区门诊内空调的微风给人带来些许凉意。
“你怎么不舒服了？”高风问道，对面是一个小伙子。
“昨天咳嗽的时候感觉这里猛的一痛。”患者指着自己的右胸口说道，“休息了一下后不痛了，但今天起床后感觉不对劲。”
“哪里不对劲了？可以描述的再详细一些。”敲键盘的李友良出声道。
“说不上来，就是感觉跟平时不太一样。”患者皱着眉头说道，“可能还是胸口这里的问题。”
“这样啊”高风沉吟了一下，“咳嗽是什么时候出现的？这几天一直咳嗽吗？”
“前几天感冒了，好了之后时不时会咳嗽一声。”患者回答道，因为天气热，他吹空调有点凶，晚上受了点凉。
“来，我听一下。”高风拿起了听诊器。
2分钟后
“右侧呼吸音稍微低了一些。”高风放下听诊器后说道，“可能是气胸。”
“你以前做过胸部CT吗？”他问道。
“4个月前做过。”患者开始翻手机，“当时好像说有点小问题。”
高风看了一下患者保存的报告，上面写着双肺均有肺大疱。
这样一来，气胸的诊断八九不离十了。
各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，破裂的肺泡互相融合，在肺组织内形成直径大于1cm的含气囊腔，即称为肺大疱。
较小的单发肺大疱可无任何症状；体积较大的或多发的肺大疱，可能会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
当肺大疱破裂时患者可发生自发性气胸，会突然气急、咳嗽、呼吸困难、紫绀、气管向健侧移位。
患者症状的严重程度，取决于气胸量的多少、发病时间长短以及是否伴有其他肺部疾病；
这位年轻患者的肺大疱体积很小，按道理是不会有任何症状的，但现在他感觉不舒服，且这种感觉是在咳嗽后出现。
结合既往的胸部CT结果，目前还是考虑肺大疱破裂导致的自发性气胸。
“要做一个CT确诊一下。”高风说道。
患者对检查很是积极，拿着单子就离开了。
“哥。”
“高贞贞？！”高风愣了一下，“你怎么来了？”
“我前段时间不是刚给你打过钱吗？”
“花完了？”
“我找你就不能是其他事啊。”高贞贞闻言有点不满。
“其他事？”高风皱起了眉头，不会更麻烦吧？
“你走吧，我待会儿再给你汇点钱。”
高贞贞
“不是！是我同学不舒服，想找你看看。”
高贞贞到门外把一个跟她年纪差不多的女孩子拉了进来。
“婷婷这两天总觉得胸闷，在外面输了液，但效果不好。”
叫婷婷的女孩子有点腼腆，高风一跟她说话，对方脸都红了。
“就是觉得闷气，很不舒服，特别是躺床上的时候。”
“你之前身体怎么样？”
婷婷表示自己平时身体不好不坏，虽然比较瘦弱，但并没有生过什么大病。
两天前不知道什么原因，突然就这样了。
高风听完她的叙述，感觉有点奇怪，随即对婷婷进行了一下听诊，发现她肺部能听到一些细湿性啰音。
“做个胸部CT和心脏彩超。”
“我带他们去吧。”李友良站了起来。
“也没必要插队。”高风说道，婷婷是自己走着来的，看起来状态还行。
“不插队。”李友良笑着道，现在患者对插队这样的事情很敏感，弄不好就容易产生投诉。
但办法总是有的，国际医疗中心那边有一台专门的CT机，平时没什么病人。
“我现在能带个人过去不？”李友良打电话问道。
“来吧，李院长。”
李友良带着婷婷他们到的时候，检查室里面一个人也没有，只有孤零零的1个医生和两个护士。
“运哥，你这岂不是天天摸鱼啊！”
“我也不想摸啊，可没病人。”影像科的周成运无奈道，“搞不懂医院非要在这扔台机器干什么。”
他总感觉是在浪费人力物力。
要知道其他的CT机器那可是全负荷运转，这边倒好，一天还不做2个人呢。
省医的国际医疗中心是去年成立的，这个名字听起来就很高大上。
事实上它就是很高大上，这边医生的挂号费都是500元打底，服务的对象是一些特殊群体。
这些群体不差钱，但缺乏时间或者说更注重体验。
不愿意和普通人一样在门诊挤来挤去，人家既要看病又要享受贴心周到的服务。
“钱多烧的。”影像科周成运吐槽道，“都是一样的医生，换个地方坐诊挂号费就从25涨到500了。”
“可还真有人来这边。”
“运哥，来这的又不缺钱。”李友良笑着说道，“你就别替人家心疼了。”
说话间婷婷的胸部CT就做完了，周医生大概看了一眼，脸色变了。
“这怎么还白肺了？”
“什么病啊？”
“很严重吗？”李友良一惊，“患者是我老板妹妹的同学。”
“有点严重。”周成运说道，“图片已经上传完成了，你们赶紧回去让高教授看看吧。”
高风看着电脑上的胸部CT影像有些奇怪，“你这几天有接触过什么特殊的东西吗？”
“有没有吸入过刺激性的气体，或者化学药品？”
“没有啊。”婷婷仔细回想了一下后说道。
“哥，这两天婷婷一直跟我在一起呢，都没有离开学校。”高贞贞出声道。
那就奇怪了，患者的双肺呈大范围白色病变，报告提示：“白肺”，高风觉得急性过敏性肺炎的可能性很大。
但患者又说自己没有接触过特殊的东西，这让他想不通。
“你再想想，觉的不舒服前自己做过什么？”他再次询问道。
“没有啊，那天就是上课。”婷婷回答道，“跟贞贞一起。”
“我想起来了，是不是因为喷了防晒喷雾啊。”高贞贞出声道，“你当时还咳嗽了几声。”
因为炎热的天气，防晒喷雾几乎成了每个在意自己皮肤的女孩子必备的东西。
高贞贞自然也不例外，她特意买了一款评价好的，防晒倍数spf50+，号称24小时持久防晒的蓝色防晒喷雾。
好姐妹自然要相互分享，不过婷婷好像对这个味道不怎么耐受，又或者是她喷涂的时候没有屏住呼吸，刚喷了几下就咳嗽一阵。
高风觉得应该就是这个原因。
“这个需要吸氧和激素抗炎抗过敏及对症处理。”他开了张住院证，“住全科吧。”
事实上防晒喷雾导致的过敏性肺炎并不是少数，这主要喷雾中的某些化学成分刺激所导致。
在使用防晒喷雾时要尽量避免在狭小密闭不通风空间内，再一个就是距离要控制好，至少距皮肤10厘米，更不能直接对着面部喷洒。
“搞不懂你干吗要买这个。”高峰不满的看了眼自己妹妹，“有那么热吗？”
“就是很热啊。”高贞贞道，“我们同学都用这些东西的。”
“我不用，中暑了怎么办？”
“你就放心吧，你不会中暑的。”高风说道。
“为啥啊？”高贞贞脑门上全是问号，“我也不扛热啊。”
“你出身寒门，一身的寒气，这点小太阳伤不到你的。”
“切。”高贞贞翻了个白眼，“别说话了，给寒门学子打点钱吧。”
正说这话呢，之前拍CT的那个年轻患者也回来了。
高风看了一下片子，跟他预想的一样，就是右侧的气胸。
“最好是住院观察一下。”他建议道。
“要怎么治疗呢？置胸腔引流管吗？”患者问道。
“你是医学生？”高风问道，但感觉不太像，没有医学生那种说不上来的愚蠢气质。
“不是，我之前一个同学就是气胸，当时就是胸前面插了个管子。”患者回答道，“很疼的对吧？”
“你这个可以暂时观察的。”高风说道，“压缩量比较小，可以先不置管。”
通常来讲，肺压缩超过30%、张力性气胸是要及早行胸腔闭式引流的。但患者这个压缩量只有10%左右，而且他还是首次发生气胸。
可以吸氧观察，如果能自行吸收，那最好不过了，能避免挨一针。
患者考虑了一下决定听医生的，麻利的去办住院了。
很快就到了12点，高风准备去病房再看一眼妹妹的同学，可刚到科室就见10病房外面站了不少人。
“怎么回事？”
“10床的老爷子早上出去偷着喝酒了，这会儿说难受呢。”一个护士对高风道，“他这几天输的抗生素是头孢哌酮钠舒巴坦钠。”
高风顿时觉得很无语，头孢配酒，说走就走，这句话老百姓不都知道吗？
这老爷子难不成是不想活了？
家庭矛盾？夫妻感情不和？子女不孝？
“都不是。”李友良走了过来，“他就是酒瘾犯了，下去偷着喝了半瓶老村长。”
“人死了人还好吧？”高风问道。
“在那吵吵着胸闷呢。”
病房内
“还闷气吗？”步正阳问道，“别害怕，药物我们都给你用上了。”
“大夫，我保证下次再也不喝了。”老头说道，“再喝一次让车撞死我！”
“嗯嗯，我信你。”步正阳笑着回道。
我信尼玛个头，早晚喝死你个老王八蛋，他在心里骂道。
这个老爷子属于屡教不改型的，之前就闹过这样的事，喝醉后还在病区随地大小便，辱骂其他病人。当时他也是赌咒发誓，信誓旦旦，但转头就继续把小酒喝上了。
现在社会太发达了，楼盖得越来越高，上面还老是安装避雷针。
这导致这群乱赌咒发誓的王八蛋们迟迟无法被雷劈死。
高风想了一下还是决定去看看。
“正阳。”他喊了一声，“怎么样？”
“应该是个双硫仑样反应。”步正阳回答道，“生命体征都还可以。”
“用菜刀切成这样，那水平真够可以的。”重症监护室的一个主任扒拉着切口看了看后说道，“高教授也真够果断的。”
“那可不，换我可不敢。”旁边有人说道，“这得亏是救回来了，要是出了什么问题，那麻烦可就大了。”
“谁说不是呢，不过人家高教授跟咱们也不一样，人家腰杆子粗，不怕这个风险。”
“是啊，出手没那么多顾忌。”
不过大家议论一阵，觉得即便是不用承担风险，只给一把菜刀，估计自己也是不敢上前给患者做气管切开的。
几个小时后赵老五醒了过来，他睁眼后愣了一会儿，随即便感觉到了脖颈部一阵疼痛。
“嘶”
“哎呦，醒了！”护士赶紧呼叫了一下值班医生。
“你怎么样？现在有什么不舒服吗？”重症的值班医生询问道。
“疼！”赵老五下意识的回答道，但他发现自己好像发不出什么声音，这让其十分惊恐。
“别怕，你是做了气管切开。”管床医生安抚道，“喉咙这里有个洞，气流从这出来的，所以说话声音会特别小。”
赵老五愣愣的看着他。
“你是急性会厌炎导致的窒息。”
“得亏遇到了高主任，要不然你小命就没了。”
赵老五想了一会儿，终于记起来了一些东西，“所以当时我是昏迷过去了？”
“是的。”护士对他道，“你中午不是到急诊去看过吗？怎么没治疗啊？”
“本来可能用用药就能好的，这下又是气管切开，又是重症监护的。”
“花钱多不说，人还受这么大的罪。”
“呜呜呜”花臂大哥赵老五流出了伤心的眼泪，“我也不知道会这样啊”
“我媳妇呢？”他问道。
“在外面等着呢。”护士看了一下手机，“待会儿就到探视时间了，我叫她进来。”
赵老五总算是止住了眼泪，“护士，这是啥？”
“喔，尿管。”
“能拔了吗？我不舒服。”赵老五哭丧着脸说道，“我自己可以接的。”
“现在还不能拔，我给你夹闭了，锻炼下排尿功能再说吧。”护士说完就去忙活了。
赵老五的妻子进来后也是嚎啕大哭，“你個傻逼玩意，我让你去看医生，伱怎么跑去跟别人吃饭了？！”
“你真是该啊！”
“死了才好呢！”
赵老五一声都不敢坑，结结实实的被骂了个狗血喷头。
2天后他转到了普通病房，由于身体素质不错，赵老五恢复的很快。
让医生松口气的是，尽管切开气管的是一把不洁的菜刀，但伤口处并没有感染的迹象。
患者的运气还是不错的。
——
炎热的夏季，医院内人来人往，医护人员穿着白色的工作服匆匆忙忙地走过，偶尔传来呼叫声和医疗器械的声音。
在窗外，烈日炽热地照耀着整个城市，透过窗户投射进来的光线映在地面上，仿佛在跳动。
东区门诊内空调的微风给人带来些许凉意。
“你怎么不舒服了？”高风问道，对面是一个小伙子。
“昨天咳嗽的时候感觉这里猛的一痛。”患者指着自己的右胸口说道，“休息了一下后不痛了，但今天起床后感觉不对劲。”
“哪里不对劲了？可以描述的再详细一些。”敲键盘的李友良出声道。
“说不上来，就是感觉跟平时不太一样。”患者皱着眉头说道，“可能还是胸口这里的问题。”
“这样啊”高风沉吟了一下，“咳嗽是什么时候出现的？这几天一直咳嗽吗？”
“前几天感冒了，好了之后时不时会咳嗽一声。”患者回答道，因为天气热，他吹空调有点凶，晚上受了点凉。
“来，我听一下。”高风拿起了听诊器。
2分钟后
“右侧呼吸音稍微低了一些。”高风放下听诊器后说道，“可能是气胸。”
“你以前做过胸部CT吗？”他问道。
“4个月前做过。”患者开始翻手机，“当时好像说有点小问题。”
高风看了一下患者保存的报告，上面写着双肺均有肺大疱。
这样一来，气胸的诊断八九不离十了。
各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，破裂的肺泡互相融合，在肺组织内形成直径大于1cm的含气囊腔，即称为肺大疱。
较小的单发肺大疱可无任何症状；体积较大的或多发的肺大疱，可能会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
当肺大疱破裂时患者可发生自发性气胸，会突然气急、咳嗽、呼吸困难、紫绀、气管向健侧移位。
患者症状的严重程度，取决于气胸量的多少、发病时间长短以及是否伴有其他肺部疾病；
这位年轻患者的肺大疱体积很小，按道理是不会有任何症状的，但现在他感觉不舒服，且这种感觉是在咳嗽后出现。
结合既往的胸部CT结果，目前还是考虑肺大疱破裂导致的自发性气胸。
“要做一个CT确诊一下。”高风说道。
患者对检查很是积极，拿着单子就离开了。
“哥。”
“高贞贞？！”高风愣了一下，“你怎么来了？”
“我前段时间不是刚给你打过钱吗？”
“花完了？”
“我找你就不能是其他事啊。”高贞贞闻言有点不满。
“其他事？”高风皱起了眉头，不会更麻烦吧？
“你走吧，我待会儿再给你汇点钱。”
高贞贞
“不是！是我同学不舒服，想找你看看。”
高贞贞到门外把一个跟她年纪差不多的女孩子拉了进来。
“婷婷这两天总觉得胸闷，在外面输了液，但效果不好。”
叫婷婷的女孩子有点腼腆，高风一跟她说话，对方脸都红了。
“就是觉得闷气，很不舒服，特别是躺床上的时候。”
“你之前身体怎么样？”
婷婷表示自己平时身体不好不坏，虽然比较瘦弱，但并没有生过什么大病。
两天前不知道什么原因，突然就这样了。
高风听完她的叙述，感觉有点奇怪，随即对婷婷进行了一下听诊，发现她肺部能听到一些细湿性啰音。
“做个胸部CT和心脏彩超。”
“我带他们去吧。”李友良站了起来。
“也没必要插队。”高风说道，婷婷是自己走着来的，看起来状态还行。
“不插队。”李友良笑着道，现在患者对插队这样的事情很敏感，弄不好就容易产生投诉。
但办法总是有的，国际医疗中心那边有一台专门的CT机，平时没什么病人。
“我现在能带个人过去不？”李友良打电话问道。
“来吧，李院长。”
李友良带着婷婷他们到的时候，检查室里面一个人也没有，只有孤零零的1个医生和两个护士。
“运哥，你这岂不是天天摸鱼啊！”
“我也不想摸啊，可没病人。”影像科的周成运无奈道，“搞不懂医院非要在这扔台机器干什么。”
他总感觉是在浪费人力物力。
要知道其他的CT机器那可是全负荷运转，这边倒好，一天还不做2个人呢。
省医的国际医疗中心是去年成立的，这个名字听起来就很高大上。
事实上它就是很高大上，这边医生的挂号费都是500元打底，服务的对象是一些特殊群体。
这些群体不差钱，但缺乏时间或者说更注重体验。
不愿意和普通人一样在门诊挤来挤去，人家既要看病又要享受贴心周到的服务。
“钱多烧的。”影像科周成运吐槽道，“都是一样的医生，换个地方坐诊挂号费就从25涨到500了。”
“可还真有人来这边。”
“运哥，来这的又不缺钱。”李友良笑着说道，“你就别替人家心疼了。”
说话间婷婷的胸部CT就做完了，周医生大概看了一眼，脸色变了。
“这怎么还白肺了？”
“什么病啊？”
“很严重吗？”李友良一惊，“患者是我老板妹妹的同学。”
“有点严重。”周成运说道，“图片已经上传完成了，你们赶紧回去让高教授看看吧。”
高风看着电脑上的胸部CT影像有些奇怪，“你这几天有接触过什么特殊的东西吗？”
“有没有吸入过刺激性的气体，或者化学药品？”
“没有啊。”婷婷仔细回想了一下后说道。
“哥，这两天婷婷一直跟我在一起呢，都没有离开学校。”高贞贞出声道。
那就奇怪了，患者的双肺呈大范围白色病变，报告提示：“白肺”，高风觉得急性过敏性肺炎的可能性很大。
但患者又说自己没有接触过特殊的东西，这让他想不通。
“你再想想，觉的不舒服前自己做过什么？”他再次询问道。
“没有啊，那天就是上课。”婷婷回答道，“跟贞贞一起。”
“我想起来了，是不是因为喷了防晒喷雾啊。”高贞贞出声道，“你当时还咳嗽了几声。”
因为炎热的天气，防晒喷雾几乎成了每个在意自己皮肤的女孩子必备的东西。
高贞贞自然也不例外，她特意买了一款评价好的，防晒倍数spf50+，号称24小时持久防晒的蓝色防晒喷雾。
好姐妹自然要相互分享，不过婷婷好像对这个味道不怎么耐受，又或者是她喷涂的时候没有屏住呼吸，刚喷了几下就咳嗽一阵。
高风觉得应该就是这个原因。
“这个需要吸氧和激素抗炎抗过敏及对症处理。”他开了张住院证，“住全科吧。”
事实上防晒喷雾导致的过敏性肺炎并不是少数，这主要喷雾中的某些化学成分刺激所导致。
在使用防晒喷雾时要尽量避免在狭小密闭不通风空间内，再一个就是距离要控制好，至少距皮肤10厘米，更不能直接对着面部喷洒。
“搞不懂你干吗要买这个。”高峰不满的看了眼自己妹妹，“有那么热吗？”
“就是很热啊。”高贞贞道，“我们同学都用这些东西的。”
“我不用，中暑了怎么办？”
“你就放心吧，你不会中暑的。”高风说道。
“为啥啊？”高贞贞脑门上全是问号，“我也不扛热啊。”
“你出身寒门，一身的寒气，这点小太阳伤不到你的。”
“切。”高贞贞翻了个白眼，“别说话了，给寒门学子打点钱吧。”
正说这话呢，之前拍CT的那个年轻患者也回来了。
高风看了一下片子，跟他预想的一样，就是右侧的气胸。
“最好是住院观察一下。”他建议道。
“要怎么治疗呢？置胸腔引流管吗？”患者问道。
“你是医学生？”高风问道，但感觉不太像，没有医学生那种说不上来的愚蠢气质。
“不是，我之前一个同学就是气胸，当时就是胸前面插了个管子。”患者回答道，“很疼的对吧？”
“你这个可以暂时观察的。”高风说道，“压缩量比较小，可以先不置管。”
通常来讲，肺压缩超过30%、张力性气胸是要及早行胸腔闭式引流的。但患者这个压缩量只有10%左右，而且他还是首次发生气胸。
可以吸氧观察，如果能自行吸收，那最好不过了，能避免挨一针。
患者考虑了一下决定听医生的，麻利的去办住院了。
很快就到了12点，高风准备去病房再看一眼妹妹的同学，可刚到科室就见10病房外面站了不少人。
“怎么回事？”
“10床的老爷子早上出去偷着喝酒了，这会儿说难受呢。”一个护士对高风道，“他这几天输的抗生素是头孢哌酮钠舒巴坦钠。”
高风顿时觉得很无语，头孢配酒，说走就走，这句话老百姓不都知道吗？
这老爷子难不成是不想活了？
家庭矛盾？夫妻感情不和？子女不孝？
“都不是。”李友良走了过来，“他就是酒瘾犯了，下去偷着喝了半瓶老村长。”
“人死了人还好吧？”高风问道。
“在那吵吵着胸闷呢。”
病房内
“还闷气吗？”步正阳问道，“别害怕，药物我们都给你用上了。”
“大夫，我保证下次再也不喝了。”老头说道，“再喝一次让车撞死我！”
“嗯嗯，我信你。”步正阳笑着回道。
我信尼玛个头，早晚喝死你个老王八蛋，他在心里骂道。
这个老爷子属于屡教不改型的，之前就闹过这样的事，喝醉后还在病区随地大小便，辱骂其他病人。当时他也是赌咒发誓，信誓旦旦，但转头就继续把小酒喝上了。
现在社会太发达了，楼盖得越来越高，上面还老是安装避雷针。
这导致这群乱赌咒发誓的王八蛋们迟迟无法被雷劈死。
高风想了一下还是决定去看看。
“正阳。”他喊了一声，“怎么样？”
“应该是个双硫仑样反应。”步正阳回答道，“生命体征都还可以。”